Zastawka trójdzielna

Zastawka trójdzielna, jak również zastawka mitralna, składa się z kompleksu form anatomicznych, w tym z włóknistego pierścienia, zastawek, ścięgien, mięśni brodawkowatych i sąsiadujących obszarów prawego przedsionka i komory. Zwykle zastawka trójdzielna ma trzy liście, czasami niektóre są podzielone. Rozróżnienie przegrody (przegrody), przedniej i tylnej oraz spoin nazywa się odpowiednio przednią częścią, przednią i tylną.

Włóknisty pierścień, który tworzy zastawkę trójdzielną, zawiera bardziej elastyczne włókna względem włóknistego pierścienia zastawki mitralnej. Miejsce sąsiadujące z rejonem przegrody jest kontynuacją części błony przegrody międzykomorowej. W pobliżu tego regionu przechodzą ścieżki serca. Reszta jest bardziej luźna i zawiera włókna mięśniowe. Wymiary pierścienia włóknistego są bardziej wyraźne w obszarze jego przylegania do prawego trójkąta włóknistego i stają się cieńsze, gdy odchodzą od tego trójkąta. Zewnętrzna część włóknistego pierścienia przylegającego do przednich i tylnych liści zmienia się pod względem kształtu i wielkości (o 19-40%) z powodu skurczu i rozluźnienia mięśnia sercowego podczas cyklu serca.

W ulotkach, które tworzą zastawkę trójdzielną, również podstawa, strefa zachodzenia na siebie (korpus) i strefa zaciskania również oddzielają się. Zawory zaworów (od 2 do 6) są wspierane przez ścięgna i mięśnie brodawkowe. Głównym z nich jest przedni, niełożony na przedniej ścianie prawej komory. Wraz z nadkomorowe grzebienia przegrody beleczek ( „moderatornym tyazhem”) ciemieniowej i ściany prawej komory dzieli sekcji zasilania i wyjścia komory przedniej wnęce. Mięsień brodawkowaty tylny jest mniejszy. Małe mięśnie brodawkowate mogą znajdować się na przegrodzie międzykomorowej, czasami akordy rozciągają się bezpośrednio od ściany komory. Najczęściej występuje 3-4 mięśnie, czasami nawet 7-10.

Zastawka trójdzielna, podobnie jak zastawka mitralna, ma akordy podzielone na akordy pierwszego, drugiego i trzeciego rzędu. Akordy przegrody zaczynają się od głów małych mięśni brodawkowych na przegrodzie międzykomorowej. Do przednich akordów z mięśnia brodawkowatego przedniego są przymocowane, a ścięgna ścięgna tylnego skrzydła odchodzą od grupy tylnych mięśni brodawkowatych części beleczkowatej przegrody. W obszarze przegrody przedniej i przegrodowej zawory podpierają się akordami biegnącymi od mięśnia Lancisi. Funkcjonalne znaczenie akordów dołączonych do różnych działów nie jest takie samo. Przekraczanie pasów podstawy skrzydła nie narusza funkcji zamykania zaworu. Przekraczanie pasm strefy zachodzenia jednego liścia nie powoduje regurgitacji, dwóch lub więcej zaworów - prowadzi do niewydolności zastawek. Uszkodzenie pasm krańcowych nawet jednego liścia prowadzi do zakłócenia funkcji zamknięcia formacji, takiej jak zastawka trójdzielna.

Związek między przewodzącym układem a elementami, które tworzą zastawkę trójdzielną, jest ważny z chirurgicznego punktu widzenia. W szczególności, blok odnogi przebiega równolegle do linii zamocowania ulotce przegrody zastawki trójdzielnej, a następnie przez trójkąt włóknistych pierścienia w kierunku przód-przegrody spoidła (strefa niebezpieczna) jest prowadzona wzdłuż dolnej krawędzi błoniastego przegrody. Głębokość wiązki pakietu w obszarze bariery wynosi 1-2 mm. Na przerost prawej komory serca (w czasie chorobą serca), reumatycznego jednostki takie jak zastawką trójdzielną odnogi blok może być usytuowany na głębokości 2-4 mm. Ponadto prawą tętnicę wieńcową przechodzi dość blisko przednich odcinków włóknistego pierścienia (2-4 mm), zwłaszcza w bocznym spoidle.