Wymioty i biegunka

Częstymi objawami, które mogą wystąpić z różnych powodów, to wymioty i biegunka (biegunka).

Przyczyny wymioty i biegunka

Przede wszystkim objawy te przejawiają się przez zatrucie pokarmowe lub toksoinfekcje żywności, [1] Wpływ na przewód pokarmowy, a także bakteryjne infekcje jelitowe, [2], w którym wszyscy pacjenci mają praktyczny ból brzucha, biegunkę i wymioty.

Na przykład wymioty na tle temperatury poddebrycznej i wodnistej żółtej biegunki z śluzem mogą być albo objawy entenogennej escherichiozy, którego czynnik sprawczy jest bakteria escherichia coli-escherichia coli, [3] lub objawy salmonellozy, które rozwija się po zakażeniu bakteriami z rodzaju Salmonella. [4]

Kiedy błony śluzowe jelita grubego są atakowane przez bakterie z rodzaju Shigella, występują objawy czerwonki (shigelloza): Zielona biegunka i wymiotowanie z dużym gorączką i skurczowym bólem brzucha. [5], [6]

Wymioty, biegunka i gorączka (do +39 ° C) z bólem brzucha są objawami zakażenia żołądkowo-jelitowego przez bakterie Yersinia enterocolitica i rozwój ostrej jersiniozy jelitowej. [7]

Nudności, ból brzucha, wymioty i biegunka u osoby dorosłej występują w przypadku zaostrzenia zapalenia żołądka, zapalenie trzustki-zapalenie trzustki, zapalenie załącznika vermiformis - ostre wyrostek robaczkowy. [8]

Większość przypadków wymiotów i biegunki w ciąży wynika z tych samych przyczyn, więcej informacji - zakażenie jelit w ciąży

Nudności, wymioty i biegunka mogą być zatrucie azotanowe i azotynowe, [9], [10] Występuje z uszkodzenie promieniowania jelit [11] lub są skutkami ubocznymi niektórych leków, w tym siarczanu magnezu, antybiotyków, inhibitorów pompy protonowej (które zmniejszają wydzielanie kwasu w żołądku), zobojętnice kwas (leki na zgagę), leki przeciwdepresyjne SSRI i inne.

Gdy całe ciało jest narażone na wysokie dawki promieniowania jonizującego (promieniowanie), biegunki, wymioty i bólu głowy o wyraźnym zawroty głowy i ogólnej osłabieniu. [12]

Ponadto biegunka, wymioty i osłabienie po jedzeniu (z zawrotami zawrotnymi i zimnymi potami) towarzyszy zespołowi zrzutu (szybkie opróżnianie żołądka), które najczęściej obserwuje się po usunięciu całości lub części żołądka (gastrektomia) w chorobie wrzodowej peptycznej, [13], ale może również wystąpić w obecności funkcjonalnej dyspepsia. [14]

Wymioty i biegunka u dziecka mogą być oznakami bakterii zakażenia jelit u dzieci, w młodym wieku w wyniku przejadania się, a także mogą być objawy wirusowego zapalenia żołądka i jelit lub zapalenia jelit, często nazywane grypą jelitową. zakażenie rotawirusa, to znaczy rotawirus rodziny Reoviridae, jest przenoszony drogą kałowo-ludową, a po zakażeniu uszkadza komórki wyściełkowe błyskawiczne jelita jelita cienkiego, co powoduje wodnistą biegunkę, osadami i obróbkami jelita. [15], [16] Podobny obraz kliniczny jest podany przez noroviruses. [17]

I wymioty i gorączka bez biegunki u dzieci mogą być związane z ostrym zapaleniem migdałków (ból gardła) pochodzenia bakteryjnego, w szczególności spowodowanej przez Streptococcus pneumoniae. [18] Szczegółowe informacje, patrz wymioty i gorączka u dziecka bez biegunki.

Przeczytaj także:

• Wymioty z biegunką u dziecka bez gorączki
• Wymioty bez gorączki i biegunki u dziecka

Kiedy ból brzucha i biegunka bez wymiotów, powinieneś podejrzewać robak-infestacja robaka lub zakażenie pasożytniczymi robakami, takimi jak węgorz jelit, Ascarids, Echinococcus Tapeworm, itp. [19], [20]

Jednocześnie nudności i wymioty bez biegunki i gorączki mogą wystąpić z powodu problemów niezwiązanych z przewodnikiem przewodu pokarmowego i pojawiają się w przypadkach:

• Wstrząs mózgu wynikający z traumatycznego uszkodzenia mózgu; [21]
• Bakteryjne lub wirusowe zapalenie opon mózgowych; [22]
• Spowodowane przez bakterie z rodzaju Legionella legionellosis; [23]
• Zapalenie labiryntu (zapalenie ucha wewnętrznego) -w połączeniu z zawroty głowy, dzwonienie i ból w uchu; [24]
• Autonomiczne kryzysy;
• Migreny; [25]
• Niewystarczalność nadnerczy - choroba Addison. [26]

Wymioty żółciowe i biegunka / żółta wymioty i biegunka może być z dowolną infekcją lub zatruciem jelit, gdy wymioty trwają, a żołądek jest pusty.

Ponadto przyczyna może być związana z otwartym zwieraczem odźwiernika w zatruciu alkoholu, zapaleniem żołądkowo-jelitowym, chorobą refluksową żołądkowo-przełykową (GERD), chorobą żółciową lub chorobą trzustki. Żółć wymiotów może wskazywać na przesuwającą przepuklinę przełyku -przepuklinę otworu przełyku (przerwa oesophageus) membrany. [27]

Zatrucie grypą żołądka, zatrucie pokarmowe lub ostre zapalenie żołądkowo-jelit może powodować wymioty żółci, biegunki i gorączki.

A spieniane wymioty i biegunka mogą być spowodowane chorobami żołądka, nadużywaniem tłuszczu i kwaśnych pokarmów oraz alkoholem.

Patogeneza

Będąc reakcją ochronną organizmu, w sensie fizjologicznym wymioty to faktyczne wydalenie zawartości żołądka i jelita cienkiego, którego mechanizm jest spowodowany skurczami mięśni jelit i brzucha. Aktywacja centrum wymiotów, które znajduje się w rdzeniu oblongata, występuje przez bodźce lub pośrednio po ekspozycji z regionu przewodu pokarmowego, a także z kory mózgowej i wzgórza, obszar przedsionkowy i wymiotujące chemoreceptorowe strefę (CTZ) znajdującą się w oborzewnie. Ta strefa ma receptory (histamina H1, acetylocholina M1, serotonina 5-HT3, dopamina DA2, neurokinina NK1) i otrzymuje sygnały aferentne z autonomicznych neuronów układu jelitowego (ENS), przekazując je do centrum wymiotów. A z tego centrum impulsy reakcji, które indukują odruch gag, przechodzą przez gałęzie ekologiczne V, VII, IX, X i XII do górnych części przewodu pokarmowego, przez złośliwe i współczulne nerwy do dolnych części przewodu pokarmowego i przez nerwy kręgosłupa do hugmulowania.

W infekcjach bakteryjnych jelit endotoksyn uwalniane przez bakterie (Escherichia coli, Salmonella itp.) Wchodzące do przewodu pokarmowego mają nie tylko toksyczne działanie na enterocyty - komórki nabłonkowe małego i grubego jelita - z ich uszkodzeniem, ale także wchodzą do krwionośli - z wytwarzaniem przeciwbodiów (IgG, IgG) i rozwoju reakcji inicjatywnej.

W wirusowym zapaleniu żołądkowo-jelitowym patogenezę biegunki tłumaczy się penetracją wirusów do cytoplazmy i sieci endoplazmatycznej komórek wyściełających nabłonek jelit i ich mnożenie. W wyniku kolonizacji nabłonka jelitowego występuje niszczenie błon osocza enterocytów kolumnowych (kamicznych) i mikrowilności na ich wierzchołkowej powierzchni, co negatywnie wpływa na trawienie ściany i absorpcję wody - z upłynnieniem zawartości jelita i stołka.

Formularze

Konwencjonalnie rozróżniaj kilka rodzajów wymiotów i biegunki.

Biegunka wodna i wymioty są charakterystyczne dla infekcji wirusowych, szczególnie infekcji rotawirusa.

Wodna biegunka bez wymiotów lub gorączki jest widoczna w alergiach pokarmowych, nietolerancja węglowodanów u dorosłych i niedobór laktazy u dzieci, [28] oraz w wrodzonym zespole krótkiego jelita u dzieci. [29]

W przypadkach zatrucia grzybów, krwawienie z przewodu pokarmowego i czerwonki, są wymioty i biegunka krwi.

Żółta biegunka, wymioty, skurcze jelit i gorączka najczęściej wskazują infekcję jelit o charakterze bakteryjnym.

Biała biegunka i wymioty mogą wynikać z cholera (którego środkiem sprawnym jest bakteria vibrio cholerae) [30] lub zatrucie rtęci. [31]

Kiedy masz biegunkę i wymioty na morzu, pierwszym podejrzeniem jest toksyczność żywności, chociaż może to być oznaki burnish Burn. [32]

A biegunka i wymioty w dziecku na morzu mogą między innymi pojawiać się jako oznaki aklimatyzacja u dzieci. [33]

Diagnostyka wymioty i biegunka

Aby określić specyficzną chorobę powodującą te objawy, oprócz anamnezy mogą być wymagane testy, w tym ogólne i biochemiczne badania krwi, badanie bakteryjne w surowicy i badania serologiczne, analiza kału (z badaniem bakteryjnym, wykrywanie jaja poruby i antygenu rotawirusa); Jeśli podejrzewa się zapalenie opon mózgowych, badanie laboratoryjne alkoholu.

W trudnych przypadkach stosuje się diagnostykę instrumentalną: gastroskopia, ultradźwięki lub skan CT jamy brzusznej i narządów miednicy.

Prawdziwa przyczyna wymiotów i biegunki - biorąc pod uwagę ich charakter i obecność/brak innych objawów, a także wyniki testów laboratoryjnych - pomaga zidentyfikować diagnozę różnicową.

Leczenie wymioty i biegunka

Jak przestać wymiotować i biegunkę? Natychmiast weź leki określone przez na wymioty i biegunkę.

Adsorbenty jelitowe (enterosorbents) aktywowany węgiel drzewny, Carbolong, polysorb, sorbex, enterosgel, atoxyl, smectu itp.; Loperamid (imodium) i inne tabletki dla biegunki, a także tabletki do wymiotów są używane.

W biegunce etiologii zakaźnej stosuje się enterofuryl (nifuxazid) - środek przeciwdrobnoustrojowy w kapsułkach i w postaci zawiesiny; Chlorquinaldol (tabletki) itp.

Infekcja bakteryjna wymaga antybiotykoterapii, aby uzyskać więcej informacji. - antybiotyki do infekcji jelit

Pełne szczegóły są w materiałach:

• Leczenie zatrucia pokarmowego
• Leczenie czerwonki
• Leczenie salmonellosis
• Leczenie bólu brzucha i biegunki: tabletki, leki ludowe
• Leczenie wymiotów i bólu brzucha u dorosłych i dzieci
• Co robić, gdy dziecko ma biegunkę?

Głównym problemem związanym z wymiotami i biegunką jest odwodnienie z powodu utraty płynu, soli i minerałów, więc obowiązkowe jest przyjmowanie leków w celu przywrócenia roztworu wody elektrolitu: izotoniczny roztwór chlorku sodu, regidron, Ringer-Lokka, żołądek, izolowanie.

Terapię lekami można uzupełnić poprzez leczenie ziołowe za pomocą wyprostowanej Lupa, Veronica, Forest Wheatgrass, Serpentine, Horse Sorrel, Calendula, Herbatę w wierzbie. Zobacz: tradycyjne środki na biegunkę

Co jeść na wymioty i biegunkę / co możesz jeść na wymioty i biegunkę:

• Dieta w zatruciu: ogólne zasady
• Odżywianie i dieta w zatruciu pokarmowym
• Dieta na infekcję jelitową
• Dieta biegunkowa

Aby uzyskać szczegółowe informacje na temat picia na wymioty i biegunkę, patrz - napoje na biegunkę