Spondyloza szyjna i spondylotyczna mielopatia szyjna
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Szyjnych kręgosłupa - szyjki kręgów kości i stawów, powodując zwężenie kanału kręgowego i mielopatii szyjki czasami ze względu na narażenia zwyrodnieniowych kości (narośla kostne) w dolnych odcinków kręgosłupa szyjnego, czasami z sąsiadujących korzenie szyjki (radikulomielopatiya).
Spondyloza szyjna wywołana chorobą zwyrodnieniową występuje dość często. Rzadziej, zwłaszcza z wrodzoną wąskim kanałem kręgowym (mniejszym niż 10 mm), może prowadzić do zwężenia i wpływu wyrastania kości na rdzeń kręgowy, powodując mielopatię. Osteofity w okolicy otworu międzykręgowego, najczęściej pomiędzy kręgami C5 i C6 lub C6 i C7, mogą powodować radikulopatię. Objawem klinicznym są zaangażowane struktury nerwowe.
Ucisk rdzenia kręgowego zwykle powoduje stopniowo narastający niedowład spastyczny, parestezję zarówno w dłoniach, jak iw nogach, odruchy można zwiększyć. Deficyt neurologiczny może być asymetryczny, niesegmentowy i wzmacniać kaszlem lub testem Valsalvy. Ostatecznie zanik mięśni i wiotkie niedowłady kończyn górnych mogą rozwijać się zgodnie z poziomem uszkodzenia, z spastycznym niedowładem poniżej poziomu porażki.
Ucisk korzeni często powoduje ból korzeniowy we wczesnych stadiach, z późniejszym osłabieniem łączenia, zmniejszeniem odruchów i atrofią mięśni.
Kręgosłupa szyjnego można podejrzewa się obecność charakterystycznych niedoborów neurologicznych u pacjentów w podeszłym wieku (zapalenie kości i stawów lub o korzeniowego ból na poziomie C5 lub Sat. Celu wyjaśnienia diagnozy wymagane MRI lub CT. Jeśli są znaki rdzenia udział kręgowego zazwyczaj wymaga laminektomię szyjki macicy. Tylnego może zmniejszyć stopień kompresji, ale w tym przypadku pozostają przednie osteofity, a także może rozwijać kifozy kręgosłupa niestabilność, a zatem z przodu dostępu odcinkowych kręgów ispol'uet uetsya częściej. Jeśli tylko trzeba trzymać radikulopatii konserwatywne leczenie NLPZ (takie jak diklofenak. Lornoksykamem) i alyuvantov (tyzanidyny), miękki kołnierz ortopedyczny. Z nieskuteczność tego zabiegu mogą być uznane za dekompresji chirurgicznej.
[