Pipolfen

Pipolfen, znany również pod międzynarodową nazwą rodzajową chlorowodorek prometazyny, jest lekiem przeciwhistaminowym pierwszej generacji. Należy do grupy fenotiazyn i ma wyraźne działanie uspokajające, przeciwhistaminowe, przeciwwymiotne, przeciwalergiczne i łagodne przeciwpsychotyczne. Prometazyna blokuje receptory H1-histaminowe, co prowadzi do złagodzenia objawów alergii. Ponadto ma umiarkowane działanie uspokajające ze względu na wpływ na ośrodkowy układ nerwowy i może nasilać działanie niektórych narkotycznych leków przeciwbólowych i uspokajających.

Ważne jest, aby wiedzieć:

• Prometazyna może powodować silną sedację, dlatego ważne jest, aby unikać prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn, zanim będzie wiadomo, jak lek wpływa na zdolność koncentracji.
• Stosowanie prometazyny w dużych dawkach lub w połączeniu z innymi lekami uspokajającymi może zwiększać ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.
• Lek ma szereg przeciwwskazań, m.in. wiek pediatryczny poniżej 2 lat (szczególnie w postaci do podawania dożylnego ze względu na ryzyko wystąpienia ciężkich reakcji) oraz stany, w których przeciwwskazana jest depresja ośrodkowego układu nerwowego.

Przed rozpoczęciem stosowania Pipolfenu należy skonsultować się z lekarzem, który dobierze indywidualną dawkę i przebieg leczenia, biorąc pod uwagę wszystkie dostępne wskazania i przeciwwskazania lekarskie.

Wskazania Pipolfen

1. Reakcje alergiczne: Prometazynę można stosować w celu łagodzenia różnych objawów alergii, takich jak swędzenie, katar, pokrzywka, alergiczne zapalenie skóry i alergiczne zapalenie spojówek.
2. Nudności i wymioty: Lek stosuje się w leczeniu i zapobieganiu nudnościom i wymiotom, w tym spowodowanym chemioterapią, stanem pooperacyjnym, ruchem (choroba lokomocyjna) i innymi przyczynami.
3. Uspokojenie i senność: Prometazynę można przepisywać w celu złagodzenia bezsenności i lęku, a także jako środek uspokajający podczas różnych zabiegów medycznych.
4. Redukcja agresji i pobudzenia: W niektórych przypadkach prometazynę można stosować w celu zmniejszenia agresji, pobudzenia i lęku u pacjentów z zaburzeniami psychicznymi lub zaburzeniami zachowania.
5. Objawy przeziębienia i grypy: W niektórych przypadkach lek może pomóc w leczeniu objawów przeziębienia i grypy, takich jak katar, kaszel i ból gardła.
6. Terapia przeciwwymiotna u dzieci: Prometazynę można stosować u dzieci w leczeniu nudności i wymiotów, ale zwykle stosuje się ją ostrożnie i pod nadzorem lekarza.

Farmakodynamika

1. Działanie antyhistaminowe: Prometazyna blokuje obwodowe i ośrodkowe receptory histaminowe H1, co powoduje zmniejszenie szeregu skutków, w których pośredniczy histamina, takich jak swędzenie, wysypka, skurcze jelit i skurcze mięśni gładkich.
2. Przeciwwymiotne Działanie: Prometazyna ma działanie przeciwwymiotne poprzez blokowanie receptorów dopaminy na końcowych końcach włókien nerwowych w mózgu, co może zmniejszyć nudności i wymioty.
3. Działanie uspokajające i nasenne: Lek działa ośrodkowo depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy, co prowadzi do działania uspokajającego i poprawy jakości snu.
4. Działanie antycholinergiczne: Prometazyna ma właściwości antycholinergiczne, które mogą prowadzić do różnych skutków ubocznych, takich jak suchość w ustach i trudności w oddawaniu moczu.
5. Działanie antydopaminergiczne: Lek blokuje receptory dopaminy w mózgu, co może prowadzić do zmniejszenia działania przeciwwymiotnego leku, ale może również prowadzić do zmniejszenia lęku i niepokoju.

Farmakokinetyka

1. Wchłanianie: Prometazyna po podaniu doustnym dobrze wchłania się z przewodu pokarmowego.
2. Dystrybucja: Prometazyna ma duże powinowactwo do białek osocza krwi, zwłaszcza albumin. Jest rozprowadzany po tkankach organizmu, w tym w ośrodkowym układzie nerwowym.
3. Metabolizm: Prometazyna jest metabolizowana w wątrobie do aktywnych metabolitów, w tym sulfotlenku i desmetyloprometazyny. Metabolity te mogą również wykazywać działanie farmakologiczne.
4. Wydalanie: Prometazyna i jej metabolity są wydalane głównie przez nerki w postaci sprzężonych metabolitów, a także przez jelita.
5. Pół życia: Okres półtrwania prometazyny może się różnić, ale zwykle wynosi około 10-12 godzin.

Stosuj Pipolfen podczas ciąży

Stosowanie leku Pipolfen w czasie ciąży może być ograniczone.

W większości krajów Promethazine znajduje się na liście kategorii C przez FDA (Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków), co oznacza, że ​​badania na zwierzętach wykazały niekorzystny wpływ na płód, jednak nie ma wystarczających i dobrze kontrolowanych badań u kobiet w ciąży.

Dlatego zaleca się unikanie stosowania prometazyny w czasie ciąży, szczególnie w pierwszym trymestrze, kiedy kształtują się narządy i układy dziecka. W niektórych przypadkach, gdy korzyści ze stosowania przewyższają potencjalne ryzyko, lekarz może przepisać prometazynę w schemacie krótkotrwałym lub w małych dawkach. Należy to jednak robić pod ścisłym nadzorem lekarza.

Przeciwwskazania

1. Reakcja alergiczna: Osoby o znanej nadwrażliwości lub reakcji alergicznej na prometazynę lub inne składniki leku powinny unikać jego stosowania.
2. Tłumienie oddechu: Prometazyna może nasilać depresję ośrodkowego układu nerwowego i powodować supresję oddechową, zwłaszcza u małych dzieci. Dlatego należy go stosować ostrożnie u pacjentów z astmą, obturacyjną chorobą płuc lub innymi schorzeniami, które mogą powodować pogorszenie czynności oddechowej.
3. Jaskra: Prometazyna może zwiększać ciśnienie wewnątrzgałkowe, co może być niebezpieczne dla osób chorych na jaskrę lub z predyspozycją do jej rozwoju.
4. Astma oskrzelowa: Prometazyna może nasilać skurcze oskrzeli i pogarszać przebieg astmy oskrzelowej.
5. Choroby wątroby i nerek: Lek należy stosować ostrożnie u pacjentów z chorobami wątroby lub nerek, gdyż może nasilać ich niekorzystny wpływ na te narządy.
6. Ciąża i laktacja: Nie ma wystarczających danych dotyczących bezpieczeństwa stosowania prometazyny w okresie ciąży i laktacji, dlatego w tych schorzeniach należy ją stosować ostrożnie.
7. Pediatryczny: Nie zaleca się stosowania prometazyny u dzieci w wieku poniżej 2 lat ze względu na ryzyko wystąpienia poważnych działań niepożądanych, takich jak depresja oddechowa.

Skutki uboczne Pipolfen

1. Senność i obniżona koncentracja: Jest to jeden z najczęstszych skutków ubocznych prometazyny. Pacjenci mogą czuć się senni, zmęczeni i mieć trudności z koncentracją.
2. Suchość w ustach: Prometazyna może powodować zmniejszenie wydzielania śliny, powodując uczucie suchości w ustach.
3. Zaparcie: U niektórych osób podczas stosowania leku Pipolfen mogą wystąpić zaparcia.
4. Zatrzymanie moczu: Prometazyna może powodować mocz zatrzymaniezwłaszcza u osób z powiększoną prostatą lub innymi schorzeniami związanymi z pęcherzem.
5. Zmniejszenie W ciśnienie krwi: U niektórych pacjentów lek może powodować obniżenie ciśnienia krwi.
6. Tachykardia lub bradykardia: U niektórych osób po zażyciu prometazyny może wystąpić szybkie lub wolne bicie serca.
7. Zwiększona wrażliwość zapalić: U niektórych pacjentów może wystąpić zwiększona wrażliwość na światło słoneczne lub inne źródła światła.
8. Skurcze mięśni lub drżenielub: Prometazyna może u niektórych osób powodować skurcze lub drżenie mięśni.

Przedawkować

1. Uspokojenie i senność: Przedawkowanie prometazyny może powodować silną sedację i głęboki sen.
2. Oddechowy depresja: Zwiększona dawka prometazyny może prowadzić do depresji oddechowej, a w skrajnych przypadkach nawet do zatrzymania oddechu.
3. Niedociśnienie: Przedawkowanie może spowodować gwałtowny spadek ciśnienia krwi, prowadzący do niedociśnienia, a nawet zapaści.
4. Działanie antycholinergiczne: Mogą wystąpić antycholinergiczne działania niepożądane, takie jak rozszerzone źrenice, suchość w ustach, zaparcia i trudności w oddawaniu moczu.
5. Tachykardia i arytmie: Przedawkowanie może powodować kołatanie serca i zaburzenia rytmu serca.
6. Zespół napadowy: W rzadkich przypadkach może wystąpić zespół drgawkowy.

Interakcje z innymi lekami

1. Leki działające ośrodkowo: Prometazyna zwiększa działanie depresyjne na ośrodkowy układ nerwowy innych leków działających ośrodkowo, takich jak leki nasenne, leki uspokajające, przeciwbólowe i niektóre leki przeciwdepresyjne. Może to skutkować zwiększoną sedacją i spowolnieniem czasu reakcji.
2. Alkohol: Spożywanie alkoholu podczas stosowania prometazyny może nasilić jej działanie uspokajające i zwiększyć ryzyko wystąpienia niepożądanych działań niepożądanych, takich jak senność i zawroty głowy.
3. Leki antycholinergiczne: Prometazyna może nasilać działanie antycholinergiczne innych leków, takich jak leki przeciwhistaminowe, przeciwdepresyjne, leki przeciw parkinsonizmowi, co może prowadzić do zwiększonego ryzyka wystąpienia niepożądanych działań niepożądanych, takich jak suchość w ustach, zaparcia, trudności w oddawaniu moczu i tachykardia.
4. Leki przeciw parkinsonizmowi: Prometazyna może zmniejszać skuteczność leków przeciw parkinsonizmowi, takich jak lewodopa, karbidopa i inne leki stosowane w leczeniu choroby Parkinsona.
5. Antykoagulanty: Prometazyna może nasilać działanie przeciwzakrzepowe leków takich jak warfaryna, co może zwiększać ryzyko krwawienia.
6. Leki antyarytmiczne: Prometazyna może wydłużać odstęp QT w EKG i zwiększać ryzyko arytmii, jeśli jest przyjmowana jednocześnie z lekami antyarytmicznymi, takimi jak amidaron lub sotalol.

Warunki przechowywania

1. Temperatura: Chlorowodorek prometazyny należy zwykle przechowywać w kontrolowanej temperaturze od 15°C do 30°C (59°F do 86°F). Unikaj ekstremalnych temperatur i przechowuj lek w chłodnym miejscu, chronionym przed bezpośrednim działaniem promieni słonecznych.
2. Wilgotność: Ważne jest, aby unikać narażenia leku na działanie wilgoci, dlatego zaleca się przechowywanie Pipolfenu w suchym miejscu, aby zapobiec zepsuciu się lub rozkładowi.
3. Opakowanie: Po każdym użyciu należy upewnić się, że opakowanie Pipolfenu jest szczelnie zamknięte, aby zapobiec przedostawaniu się wilgoci lub powietrza, co może niekorzystnie wpłynąć na jakość leku.
4. Dzieci i strets: Chlorowodorek prometazyny należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci i zwierząt domowych, aby zapobiec przypadkowemu użyciu.
5. Półka trwałość: Należy przestrzegać terminu ważności leku podanego na opakowaniu. Nie stosować leku po upływie terminu ważności, gdyż może to zmniejszyć jego skuteczność.