Badanie nerwów czaszkowych. Para XI: nerw dodatkowy (n. Accessorius)
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Para XI: dodatkowy nerw (n. Accessorius) jest nerwem czysto motorycznym, który unerwia mięśnie mostkowo-śluzowe i czworoboczne.
Badanie funkcji dodatkowego nerwu rozpoczyna się od oceny kształtu, wielkości i symetrii mięśni mostkowo - obojczykowo - czworobocznych. Zazwyczaj wystarczy porównać prawą i lewą stronę. Kiedy jądro lub pień nerwu XI jest uszkodzony, pasek barkowy po stronie paraliżu zostaje pominięty, łopatka jest nieco przesunięta w dół i w bok.
Aby ocenić siłę mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego, pacjent musi przesunąć głowę na bok i lekko w górę. Lekarz przeciwdziała temu ruchowi, wywierając nacisk na dolną szczękę pacjenta. Przy jednostronnym skurczu mięsień mostkowo-obojczykowo-sutkowy powoduje przechylenie głowy i szyi w jego kierunku, a jednocześnie dodatkowo obraca głowę w przeciwnym kierunku. Dlatego podczas badania prawego mięśnia, połóż dłoń na lewej połowie dolnej szczęki pacjenta i na odwrót. Przyjrzyj się konturom i dotknij brzucha tego mięśnia podczas jego skurczu. Aby ocenić siłę mięśnia trapezowego, pacjent jest proszony o "wzruszenie ramionami" ("podnieś ramiona do uszu"). Lekarz sprzeciwia się temu ruchowi.
[