Yersinia

Y. Pseudotuberculosis i Y. Enterocolitica nie należą do kategorii szczególnie niebezpiecznych, ale odgrywają również istotną rolę w patologii człowieka. Y. Pseudotuberculosis i Y. Enterocolitica to polimorficzne, niekontrowersyjne pałeczki gram ujemne, które często są jajowate, komórki w starych kulturach są nierównomiernie zabarwione. Bakterie Pseudotuberculosis pobrane z mokrego agaru mogą mieć dwubiegunowy kolor, tworzą kapsułkę, ale z różnym stopniem nasilenia. Oba rodzaje bakterii, w przeciwieństwie do Y. Pestis, mają mobilność ze względu na obecność wici okołoskrzelowej. Mobilność wykrywa się przez zasianie w kolumnie półstałego agaru z nakłuciem, ale tylko w 18-20 ° C, w 37 ° C jest nieobecny. Yersinia są mało wymagające dla pożywek, dobrze rosną na popularnych uniwersalnych pożywkach, są w stanie aktywnie rozmnażać się w glebie i wodzie. Optymalna temperatura dla wzrostu wynosi 30 ° C, górna i dolna granica wzrostu temperatury wynoszą odpowiednio 43 ° C i 0-2 ° C, a zakres pH 6,6-7,8. W środę kolonie mają średnicę 0,1-0,2 mm, okrągłe, wypukłe, błyszczące, o równych krawędziach, bezbarwne (nie fermentują laktozy), po kilku dniach wielkość kolonii wynosi 0,5-3 mm. Kolonie patogenu pseudotuberculosis, które są w postaci R prawie nie do odróżnienia od kolonii Y. Pestis (pigmentowane centralnego i półokrągła „koronkowy” krawędzi), ale nie ma etapu „stłuczki”.

Wszystkie trzy typy Yersinia różnią się właściwościami antygenowymi.

Czynnik sprawczy pseudotuberiaku według O-antygenów dzieli się na osiem grup (I-VIII) z antygenami 20 O (1-20). O- i H antygenów (A-E) typu są podzielone na 13 serotypów i podserovarov (la, lb? IIa, Ilb, lic, III, IVa, IVb, Va, Vb, VI, VII, VIII).

Y. Enterocolitica charakteryzuje się niejednorodnością antygenu O. Jest 34 serovarów tego gatunku. Większość z nich jest przystosowana do niektórych rodzajów zwierząt lub jest szeroko rozpowszechniona w środowisku zewnętrznym. Zdecydowana większość szczepów wyizolowanych od ludzi, należy do serotypu 03 i 09, są mniej powszechne serotypy 06, 08, 05 i bardzo rzadkie serotypy 01, 02, 010, 011, 013-017.

Od pacjentów z pseudotuberuliną najczęściej izolowane są szczepy serowarów I (Ib), III i IV.

Podczas ewolucji Yersini ustalono konieczność istnienia w dwóch siedliskach - zewnętrznym (faza saprofityczna) oraz w ciele zwierząt stałocieplnych i człowieku (faza pasożytnicza). Aby wprowadzić fazę pasożytniczą, ieryinia musi przeniknąć do ciała zwierzęcia stałocieplnego. Infekcja czynnikiem wywołującym pseudotuberculosis najczęściej występuje wtedy, gdy jedzenie jest spożywane przez żywność zakażoną iersinia przechowywaną w niskiej temperaturze (4-12 ° C) w lodówkach i sklepach warzywnych. W tych warunkach, ze względu na ich psychrofilność, bakterie mogą się namnażać i akumulować w podłożach spożywczych. Przykładem takiej metody zakażenia jest choroba w 1988 r., Pseudotuberculosis 106 osób w regionie Krasnodar, związane z wykorzystaniem kapusty zakażonej Y. Pseudotuberculosis. Jego głównym zbiornikiem jest gleba.

Yersinia w obniżonej temperaturze, mają duży potencjał inwazyjności komórki i tkanki i jest w stanie utrzymać wysoki stopień zjadliwości patogen może jednak przenikać przez organizm ludzki i przez jakąkolwiek błony śluzowej, prawdopodobnie z powodu mechanizmów nieswoistych. Źródłem iersiniozy są również dzikie i synantropijne gryzonie, zwierzęta domowe i hodowlane. Możliwe jest zarażenie osoby od osoby.

Szczepy Y. Pseudotuberculosis izoluje się od 175 gatunków ssaków, 124 gatunków ptaków i 7 gatunków ryb. Zarażone gryzonie, zwierzęta i ludzie wydalają patogen z kałem i moczem, zanieczyszczając wodę, rośliny i inne obiekty środowiska, a przez nie osoba zostaje zarażona. Tak więc, żywność w ścieżce transmisji oraz patogeny jelitowe pseudotuberculosis jest wiodącym iersinioza: Zakażenie następuje w wyniku spożycia surowych lub niewłaściwie obróbce termicznej żywności (mięso, produkty mięsne, mleko, warzywa, owoce, zioła). Oba typy patogenów są w stanie rozmnażać się nie tylko na roślinach, ale także wewnątrz nich (sałatka, groszek, owies itp.).

Choroby wywoływane przez Yersinię charakteryzują się polimorfizmem objawów klinicznych, uszkodzeniem przewodu pokarmowego, tendencją do uogólniania, septikopemią oraz klęską różnych narządów i układów.

Y. Enterocolitica powoduje zapalenie żołądka i jelit osób z uszkodzeniem ścian jelita cienkiego. Często po chorobie obserwuje się autoimmunologiczne zapalenie stawów kręgosłupa, takie jak zespół Reitera i reaktywne zapalenie stawów. Uważa się, że te efekty są związane z obecnością superantygenów Y. Enterocolitica. Właściwości superantygenów posiadają białka błonowe tych bakterii.

Pseudotuberculosis osób na Dalekim Wschodzie jest określana jako szkarlatyna dalekowschodnia. Jest ostrzejszy niż pseudotuberculosis w regionach zachodnich i charakteryzuje się bardziej ostrymi objawami alergicznymi i toksycznymi, szczególnie w II etapie choroby.

Patogeniczne właściwości Yersinia obu gatunków, a także czynnik wywołujący dżumę, determinowane są nie tylko przez geny chromosomalne, ale także plazmidowe. Stwierdzono, że plazmidy są bardzo podobne do plazmidów U. Pestis, które kodują syntezę antygenów VW i białek zewnętrznych (Yop), takich samych jak U. Pestis i innych czynników wirulencji. Mają wspólną grupę genów klastra W. Pestis związanych z systemem transportu żelaza. Ustalono, że Y. Pseudotuberculosis syntetyzuje termostabilną toksynę, która powoduje śmierć świnek morskich podczas infekcji śródotrzewnowej. Zdolność patogenu do przylegania i kolonizacji błony śluzowej jelit odgrywa ważną rolę w patogenezie pseudotuberculosis.

Diagnostyka mikrobiologiczna jersiniozy obejmuje zastosowanie metod bakteriologicznych i reakcji serologicznych. Bakteriologiczne Sposób badanego materiału od pacjenta (kał, krew, śluz z gardła) i podejrzane żywności lub w wodzie zaszczepionej pożywki endo Ploskireva Serova (i wskaźnika różnicowego) i inkubowano w temperaturze 37 ° C przez 48-72 godzin. Podejrzanych (małe kolonie bezbarwny na nośniku i endo Ploskireva i zabarwionych kolonii na dwóch różnych rodzajów mediów Serova) replated do uzyskania czystych kultur, które zostały zidentyfikowane przez właściwości biochemicznych i wreszcie tipiruyut z aglutynacji diagnostyczny serum.

Dla diagnostyki serologicznej jelitowej iersinioza pseudotuberculosis i rozmieszczone użyciem aglutynacji (typ reakcji Widal) z odpowiednimi diagnosticums lub PHA z erytrocytów antygenowej diagnosticum. Reakcje pozytywne są rozważane przy mianie przeciwciał 1: 400 i powyżej. Zaleca się przeprowadzanie reakcji z parami surowic w odstępach kilku dni. Zwiększenie miana przeciwciał wskazuje na specyficzność procesu zakaźnego.