Zatrucie oparami chemicznymi
Ostatnia recenzja: 21.10.2024

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

Jednym z rodzajów zatrucia chemicznego jest zatrucie pary. Rozważmy główne rodzaje uszkodzeń ciała, metody leczenia i zapobiegania, możliwe powikłania.
Według toksykologii, trująca substancja jest związkiem chemicznym, który po spożyciu do organizmu ma fizyczny i chemiczny wpływ na wszystkie narządy i systemy, co może prowadzić do poważnej choroby, a nawet śmierci. Jednocześnie trujące elementy mogą nie tylko przenikać do żywego organizmu, ale także zostać utworzone i gromadzone w procesie aktywności żywotnej, a także w niektórych warunkach patologicznych.
Absorpcja przez przewód oddechowy jest główną drogą wejścia szkodliwych substancji do ciała. Zatrucie wdychania charakteryzuje się najszybszą penetracją trucizny do krwi.
Zachowanie oparów i gazów w ramach dróg oddechowych zależy od ich aktywności chemicznej i rozpuszczalności.
- Gazy rozpuszczalne w wodzie rozpuszczają się w wodzie występującej w błonie śluzowej górnego dróg oddechowych.
- Mniej rozpuszczalne opary i gazy (tlenki azotu) penetrują pęcherzyki, są wchłaniane i oddziałują z nabłonkiem, powodując zlokalizowane uszkodzenia.
- Substancje rozpuszczalne w tłuszczu rozpraszają się przez błony pęcherzykowe-kapilarne. Szybkość ich absorpcji zależy od intensywności procesów metabolicznych.
- Substancje gazowe o wysokiej rozpuszczalności we krwi, szybko wchłonięte i łatwo wydalane z płuc z powietrzem wydechowym.
Istnieje wzór sorpcji trucizn przez płuca dla głównych grup chemikaliów:
- Nie reagowane opary i gazy są oparami wszystkich węgli z serii aromatycznych i tłuszczowych, a także ich pochodnych. Nie zmieniają się w ciele, ich transformacja jest wolniejsza niż akumulacja we krwi.
- Reagowanie gazów i oparów to amoniak, dwutlenek siarki, tlenki azotu. Takie substancje szybko rozpuszczają się w płynach ustrojowych, wchodzą w reakcje chemiczne i ulegają różnym zmianom.
- Toksyny i trucizny, które nie są zgodne z prawami wyżej opisanych grup w odniesieniu do sorpcji w ciele. W tym przypadku nasycenie krwi oparami/gazami występuje bardzo szybko z powodu dużej częściowej różnicy ciśnienia. Następnie zwalnia, a gdy ciśnienie częściowe pary w powietrzu pęcherzyków i krwi jest wyrównane, nasycenie krwi zatrzymuje się toksyn.
Kolejnym wariantem zatrucia pary jest absorpcja szkodliwych substancji przez skórę i błony śluzowe. Skóra obejmuje całą powierzchnię ciała i jest barierą dla bodźców fizycznych, chemicznych lub biologicznych. Skóra składa się z naskórka, skóry właściwej i podskórnej. Największym znaczeniem jest naskórka, która ma strukturę wielowarstwową i wielokomórkową. W tym przypadku zatrucie odbywa się przez mieszki włosowe i kanały wyjściowe gruczołów potu.
Ilość toksyn, które penetrują skórę, zależy od ich rozpuszczalności w wodzie i lipidach, prędkości przepływu krwi i wielkości powierzchni styku. W takim przypadku liczba przezskórnych zatruć znacznie wzrasta podczas pracy w warunkach wysokiej temperatury, gdy krążenie krwi jest zwiększone.
Epidemiologia
Według statystyk medycznych toksyny najczęściej wnikają do ciała przez spożycie w 74%, poprzez kontakt skóry u 8,2%i inhalacja u 6,7%. Zatrucie jest również możliwe, gdy trucizna dostaje się do oczu 6%, owady gryzie 4%, a wstrzyknięcie mniej niż 1%.
Jeśli chodzi o formę inhalacji zatrucia, tj. Wdychanie oparów, najczęściej występuje w branżach związanych z stosowaniem niebezpiecznych toksyn i chemikaliów. Uszkodzenie ciała są możliwe dzięki nieostrożnym obchodzeniu się chemikaliów domowych, pestycydów, farb i innych materiałów.
Jednocześnie około 30% przypadków występuje w domu, przechodzi łatwo i jest praktycznie bezobjawowe. Około 15% zmian inhalacyjnych kończy się śmiertelnym wynikiem ofiary.
Przyczyny zatrucie oparami substancji chemicznych
Konwencjonalnie przyczyny zatrucia można podzielić na kilka grup:
1. Losowy
- Trujące substancje dostają się do osób, które nie wiedzą, z czym mają do czynienia.
- Ludzie mylą toksynę z bezpiecznym produktem.
- Naruszenie instrukcji stosowania chemikaliów i pestycydów domowych (pestycydy, herbicydy i inne).
- Brak przestrzegania zasad bezpieczeństwa podczas pracy z chemikaliami.
- Trujące opary, gazy, substancje są niezidentyfikowalne, wchodzą do ciała przez wdychanie/spożycie.
2. Celowy (samobójczy). Utworzono listę najczęściej używanych substancji:
- Leki przeciwdepresyjne i środki przeciwbólowe.
- Leki narkotyczne.
- Swojacie-hipnotyczne.
- Chemikalia i chemikalia domowe.
Na obszarach miejskich najczęściej stosuje się farmaceutyki, podczas gdy na obszarach wiejskich najczęściej stosuje się chemikalia domowe i pestycydy.
3. Kryminalna - ta grupa obejmuje zatrucie w celu celowego morderstwa, w celu bezradności, a także poważnych zaburzeń zdrowotnych i naśladowania niektórych chorób.
4. Przemysłowe - W tym przypadku zatrucie pary występuje, gdy zasady bezpieczeństwa nie są przestrzegane podczas pracy z substancjami niebezpiecznymi lub z powodu wypadków/niezamierzonych incydentów.
Czynniki ryzyka
Istnieje wiele czynników ryzyka, które zwiększają prawdopodobieństwo zatrucia ciała z oparami różnych substancji:
- Zagrożenia zawodowe.
- Alkoholizm, nadużywanie substancji, uzależnienie od narkotyków i inne złe nawyki.
- Choroba psychiczna.
- Samokontaktowanie i stosowanie wątpliwych metod terapeutycznych (ludowych).
- Częste stres i inne napięte sytuacje (zatrucie samobójcze).
Skutki powyższych czynników znacznie zwiększają ryzyko narażenia na toksyny, trucizny i inne substancje zagrażające życiu.
Patogeneza
Mechanizm zatrucia zależy od drogi penetracji szkodliwej substancji do ciała. W następujących przypadkach możliwe jest zatrucie:
- Przez kontakt toksyny ze skórą i błonami śluzowymi.
- Jeśli zostanie spożywany przez przewód pokarmowy.
- Przez wdychanie oparów.
Toksyczne substancje obejmują różne pestycydy i chemikalia, rozpuszczalniki, farby, leki, kwasy, alkalis i wiele innych.
Na przykład patogeneza uszkodzenia inhalacyjnego alkalicznego opiera się na martwicy zderzeniowej. Kwasy mają lokalne skutki kauteryzacyjne, hemotoksyczne i nefrotoksyczne. Wdychanie alkalis powoduje głębsze zmiany w porównaniu do kwasów.
Objawy zatrucie oparami substancji chemicznych
Symptomatologia zatrucia pary zależy od toksyczności substancji. Na poziomie komórkowym proces patologiczny objawia się takimi oznakami:
- Odwracalne zmiany strukturalne i funkcjonalne w komórce.
- Przedwczesna śmierć komórki.
- Mutacje komórkowe.
Jeśli proces toksyczny objawia się po stronie narządów lub systemów, występują różne reakcje funkcjonalne i choroby narządów:
- Skurcze krtani.
- Zmniejszone ciśnienie krwi.
- Duszność.
- Zwiększona diureja.
- Leukocytoza.
- Procesy neoplastyczne.
Objawy zatrucia na poziomie całego organizmu objawiają się chorobami etiologii chemicznej i przejściowych reakcji toksycznych:
- Podrażnienie dróg oddechowych i oczu.
- Stan uspokajający-hipnotyczny.
- Stan psychodyslektyczny.
- Reakcje alergiczne.
- Immunosupresja.
- Zwiększone zmęczenie.
Zatrucie może wywoływać procesy ekotoksyczne, które objawiają się na poziomie populacji. Po pierwsze, jest to wzrost zachorowalności i śmiertelności, wzrost liczby wad wrodzonych. Zmniejszenie wskaźnika urodzeń i spadek średniej długości życia.
Objawy uszkodzenia ciała z oparów różnych substancji zależą całkowicie od rodzaju toksyny. Oznacza to, że pierwsze oznaki zatrucia mogą nie pojawić się natychmiast.
Rozważ wczesne oznaki ostrzegawcze zatrucia, stosując przykład wdychających opary z farb:
- Zaczerwienienie oczu, spalanie odczuć i suchość.
- Przekrwienie nosa, trudności z oddychaniem, kichanie.
- Nudności i bolesne odczucia w obszarze wątroby.
- Blada skóra.
- Ból głowy i zawroty głowy.
- Nieprzyjemny smak w ustach.
Wiele ofiar porównuje swoje stan z zatrucie. Pojawia się ogólna słabość i senność, poczucie euforii. Przedłużone wdychanie chemikaliów wywołuje wzrost objawów patologicznych.
Regularne wdychanie oparów farbowych prowadzi do przewlekłego uszkodzenia ciała. Objawia się to częstymi bólem głowy, suchym nieproduktywnym kaszlem, zaburzeniami narządów trawiennych, zaburzeniami snu i apetytu, apatią, szybkim zmęczeniem.
Zatrucie pary chemicznej u dziecka
Zarówno dorośli, jak i dzieci są podatne na zatrucie inhalacyjne. W tym ostatnim zatrucie jest znacznie bardziej skomplikowane. Substancje toksyczne mogą wchodzić do ciała przez drogi oddechowe, skórę i układ trawienny.
Najczęściej zdiagnozowano zatrucie pary z takich substancji:
- Tlenek węgla.
- Węglowodory (benzyna, nafta, lakiery, farby, rozpuszczalniki).
- Trujące opary roślinne.
- Leki.
Objawy stanu patologicznego zależą od rodzaju toksycznej substancji. Główne oznaki uszkodzenia ciała obejmują:
- Ogólne złe samopoczucie.
- Nudności i wymioty.
- Ból brzucha, biegunka.
- Dezorientacja.
- Halucynacje.
- Zaburzenie ruchu.
- Zmiana w pochodzeniu emocjonalnym.
- Bladość/błonotnienie skóry.
- Mallipitacje serca.
- Skoki ciśnienia krwi.
- Stres oddechowy.
- Zmiana temperatury ciała.
W przypadku zatrucia lub podejrzanego zatrucia natychmiast zadzwoń do karetki pogotowia. Wyjmij dziecko na świeże powietrze, aż dociera karetka. Jeśli dziecko jest nieprzytomne, połóż go na podłodze i obróć na bok (zapobiega zadławieniu się wymiotami). Spróbuj ustalić, co spowodowało zatrucie.
Nie samodzielnie, zwłaszcza jeśli nie wiesz, co spowodowało chorobę. Wiele toksycznych substancji ma antidotum (neutralizatory), ale można je podać tylko wtedy, gdy jesteś absolutnie pewien, co zatruło dziecko i po konsultacji z lekarzem.
Gradacja
Istnieje kilka etapów uszkodzenia ciała przez opary substancji toksycznych, rozważ je:
- Wczesny (toksyczny) - ekspozycja organizmu na substancję toksyczną (zaburzenie białek, funkcja błony i inne receptory toksyczności).
- Somatogenne - w tym okresie występują adaptacyjne reakcje ciała, które mają na celu wyeliminowanie naruszeń homeostazy:
- Reakcja lizosomalna.
- Krążenie krwi.
- Reakcja przysadki i nadnerczy i inne.
- Okres konsekwencji to okres ukryty, tj. Stadium śladowych zmian różnych narządów, które występują po usunięciu/zniszczeniu środka toksycznego. Na tym etapie nieobecne są objawy kliniczne zatrucia.
Powyższa klasyfikacja umożliwia monitorowanie postępu stanu pacjenta.
Formularze
Zatrucie pary jest klasyfikowane zgodnie z różnymi kryteriami. Najczęstsza klasyfikacja zatrucia jest następująca:
- Nazwa toksyny (farba, benzyna, arsen itp.).
- Grupa, do której należy toksyczny środek (barbiturany, kwasy, alkalis).
- Pochodzenie (roślina, syntetyka, trucizny zwierzęce).
Przyczyna i lokalizacja zmiany:
- Produkcja.
- Zwykły.
- Domowe (przedawkowanie narkotyków, nadużywanie narkotyków lub alkoholu, wdychanie tlenku węgla lub domowych oparów chemicznych).
- Celowy.
- Samobójczy.
Jedna klasyfikacja zatrucia dotyczy głównego wpływu na ciało:
- Agenci drażniące.
- Dławianie.
- Ropnie skóry.
- Powszechnie trujący.
- Psychochemikalia.
Rozważmy główne typy zatrucia, w oparciu o reakcje patologiczne spowodowane działaniem trucizny:
- Ostry niedobór tlenu. Toksyny blokują dostęp i transport tlenu (aknoxemia naczyniowa). Tlenek węgla, cyjanki, kwas hydrocyjanowy, fosforan arsenowy i wodoru mają podobne właściwości.
- Różne procesy zapalne: ropny, mizalny, martwiczy rozkład z silnym wpływem na ciało. Takie objawy obserwuje się podczas zatrucia przez opary lewiisite, gazu musztardowego azotu.
- Odruch patologiczny narządów widzenia, narządów oddechowych i trawiennych, tkanek mięśniowych. Ta kategoria trucizn obejmuje różne środki łzowe, sole ołowiu procesylowego, toksyczne związki fosforoorganiczne.
- Toksyny wpływające na wyższe funkcje ośrodkowego układu nerwowego - LSD, ołowiu tetraetylowego.
Na podstawie rodzaju zatrucia, objawów i charakteru wpływu substancji toksycznych na ciało, planuje detoksykację.
Komplikacje i konsekwencje
Zatrucie w inhalacji ciała umiarkowanego do ciężkiego bardzo często prowadzi do rozwoju różnych konsekwencji i powikłań. Rozważmy je przykładem niektórych toksyn:
1. Powikłania zatrucie pary rtęci:
- Niewydolność oddechowa.
- Przewlekłe bóle głowy.
- Zaburzenia funkcji wizualnych, mowy i słuchowej.
- Utrata pamięci.
- Zaburzenie koordynacji ruchu.
- Paraliż i parestezje.
- Śpiączkowy.
Jeśli kobieta w ciąży jest narażona na opary, może to prowadzić do zaniku mózgu i móżdżku u niemowląt i rozwoju porażenia mózgowego.
2. Konsekwencje z wdychanie oparów farby i farby:
- Zapalenie trache i zapalenie tracheobronch.
- Katar.
- Zapalenie spojówek.
- Zapalenie płuc.
- Częste bóle głowy o umiarkowanej do silnej intensywności.
- Halucynacje.
- Przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie żołądkarza.
- Niewydolność nerek.
- Zapalenie wątroby.
Bardzo często porażka ciała za pomocą materiałów farby i lakierów ma przewlekłą formę. W tego rodzaju zatruciu powyższe powikłania mogą być uzupełnione zaostrzeniem istniejących chorób przewlekłych.
3. tlenek węgla:
Powikłania z narażenia na toksyny gazowe nie objawiają się natychmiast, ale po kilku dniach, tygodniach, miesiącach. Zgodnie z szybkością manifestacji konsekwencje są podzielone na wczesne i późne.
Wcześnie (zamanifestowane w ciągu 2-3 dni)
- Upośledzenie słuchu i wzroku.
- Zaburzenie krążenia mózgu.
- Obrzęk mózgu i płuc.
- Zaburzenie rytmu serca.
- Poważne bóle głowy i zawroty głowy.
- Zaburzenia psychiczne.
Późne komplikacje (objawione w ciągu tygodnia do miesiąca)
- Zmniejszona zdolność umysłowa.
- Upośledzenie pamięci, amnezja.
- Zaburzenia psychiczne.
- Astma serca.
- Zapalenie płuc.
- Upośledzenie wizualne (częściowa/całkowita ślepota).
Każde stężenie trujących substancji ma szkodliwy wpływ na ciało, funkcjonowanie wszystkich narządów i układów, a zwłaszcza mózgu. Według statystyk medycznych około 40% pacjentów dotkniętych zatruciem przez opary różnych substancji cierpi na częste bóle głowy, zaburzenia układu sercowo-naczyniowego.
Diagnostyka zatrucie oparami substancji chemicznych
Diagnoza jakiegokolwiek zatrucia jest postawiona na podstawie anamnezy i obrazu klinicznego zatrucia. Uwzględnia fakt, że niektóre toksyny i chemikalia powodują dość niespecyficzne objawy, które można łatwo mylić z chorobami wirusowymi. W niektórych przypadkach utrudnia to diagnozę.
- Na przykład, jeśli podejrzewa się ekspozycja na tlenek węgla, istnieją niespecyficzne objawy podobne do klinicznych objawów grypy. Dlatego do diagnozy poziomy karboksyhemoglobiny są analizowane przy użyciu kooksymetru. Możliwe jest również badanie krwi żylnej. Kwasica metaboliczna może stanowić wskazówkę do diagnozy.
- Rozpoznanie ostrego zatrucie etanolu jest oparte na obrazie klinicznym zatrucia i anamnezy. We wczesnych stadiach stan patologiczny przejawia się przez euforię, zwiększone pobudzenie, agresja. Wraz z postępem objawy CNS wzrastają, a w szczególnie ciężkich przypadkach ofiara wpada w śpiączkę.
- Aby zdiagnozować węglowodory (benzyna, nafta, kleje, naftalen, rozpuszczalniki i inne substancje), zwraca uwagę na obecność zaburzeń układu oddechowego i trawiennego. Również węglowodory mają rodzaj działania narkotycznego, który objawia się osobliwą objawem OUN.
Po zebraniu anamnezy i udzieleniu pierwszej pomocy pacjentom przepisywano zaawansowane laboratorium i, jeśli to konieczne, badania instrumentalne. Ostateczna diagnoza jest postawiona po diagnozie różnicowej.
Diagnostyka laboratoryjna
Diagnostyka laboratoryjna jest obowiązkowym składnikiem kompleksowego badania ciała w przypadku podejrzenia zatrucia oparami różnych substancji.
Na przykład w zatruciu inhalacyjnym z rtęcią substancję znajduje się we wszystkich narządach i tkankach. Jednocześnie optymalna intensywność spożycia toksyny do ciała wynosi 1-5 µg/dzień, ale ten wskaźnik może wzrosnąć do 10-20 µg/dzień.
Aby ocenić stopień zatrucia, ofiara przesyła mocz, włosy, paznokcie i inne biosubstrates.
- Obowiązkowe jest badanie krwi, ponieważ organicznie związane rtęć gromadzi się przede wszystkim w czerwonych krwinkach. Stężenie substancji w komórkach krwi jest dwa razy wyższe niż w surowicy.
- Analiza moczu jest również wymagana do celów medycznych i toksykologicznych.
- Włosy są używane do przeprowadzania retrospektywnych ocen wpływu toksyny na ciało.
Rtęć żywiołów w zawiesinie jest dobrze resorbowana w dróg oddechowych - do 85%. Około 52% połkniętej toksyny jest wydalane w moczu i do 48% w kale. Półtrodzinne eliminacja pary rtęci wynosi około 50 dni.
Diagnostyka instrumentalna
Instrumentalne techniki diagnostyczne stosuje się do oceny lokalnych zmian z oparów substancji toksycznej:
- Laryngoskopia jamy ustnej i rozszczep wokalu.
- Diagnostyka ultradźwięków.
- Przełyk przełyku i żołądka.
Na etapie odzyskiwania stosuje się również metody instrumentalne w celu określenia nasilenia procesu patologicznego i stopnia uszkodzenia narządów wewnętrznych i innych istotnych systemów.
Do oceny skuteczności leczenia i wykrywania powikłań stosuje się następujące metody:
- Elektrokardiogram.
- Ultradźwięki serca (pozwala zdiagnozować różne zaburzenia i ocenić funkcjonalne możliwości narządu).
- Spirogram (ocena szybkości oddechowej, podstawowe wskaźniki płuc i układu oddechowego).
- Badania radiologiczne i więcej.
W procesie różnicowania zatrucia można również zastosować diagnozę instrumentalną.
Diagnostyka różnicowa
Obowiązkowym składnikiem badania organizmu w podejrzewanym zatruciu inhalacyjnym jest diagnoza różnicowa. Ma na celu określenie podstawowej przyczyny bolesnego stanu wśród podobnych stanów objawowych.
Rozważ algorytm różnicowych badań w podejrzeniu ostrej ekspozycji na pary etanolu:
- Urazy czaszkowe.
- Ostra niewydolność krążenia typu niedokrwiennego/krwotocznego.
- Hiperglikemia/hipoglikemia.
- Zapalenie opon mózgowych.
- Zapalenie mózgu.
- Zatrucia (tlenek węgla, leki psychofarmakologiczne i narkotyczne, glikol etylenowy).
- Encefalopatia nerek.
- Zaburzenia psychiczne.
W procesie różnicowania objawy kliniczne i anamneza są dokładnie badane. Uwzględnia również fakt, że powyższe zespoły i patologie mogą wystąpić na tle długoterminowego stosowania alkoholu, ale nie narażenie na jego opary. W niektórych przypadkach warunki zagrażające życiu są maskowane pod zatruciem alkoholem.
Leczenie zatrucie oparami substancji chemicznych
Algorytm leczenia zatrucia pary zależy całkowicie od rodzaju toksyny, jej stężenia i czasu trwania działania na ciele. Ale, niezależnie od nasilenia zatrucia inhalacyjnego, leczenie składa się z trzech głównych kierunków:
- Terapia detoksykacyjna.
- Konserwatywne metody usuwania toksyny z organizmu (płukanie żołądka, wymuszona diurezy, usunięcie trucizny ze skóry i błon śluzowych).
- Intensywne leczenie detoksykacji (terapia antidotum, hemodializa, dializa otrzewna i inne).
- Techniki detoksykacji resuscytacji (stosowane w ciężkich i końcowych ofiarach.
Możliwe jest przeprowadzenie połączonej terapii detoksykacji w celu wyeliminowania toksycznych substancji o różnych właściwościach fizykochemicznych i skrócenia czasu zatrucia.
- Leczenie objawowe - przeprowadza się w celu wyeliminowania objawów zatrucia i utrzymania normalnej funkcji istotnych narządów i układów.
- Terapia patogenetyczna - mającą na celu zapobieganie i wyeliminowanie możliwych konsekwencji i powikłań narażenia na opary trucizny na ciele. Zapewnia normalne funkcjonowanie ciała po incydencie.
W ostrych zmianach ofiara jest hospitalizowana w wyspecjalizowanych oddziałach. Jest to konieczne do intensywnej terapii wspierającej i korekcyjnej. Po zwolnieniu ze szpitala pacjenci (zwłaszcza dzieci) podlegają obserwacji przychodni.
Co robić w przypadku zatrucia pary?
Pierwszą rzeczą, którą należy zrobić, gdy nastąpi zatrucie inhalacyjnie, jest wprowadzenie ofiary w świeżym powietrzu i wezwanie karetki pogotowia.
Jeśli nastąpiło zatrucie oparami farbą, wszystkie odsłonięte części ciała pacjenta powinny być myte ciepłą wodą. Aby wyeliminować toksyczne z organizmów, przeprowadzane jest płukanie żołądka. W tym celu stosuje się rozwiązanie manganu. Nie zapominaj także o sorbentach (węgiel aktywowany, Smecta, Polysorb).
Aż do przybycia lekarzy pacjent powinien pić dużo płynów (ciepła herbata z cukrem, woda mineralna, mleko). Jeśli ofiara jest nieprzytomna, nie ma pulsu ani oddychania, wykonuje się manipulacje resuscytacyjne (sztuczne oddychanie, resuscytacja krążeniowo-oddechowa).
Pierwsza pomoc w przypadku zatrucia pary
Od terminowości i skuteczności pierwszej pomocy w porażce ciała przez opary różnych toksyn w dużej mierze zależy od prognozowania powrotu do zdrowia.
Jeśli nastąpiło zatrucie przez opary farby, działania te są przeprowadzane przed przybyciem lekarzy:
- Ewakuacja ofiar świeżego powietrza.
- Obfite alkaliczne picie (mleko z sodą, wodą z cukrem i sodą).
- Jeśli pacjent jest nieprzytomny, jest odwrócony po swojej stronie, aby zapobiec aspiracji wymiotów.
- Masaż pośredni i inne środki resuscytacyjne są wskazane w przypadku upośledzonego oddychania lub rytmu przerywanego serca (wykonywanego z niezbędnymi umiejętnościami).
Samotkowanie leków jest przeciwwskazane, z wyjątkiem sorbentów. Samoedykacja może pogorszyć i tak już bolesny stan i spowodować śmierć. Dlatego lekarze zajmują się dalszym leczeniem w dziale toksykologicznym szpitala.
Leczenie narkotyków
Terapia lekarska do zatrucia inhalacyjnego zależy od substancji toksycznej, która wpłynęła na ciało. Przede wszystkim pacjentom przepisywane są antidotum (jeśli są dostępne), a następnie leki do przywrócenia i utrzymania normalnej funkcji wszystkich narządów i układów.
- Nieorganiczne związki rtęci.
Na pierwszym etapie leczenia pacjenci przepisują leki z aktywnymi grupami dithylowymi (allitiamina, suMunimer, Unithiol, penicylaminowa, d-penicylaminowa). W niewydolności nerek dodatkowo wykonywana jest dializa otrzewna i hemodializa.
W przewlekłym zatruciu stosuje się N-acetylo-DL-penicylaminę, d-penicylaminę, penicylaminę. Przeprowadzana jest również terapia objawowa, której leki mają na celu wyeliminowanie oznak uszkodzenia metali ciężkich.
- Farba, materiały powłoki, rozpuszczalniki.
Jeśli ofiara zostanie dostarczona w poważnym stanie, jest on połączony z maską tlenu i umieszcza krople roztworami terapeutycznymi. Rozwiązania nawodnienia, leki w celu usunięcia toksyn i wspierania mięśni sercowych są przepisywane w leczeniu odwodnienia.
Wszystkie leki są wybierane przez lekarza, indywidualnie dla każdego pacjenta, koncentrując się na nasileniu stanu pacjenta i rodzaju toksyny.
- Metan (tlenek węgla, gaz domowy).
Aby wyeliminować produkty zatrucia z organizmu, przepisz antidotum Acizol, a także kapanie z przeciwwoksanami i lekami w celu normalizacji funkcji serca. Aby zneutralizować toksyny, stosuje się sorbenty, które przyczyniają się do oczyszczenia ciała. Najczęściej pacjenci są przepisywani na polisorb leku.
Po ustabilizowaniu stanu pacjenta i zidentyfikowaniu głównych odchyleń w pracy narządów i układów przepisywana jest złożona terapia lek. Aby kontrolować procesy zapalne w dróg oddechowych, stosuje się leki przeciwzapalne, takie jak pulmikorta, budezonid. W celu zmniejszenia napięcia mięśni i zapobiegania skurczom - lewodop, amantadyny. W silnym bólu wskazywane są leki przeciwbólowe, takie jak asirina, Novigan.
Witaminy
Witaminy są wysoce aktywnymi związkami organicznymi, które nie są wytwarzane w organizmie, ale pochodzą z żywności. Witaminy są częścią enzymów i biorą udział w ważnych procesach metabolicznych.
Przygotowania witamin i minerałów są jednym ze składników złożonego leczenia porażki organizmu przez toksyczne substancje, trucizny, chemikalia.
Rozważ najważniejsze witaminy dla właściwej funkcji ciała:
- B12 - obsługuje funkcjonowanie układu nerwowego, bierze udział w tworzeniu włókien nerwowych. Stymuluje rozwój czerwonych krwinek, zapewnia metabolizm węglowodanów, uczestniczy w syntezie aminokwasów.
- B2 - bierze udział w metabolizmie glukozy, transporcie tlenu i utlenianiu kwasów tłuszczowych.
- A - przeciwutleniacz, zwiększa zawartość „dobrego” cholesterolu w ciele, wspiera układ odpornościowy. Zapobiega chorobom sercowo-naczyniowym, poprawia stan skóry i błon śluzowych.
- C - stymuluje układ hormonalny, promuje usuwanie wolnych rodników. Kwas askorbinowy jest niezbędny do wzrostu tkanki łącznej, produkcji karnityny, która uczestniczy w metabolizmie energii ciała.
- B1 - wspiera układ immunologiczny i nerwowy, metabolizm energii, pamięć. Uczestniczy w tworzeniu hemoglobiny.
- E - przywraca włókna mięśniowe, stymuluje wzrost nowych komórek. Oczyszcza naczynia krwionośne, zmniejsza cholesterol, normalizuje układ rozrodczy.
- B6 - Zapewnia metabolizm aminokwasów w organizmie. Blokuje nagłe kolce w poziomie glukozy we krwi, utrzymuje równowagę potasu i sodu w płynach ustrojowych.
- B9 - kwas foliowy stymuluje produkcję szczęśliwych hormonów, dostarcza węgiel do syntezy hemoglobiny. Ma to korzystny wpływ na syntezę aminokwasów i enzymów.
- PP (B3) - kwas nikotynowy bierze udział w procesach oksydacyjnych ciała. Stymuluje wzrost tkanki, wpływa na metabolizm tłuszczu, promuje transformację cukru w energię. Zapobiega procesom zapalnym, bierze udział w syntezie hemoglobiny.
Witaminy są przepisywane wraz ze środkami tonicznymi i przeciwpoślizgowymi, terapią dietetyczną. Umożliwia to maksymalną opiekę nad organizmem i przyspieszenie procesów regeneracyjnych.
Leczenie fizjoterapii
Fizjoterapia zatrucia pary jest najczęściej przeprowadzana na etapie odzyskiwania pacjenta. W tym celu zalecane jest leczenie sanatorium-resort, mającym na celu kompleksowe odzyskiwanie ciała.
Jeżeli, w wyniku zatrucia, ofiara rozwinęła niewydolność oddechową, terapię tlenową, procedury inhalacyjne są wskazane. Obowiązkowa stymulacja procesów regeneracyjnych mających na celu uzdrowienie uszkodzonych narządów i tkanek.
Mesodiencefaliczna modulacja jest wskazana jako leczenie przeciw stresor, co zmniejsza odpowiedź organizmu na stres. Również leczenie fizjoterapeutyczne można również łączyć z terapią lekami, ponieważ narażenie na niektóre czynniki fizyczne zwiększa działanie leków, znacznie zmniejszając ich spożycie i ryzyko niepożądanych reakcji.
Leczenie ludowe
Metody terapii ludowej mają na celu przyspieszenie eliminacji toksyn i utrzymanie normalnego funkcjonowania ciała.
- Wlej 20 g ziół ergot do termosu i wlej 1,5 litra wrzącej wody. Wywar należy nalegać na 1-2 godziny. Gotowy napój jest podzielony na dziesięć przyjęć, zajmując 3 razy dziennie.
- Weź łyżkę łyżki koperków (zielenie, łodygi, zmiażdżone nasiona) i wlej 250 ml wrzącej wody. Gotuj lekarstwo na małym ogniu przez 20 minut. Po ochłodzeniu odcedź i dodaj wrzącą wodę do pierwotnej objętości. Weź ½ szklanki, dodając 1 łyżeczkę miodu.
- Łyżka posiekanej trawy cykorii z kwiatami wlać 250 ml wrzącej wody i pozostawia do infuzji na noc. Podziel powstały wlew na 3-4 posiłki.
Powyższe przepisy należy stosować po konsultacji z lekarzem. Lekarz powinien ocenić stosowność stosowania metod ludowych.
Leczenie ziołowe
Przepisy na fitoterapię są stosowane w celu przyspieszenia procesu gojenia i złagodzenia stanu rannego.
- Weź 20 g suszonego korzenia lukrecji i wlej 500 ml wody. Połóż mieszaninę na małym ogniu i gotuj na wolnym ogniu przez 10-15 minut po gotowaniu. Gdy tylko wywar ostygnie, odcedź go i weź ½ szklanki 2-3 razy dziennie, aż ogólny stan się poprawia.
- Weź garść świeżej mięty i Melissy. Wlej wrzącą wodę na zioła i pozwól im się wbić, aż ostygną. Surowce roślin są usuwane, a wywar jest pobierany 1/3 szklanki w ciepłej formie w ciągu dnia.
- Dwie łyżki suszonego zioło podpłasnego wlewają 250 ml wrzącej wody i pozwól infuzji przez 40 minut. Odcedź, ochłód, weź małe porcje w ciągu dnia.
Użyj powyższych przepisów można użyć dopiero po konsultacji z lekarzem prowadzącym.
Homeopatia
Alternatywną i raczej kontrowersyjną techniką terapeutyczną stosowaną w różnych warunkach patologicznych, w tym zatrucie, jest homeopatia. W przypadku zatrucia pary można go stosować na etapie odzyskiwania pacjenta, tj. Jako objawowe lekarstwo.
- Arsenicum - wymioty, biegunka, słabość fizyczna, zwiększona nerwowość i niepokój. Bolesne odczucia w dolnym brzuchu.
- Carbo Vegetabilis - Najczęściej ten środek jest stosowany do zatrucia żywności. Pacjent ma wzdęcia brzucha, spalanie bólu i wzdęcia. Objawy obejmują również ciężkie osłabienie, zimne poty, depresję oddechową oraz błonciele warg i skóry.
- Hina - ciężkie odwodnienie, osłabienie, złamane kości i stawy. Rozdęcie brzucha, nudności i wymioty, zwiększona drażliwość, zaburzenia snu, lęk.
Przyjmij powyższe leki należy wziąć pod uwagę po konsultacji z lekarzem homeopatycznym, który szczegółowo analizuje anamnezę pacjenta i obraz kliniczny.
Zapobieganie
Aby zminimalizować ryzyko wdychania różnych toksyn i chemikaliów, ważne jest przestrzeganie zasad bezpieczeństwa podczas pracy z potencjalnie niebezpiecznymi substancjami.
Rozważmy zapobieganie zatruciu pary na przykładzie materiałów farby i lakierów:
- Praca z substancją należy przeprowadzić w dobrze wentylowanym pokoju.
- Jeśli planowana jest duża praca, należy nosić respirator lub maskę.
- Prace powinny być wykonywane z rękawiczkami, a oczy powinny być pokryte specjalnymi obcisłymi okularami.
- Praca pęka co 1-2 godziny, z 20-30 minutami świeżego powietrza.
- Jeśli farba dostanie się na skórę, należy ją usunąć za pomocą gazy/szmaty nasączonej roztworem mydła do prania.
- Świeżo pomalowany pokój nie powinien być używany do jedzenia, przechowywania jedzenia lub spania.
Zapobieganie zatruciu gazu domowego składa się z tych zaleceń:
- Regularna kontrola sprzętu gazowego i terminowa eliminacja błędów (w tym celu skontaktuj się z usługą gazową).
- Zapewnienie, że urządzenia są niedostępne dla dzieci.
- Korzystanie z osobistego sprzętu ochronnego podczas pracy w słabo wentylowanym obszarze.
- Instalacja specjalnych czujników w celu zarejestrowania stężenia substancji gazowych w powietrzu (używanym w różnych przedsiębiorstwach i zakładach produkcyjnych).
Zalecenia dotyczące zapobiegania zatruciu pary rtęci:
- Jeśli termometr jest rozbity w pomieszczeniu, pierwszą rzeczą jest otwarcie okien otwarte (niezależnie od pogody na zewnątrz). Pokój powinien być wentylowany i ochłodzony. Upewnij się, że nie ma przeciągów, ponieważ metalowe kulki mogą być wysadzone w powietrze.
- Zmień w odzież ochronną, zakrywając dłonie i twarz (bandaż z gazem nasączonym w wodzie).
- Przygotuj rozwiązanie wody manganu i mydlania do leczenia zanieczyszczonego pokoju.
- Użyj kawałka papieru, aby zebrać kulki rtęci, dokładnie sprawdzając wszystkie pęknięcia i narożniki. Umieść zebrany metal w pojemniku z manganem.
- Użyj pozostałego manganu, a następnie roztworu mydlania, aby umyć podłogi i meble.
- Nie używaj odkurzacza do zbierania rtęci, ponieważ będzie ono musiało zostać wyrzucone później.
- Nie spłukiwaj pozostałości rtęci w drenaż. Rozwijaj odzież i inne przedmioty, które zetknęły się z ciekłym metalem.
- Dokładnie spłucz usta i spłucz fragmenty nosa. Weź węgiel aktywowany (1 tablet na 10 kg masy ciała).
- Zadzwoń do usługi emerzyzacji.
Właściwie przeprowadzone środki zapobiegawcze może znacznie zmniejszyć ryzyko zatrucia organizmu.
Prognoza
Prognozy zatrucia pary zależy od nasilenia i zakresu uszkodzenia istotnych narządów i systemów. Jeśli zatrucie inhalacyjne spowodowało obrzęk płuc, zapadnięcie się i inne nieodwracalne warunki, rokowanie rzadko jest pozytywne.
Również prognozy wpływają poprawna i terminowa pierwsza pomoc. Podczas neutralizowania toksyny i jej usunięcia z organizmu wynik zatrucia zależy od powikłań i konsekwencji stanu patologicznego.