Analgin

Analgin (metamizol sodu) jest nieopioidowym lekiem przeciwbólowym i przeciwbierowym szeroko stosowanym do łagodzenia bólu i niższej temperatury ciała. Należy do klasy pochodnych pirazolonu, a także ma słabe działanie przeciwzapalne. Analiza jest szeroko stosowana w wielu krajach, ale jego sprzedaż jest ograniczona lub zabroniona w niektórych stanach ze względu na ryzyko poważnych skutków ubocznych, takich jak agranulocytoza.

Mechanizm działania analigów polega na hamowaniu syntezy prostaglandyn, substancji, które odgrywają ważną rolę w powodowaniu stanu zapalnego, bólu i gorączki. Blokuje enzymy cyklooksygenazy, która jest niezbędna do produkcji prostaglandyn, zmniejszając w ten sposób ból i gorączkę.

Wskazania Analgina

1. Znieczulenie:

   • Zespoły ostrego i przewlekłego bólu o różnych początkach, np. Po operacjach, urazach, w chorobach układu mięśniowo-szkieletowego.
   • Kolka (nerkowa, żółciowa).
   • Ból guza i ból z przerzutami do kości.
   • Ból menstruacyjny.
   • Ból głowy, ból zęba.

2. Przeciwgorączkowy:

   • Warunki gorączkowe w przeziębieniach i chorobach zakaźnych, gdy stosowanie innych leków przeciwbierowych jest nieskuteczne lub przeciwwskazane.

Farmakodynamika

1. Mechanizm działania: Dokładny mechanizm działania analigów nie jest w pełni zrozumiany, ale uważa się, że wiążą się z receptorami centralnymi i peryferyjnymi z tworzeniem aktywnych metabolitów blokujących cyklooksygenazę (COX) i hamowania tworzenia prostaglandyn, w tym prostaglandyny E2, co zmniejsza występowanie bólu i zapalenia.
2. Analgesicaction: Analgin ma silne działanie przeciwbólowe i może być stosowany w celu zmniejszenia różnych rodzajów bólu, w tym bólu głowy, bólu zęba, bólu mięśni, a także w procesach reumatycznych i innych zapalnych.
3. Efekt antypiretyczny: analgin ma działanie przeciwodrustowe ze względu na jego wpływ na centra regulacji temperatury w podwzgórzu mózgu, co pomaga obniżyć temperaturę ciała w gorączce.
4. Efekty przeciwzapalne: chociaż analgins nie jest typowym lekiem przeciwzapalnym, może pomóc w zmniejszeniu stanu zapalnego poprzez blokowanie tworzenia prostaglandyn i zmniejszenie odpowiedzi zapalnych.
5. Inne działania: analgin ma również działanie przeciwskurczowe, które pomagają łagodzić skurcze mięśni gładkich narządów wewnętrznych.

Farmakokinetyka

1. Absorpcja: Po doustnym podaniu metamizolu z przewodu pokarmowego jest zwykle dobrze i szybko wchłaniana. Absorpcja może być nieznacznie opóźniona, gdy przyjmuje się jednocześnie z jedzeniem.
2. Dystrybucja: Metamizol jest szeroko rozłożony w tkankach i narządach ciała. Penetruje barierę łożyska i jest wydalany mlekiem matki. Wiązanie z białkami w osoczu krwi jest niskie.
3. Metabolizm: metabolizol jest metabolizowany w wątrobie w celu tworzenia aktywnych metabolitów, takich jak 4-metyloaminopirydyna, a także nieaktywne metabolity. Te metabolity ulegają dalszej glukuronidacji.
4. Wydalanie: metamizol i jego metabolity są wydalane głównie przez nerki, zarówno niezmienione związki, jak i w postaci metabolitów. Około 70–90% dawki jest wydalane przez mocz w ciągu pierwszych 24 godzin po podaniu.
5. Half-Life: Half-Life of Metamizol wynosi około 2-3 godziny, chociaż może być przedłużone u pacjentów w podeszłym wieku lub w obecności upośledzonej czynności nerek.

Stosuj Analgina podczas ciąży

Używanie analgin w ciąży może mieć negatywny wpływ na płód i ciążę. Oto niektóre z głównych powodów:

1. Ryzyko wad wrodzonych: Kilka badań wykazało, że przyjmowanie analiłów podczas ciąży może zwiększyć ryzyko niektórych wad wrodzonych u płodu, takich jak warga rozszczepiona i podniebienie.
2. Ryzyko krwawienia: Analiza może zwiększyć ryzyko krwawienia zarówno u matki, jak i dziecka po urodzeniu. Wynika to z jego zdolności do hamowania agregacji płytek krwi i zmniejszenia krzepnięcia krwi.
3. Toksyczne działanie na nerki płodowe: W niektórych przypadkach stosowanie analgin w ostatnim trymestrze ciąży może powodować toksyczne działanie na nerki u płodu.

Ogólnie rzecz biorąc, stosowanie analginesu podczas ciąży nie jest zalecane bez konsultacji z lekarzem lub położnikiem-gynekologiem.

Przeciwwskazania

1. Nadwrażliwość: Osoby o znanej nadwrażliwości na analginię lub inne pirazolony powinny unikać jego użycia.
2. Zespół astmatyczny: Zastosowanie analgine może zwiększyć objawy astmatyczne u pacjentów z zespołem astmatycznym.
3. Reakcje alergiczne: Pacjenci z reakcjami alergicznymi na inne leki, zwłaszcza niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), mogą być narażeni na ryzyko rozwoju reakcji alergicznych na analginię.
4. Astma oskrzelowa: Zastosowanie analigów może powodować rozszerzenie oskrzeli u pacjentów z astmą oskrzelową.
5. Zaburzenia hematologiczne: analgin może powodować agranulocytozę, małopłytkowość i inne zaburzenia hematologiczne; Dlatego nie jest to zalecane u pacjentów z zaburzeniami krwi.
6. Ciąża i laktacja: Zastosowanie analginina podczas ciąży i laktacji może być przeciwwskazane z powodu potencjalnego ryzyka dla rozwoju płodu i niemowląt.
7. Dzieci: Zastosowanie analigów u dzieci może być ograniczone ze względu na ryzyko reakcji krwi i innych skutków ubocznych.
8. Nerzainstalacja: Pacjenci z upośledzoną funkcją nerek powinni unikać stosowania analginłów lub używania go ostrożnie pod nadzorem lekarza.

Skutki uboczne Analgina

1. Reakcje alergiczne: obejmują ule, swędzenie, wysypkę, obrzęk, a czasem wstrząs anafilaktyczny. Reakcje te mogą być szczególnie niebezpieczne i wymagają natychmiastowej pomocy medycznej.
2. Uszkodzenie szpiku kostnego: rzadki, ale poważny efekt uboczny znany jako agranulocytoza, który charakteryzuje się znacznym spadkiem liczby białych krwinek we krwi, czyniąc organizm bardziej podatnym na infekcje.
3. Zaburzenia żołądkowo-jelitowe: obejmują duszność (zaburzenia trawienne), nudności, wymioty, ból brzucha i biegunka.
4. Reakcje skóry: mogą obejmować swędzenie, zaczerwienienie skóry i różne rodzaje wysypek.
5. Problemy z nerek: W rzadkich przypadkach mogą wystąpić problemy z funkcją nerek, takie jak zwiększony poziom kreatyniny i mocznika we krwi.

Przedawkować

1. Ciężkie zatrucie: Przedawkowanie analży może powodować ciężkie zatrucie, które objawia się pogorszeniem ogólnego stanu, senności, obniżonego ciśnienia krwi i oddychania.
2. Uszkodzenie nerek: mogą rozwinąć się ostre uszkodzenie nerek, szczególnie przy długotrwałym stosowaniu wysokich dawek.
3. Uszkodzenie szpiku kostnego: Możliwe jest rozwinięcie aplastycznej niedokrwistości lub agranulocytozy, w warunkach, w których szpik kostny nie wytwarza wystarczającej liczby komórek krwi.
4. Uszkodzenie wątroby: Przedawkowanie analżów może również prowadzić do toksycznego uszkodzenia wątroby.

Interakcje z innymi lekami

1. Antykoagulanty: analginda może zwiększyć wpływ antykoagulantów, takich jak warfaryna, co może prowadzić do zwiększonego czasu krzepnięcia i zwiększonego ryzyka krwawienia.
2. Leki wpływające na przewód pokarmowy: leki takie jak leki zobojętniające kwas lub preparaty zawierające żelazo mogą zmniejszyć wchłanianie analży z przewodu pokarmowego, co może zmniejszyć jego skuteczność.
3. Metotreksat: analginda może zwiększyć toksyczność metotreksatu, szczególnie przy dużych dawkach, poprzez zwiększenie jego poziomu we krwi i zaostrzenie jego skutków ubocznych.
4. Cyklosporyna: analgin może zwiększyć toksyczność cyklosporyny poprzez zwiększenie jej poziomu we krwi i zwiększenie ryzyka skutków ubocznych.
5. Probenecid: Probenecid może spowolnić eliminację analigi z ciała, co może prowadzić do wzrostu jego poziomu krwi i wydłużyć czas jego działania.