Leptospiroza: przeciwciała przeciwko czynnikowi wywołującemu leptospirozę we krwi
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Przeciwciała przeciwko czynnikowi wywołującemu leptospirozę w surowicy zwykle nie występują.
Leptospiroza - naturalne ogniskowej choroby zakaźne charakteryzują się zmianami włosowatych mózgu, nerki, wątroby, mięśni, układu nerwowego, układu sercowo-naczyniowego, a wraz lub nie żółtaczka. Wszystkie patogenne leptospira są łączone w jeden gatunek - interrogany Leptospira, obejmują różne warianty serologiczne (znanych jest ponad 200 serotypów). Dla rozpoznania leptospiroza pomocą mikroskopijnych (badanie krwi i płynu mózgowo-rdzeniowego, w ciemnym polu lub barwione preparaty Romanowsky-Giemsa), bakteryjne (posiewu pozytywny w prawie 90% przypadków, podczas pierwszych 3 dniach choroby po pierwszym tygodniu choroby krętków mogą być wykryte w moczu) i surowicy (RSK, ELISA).
Podczas stosowania RSK, przeciwciała przeciwko leptospira (IgM i IgG) wykrywane są we krwi w 10-21 dniu po klinicznych objawach choroby. Wzrost miana o ponad 4 razy w badaniu sparowanych surowic wskazuje na zakażenie. Podwyższone miana przeciwciał mogą utrzymywać się przez lata. Jako miano diagnostyczne dla pojedynczego badania DAC zalecamy wartości 1: 1600 i więcej. Pozytywny wynik musi być potwierdzona przez RAC reakcja aglutynacji pośredniej, ELISA i Western blot lepiej powodu reakcji krzyżowej z przeciwciałami przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu A, kiłę, wirus cytomegalii i Mycoplasma.
RPHA służy do potwierdzenia metody przesiewowej DSC. Czułość RPHA wynosi 92%, swoistość wynosi 95%.
ELISA umożliwia wykrywanie przeciwciał klasy IgM i IgG w leptospira. Przeciwciała klasy IgM można znaleźć we krwi w czwartym piątym dniu choroby, ich miano osiąga szczyt w 2-3 tygodniu, a następnie maleje w ciągu miesięcy. Przeciwciała IgG pojawiają się w 3-4 tygodniu choroby, ich miano osiąga szczyt między 4 a 6 miesiącem po wystąpieniu choroby i utrzymuje się przez lata. Obecność przeciwciał IgM w surowicy lub 4-krotny wzrost miana przeciwciał IgG pozwala na rozpoznanie choroby. W celu potwierdzenia, pozytywne wyniki oznaczania przeciwciał klasy IgM i IgG Leptospira zalecane metodą Western Blot metoda (IgM potwierdzić, że wykryte przeciwciał przez 2 lub 3 białka - 24, 39, 41 i Kd 2; AT IgG - obecność przeciwciał do 5 białka, że: - 18, 21, 28, 30, 39, 41, 45, 58, 66 i 93 kD 2 ).
[