Przyczyny zwiększania i zmniejszania czasu krzepnięcia krwi
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Początek krzepnięcia krwi u zdrowej osoby wynosi od 30 sekund do 2 minut, a kończy od 3 do 5 minut. Krew jest pobierana z palca do czystej i suchej kapilary z aparatu Pankenkova. Pierwszą kroplę krwi usuwa się za pomocą wacika, następnie kolumnę krwi o wysokości 25-30 mm wkłada się do kapilary i przenosi na środek rurki kapilarnej. Włącz stoper i co 30 sekund przechylaj kapilarę pod kątem 30-45 °. Krew swobodnie porusza się wewnątrz kapilary. Wraz z początkiem krzepnięcia jego ruch spowalnia. W momencie całkowitego krzepnięcia krew przestaje się poruszać.
Czas krzepnięcia krwi jest indykatywną miarą wieloetapowego procesu enzymatycznego, w wyniku którego rozpuszczalny fibrynogen przechodzi do nierozpuszczalnej fibryny. Wskaźnik ten charakteryzuje proces koagulacji jako całości i nie daje możliwości ujawnienia mechanizmów prowadzących do jego naruszenia.
Czas krzepnięcia krwi może być skrócony wyłącznie przyspieszenie tworzenia protrombinazy krzepnięcie krwi (I etap - wzmocnienia aktywacji kontaktowej, zmniejszony poziom antykoagulant). Dlatego skrócenie czasu krzepnięcia krwi zawsze wskazuje na zwiększone powstawanie protrombinazy w ciele pacjenta. Ze względu na fakt, że proces krzepnięcia krwi protrombinazy zwiększenia tkanki mogą być łatwo zastąpione, którego tworzenie jest zakończona w ciągu 2-4 razy szybciej (1-2 min), skrócenie czasu krzepnięcia krwi jest często ze względu na pojawienie się w krwiobiegu chusteczkę tromboplastyny w wyniku uszkodzenia mechanicznego oparzenia, poważne operacje niezgodne transfuzja krwi, posocznica, zapalenie naczyń, i inni. Skrócenie czasu krzepnięcia wskazuje na potrzebę profilaktyki stanu nadkrzepliwości, który często grozi zakrzepica, etc. Omboemboliey.
Krzepnięcie krwi jest spowolniony ze względu na znacznie wrodzonym lub nabytym niedoborem czynników protrombinoobrazovaniya (głównie VIII, IX i X), wraz ze wzrostem stężenia leku przeciwzakrzepowego w krwi, a także jako produkty degradacji fibrynogenu i fibryny (PDF).
Choroby i stany chorobowe połączone ze zmianą czasu krzepnięcia
Zwiększyć czas krzepnięcia | Zmniejszenie czasu krzepnięcia |
Znaczny niedobór czynników plazmy (IX, VIII, XII, I, czynniki wchodzące w skład kompleksu protrombiny) Dziedziczne koagulopatie Zaburzenia w tworzeniu się fibrynogenu Choroby wątroby Leczenie heparyną Krążące antykoagulanty |
Hiperkoagulacja po masywnym krwawieniu, okresie pooperacyjnym i poporodowym I stadium (nadkrzepliwość) zespołu DIC Efekt uboczny doustnych środków antykoncepcyjnych |