Zespół kręgowy
Ostatnia recenzja: 19.11.2021
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Zespół kręgowy jest objawowym zespołem stanów patologicznych spowodowanych chorobami kręgosłupa. Można utworzyć wiele stanów patologicznych, lecz wspólną cechą jest obecność bólu lub typu lumbalgia korzeni nerwowych, zaburzenia ruchliwości, konfiguracji kręgosłupa, postawy i chodu mogą być zmiany wywołane uszkodzeniami rdzenia kręgowego, nerwów i korzeni.
Konfiguracja jest określona przez trzy podstawowe krzywe. Spośród nich kifoza i lordoza mogą być funkcjonalne i patologiczne.
Kifoza - krzywizna kręgosłupa w płaszczyźnie strzałkowej przez wypukłość tyłu. Kifoza jest wrodzona, jeśli istnieje wrodzony kregowy lub półkręgowy.
Ale coraz częściej tworzą kifozy w osteochondropatii kręgosłupa i stawów kręgosłupa, po operacjach, szczególnie dłuższy laminektomią, urazu, po przejściu konkretną infekcję, starość inwolucji i zwyrodnienie kręgów.
Klinicznie zespół kręgowy charakteryzuje się charakterystyczną łukowatą lub kanciastą krzywizną kręgosłupa wypukłą z tyłu. Lokalizacja zależy od charakterystyki głównego procesu, głównie w rejonie klatki piersiowej (górna, środkowa, dolna część). Może to dotyczyć całego kręgosłupa, na przykład z chorobą Bekhtereva, powstaje łukowate zniekształcenie od szyi do kości ogonowej. Stopień ekspresji jest różny: od "punktu" garbu, określanego przez odległość jednego kolczastego procesu, do "giganta", z ostrym kątem krzywizny kręgosłupa. Przy wyraźnej formie zespół kręgowy łączy się z deformacją klatki piersiowej i zmniejszeniem wysokości tułowia. Często łączy się ze skoliozą (kifoscoliosis).
Istnieje nie ustalona, mobilna kifoza, tj. Skorygowany, który rozwija się z osteochondropatią, krzywicą, zapaleniem stawów kręgosłupa, niektórymi chorobami rdzenia kręgowego; i naprawiona kifoza, głównie w procesach zwyrodnieniowych, chorobie Bekhtereva, itp. Szybko rozwijając się, rozróżnia się szybko postępującą, powoli postępującą i nie postępującą kifozę.
Lordosis - skrzywienie kręgosłupa z wybrzuszeniem do przodu. Jako niezależny zespół kręgowy lordoza praktycznie nie występuje, ale często kompensuje lordozę, ze względu na wzrost lub spadek fizjologicznej lordozy. Wynika to z faktu, że kręgosłup, miednica i kończyny dolne są pojedynczym systemem wsparcia, każde naruszenie jednego z tych ogniw prowadzi do zmian w całym systemie, aby zapewnić pionową oś ciała. U nastolatków lordoza jest ruchliwa, ale w wieku 20-25 lat zostaje utrwalona, powodując rozwój bolesnych stanów patologicznych (osteochondrozy, zapalenia stawów i zapalenia stawów) powodując lędźwię. Badania instrumentalne: radiografia w dwóch projekcjach i rentgenografia w pozycji stojącej, maksymalne zgięcie i rozciągnięcie.
Skolioza - skrzywienie kręgosłupa w płaszczyźnie czołowej. Zespół kręgowy jest przejawem wielu chorób pleców. Patogeneza wyróżnia: dysogeniczne, powstające, z dysplazją dyskową i jej przemieszczeniem; grawitacyjne, powstające podczas przykurczu mięśni grzbietu, zmiany położenia miednicy i stawów biodrowych; Miopatyczny, rozwijający się z nieadekwatnością mięśni tułowia, na przykład z powodu choroby Heinego-Medina, miastenii itp.
Poziom krzywizny odróżnia górny, klatki piersiowej, piersiowo-lędźwiowy, lędźwiowy, połączony, gdy występuje krzywizna w dwóch podziałach. W kształcie skrzywienia występuje skolioza w kształcie litery "C" i "S". Pod względem wielkości skrzywienia rozróżnia się cztery stopnie: I - od 5 do 10 stopni; II - 11-30 stopni; III - 31-60 stopni; IV - 61-90 stopni.
Sam zespół kręgowy jest postrzegany przez oko, stopień określa skolioza z linią pionową wzmocnioną na kolczastym procesie 7. Kręgu szyjnego. Badania instrumentalne - prześwietlenie rentgenowskie, zgodnie z roentgenogramami, prowadzi również skoliozę. Ważne jest, aby zidentyfikować wczesną skoliozę i skierować pacjenta do specjalisty kręgowców.
Lumbalia - zespół kręgowy w okolicy lędźwiowej, który pojawia się w przypadku ostrych lub nieostrożnych ruchów w nim. Ruchy pacjenta stają się ostrożne, ponieważ w każdej chwili pojawia się lumbago, zwłaszcza gdy wstajecie - pozycja "Łazarz wstaje z trumny" - z podparciem, słuchając wrażeń. Lumbodynia jest głównym objawem choroby kręgosłupa lędźwiowego, najczęściej spowodowane niską pleców, kręgosłupa, zapalenie stawów kręgosłupa i zapalenie stawów kręgosłupa, często w połączeniu z korzonków nerwowych i rwy kulszowej.
Rozszczep kręgosłupa jest wadą rozwojową kręgosłupa, charakteryzującą się brakiem gojenia się ciał lub łuków kręgów oraz niepełnym zamknięciem kanału kręgowego. Zespół kręgowy częściej obserwuje się w postaci ukrytej szczeliny (bez przepukliny, wybrzuszenia mózgu) lub może występować przepuklina rdzeniowa, która jest wykrywana wraz z narodzinami dziecka. Może być zlokalizowany w dowolnym dziale, ale w większości przypadków znajduje się w okolicy lędźwiowej.
Pęknięcie utajone często przebiega bezobjawowo. Skóra nad strefą szczeliny nie może być zmieniona, ale nadmierne owłosienie z nadmiernym porostem włosów na niezmienionej lub zabarwionej skórze jest bardziej powszechne.
Zespół kręgów może występować w postaci rwa kulszowa, parestezje kończyn dolnych, moczenia nocnego, pilne oddawanie moczu, dysfunkcję seksualną i zmniejszenia krocza odruch mosznowy. Ten zespół kręgosłupa łączy się z deformacjami stóp w postaci stopy końsko-szpotawej.
Diagnoza jest potwierdzona przez radiografię.
Przepuklina Shmorlja - przepuklinowy występ jądra miażdżystego krążka międzykręgowego.
Pęknięcie płyty szklistej chrząstki, z późniejszym występ może wystąpić, gdy zakłócenia, złamania kręgów, stłuczenia, łzy międzykręgowych pierścienie włókniste, jak również w chorobach zwyrodnieniowych.
Ten zespół kręgowy może powstawać nawet w okresie dojrzewania, ale jest bardziej powszechny po 25-30 latach.
Uchyłka może występować w gąbczastej kości kręgów, ale większość vybuhayut do kanału kręgowego, wraz z rozwojem mielopatii i rwy kulszowej. Przepukliny SHmorlja zlokalizowane głównie w dolnym odcinku lędźwiowym i szyjnym Lower bardzo rzadko, ale mogą być w odcinku piersiowym. Specyficzne objawy nie mają choroby, chyba że ból bardziej wyraźne niż w osteochondroza, towarzyszy strzał w ramię lub nogę, szersze rozpowszechnienie, podczas sprawdzania funkcji motorycznych kręgosłupa ruchem okrężnym jest zazwyczaj nie przeszkadzał, ale kiedy wyrażona diskosis zgięcie i ruchy prostowników mogą powodować zacięcia. Rozpoznanie opiera się na badaniu radiograficznym lub obrazowaniu metodą rezonansu magnetycznego.