Analiza złożonego badania stanu odporności

Podstawową zasadą oceny wyników kompleksowego badania statusu immunologicznego u pacjenta jest ilościowa i funkcjonalna ocena wszystkich jego powiązań (czynniki specyficzne dla antygenu i antygen) oraz ich porównanie z wartościami prawidłowymi. Pod normalnym stanem układu odpornościowego rozumie się wskaźniki układu odpornościowego, określone u praktycznie zdrowych osób w różnych grupach wiekowych. Określenie parametrów układu odpornościowego w różnych stanach patologicznych umożliwia podzielenie tych ostatnich na trzy główne grupy:

• bez znaczących zmian w stanie odporności;
• z niedoborem układu odpornościowego (niedobory odporności);
• z hiperaktywacją komórek immunokompetentnych (autoimmunologiczna patologia, alergia).

Stosując metody immunologii klinicznej, konieczne jest zidentyfikowanie poziomu naruszeń pacjenta, a następnie monitorowanie przywracania statusu immunologicznego organizmu podczas leczenia. Najczęstsze naruszenia układu odpornościowego u ludzi to niedobory odporności. Termin "niedobory odporności" odnosi się do naruszenia normalnego stanu immunologicznego spowodowanego przez defekt jednego lub więcej mechanizmów odpowiedzi immunologicznej. Występują pierwotne i wtórne niedobory odporności. Zasadniczo istnieją stany, w których zaburzenia mechanizmów immunologicznych (wytwarzanie limfocytów Ig i / lub T) są spowodowane czynnikami genetycznymi. W zależności od poziomu zaburzeń i lokalizacji defektów, niedobory odporności dzielą się na humoralne, komórkowe, niespecyficzne układy oporności (w szczególności na układ fagocytozy) i połączone spowodowane defektami.

Zasady oceny immunogramów

• Kompleksowa analiza immunogramu jest bardziej informacyjna niż ocena każdego wskaźnika osobno.
• Pełną analizę immunogramową można przeprowadzić tylko w połączeniu z oceną obrazu klinicznego u tego pacjenta.
• Prawdziwe informacje w immunogramie przenoszą silne zmiany wskaźników; słabe przesunięcia pozwalają jedynie zwiększyć zaufanie do poprawności zawarcia.
• Analiza immunogramu w dynamice jest zawsze bardziej informatywna zarówno w diagnostyce, jak iw relacji prognostycznej niż raz uzyskany immunogram.
• W przeważającej większości przypadków analiza immunogramu pozwala uzyskać przybliżone, a nie bezwarunkowe wnioski o charakterze diagnostyczno-prognostycznym.
• Najważniejszym praktycznym znaczeniem immunogramu jest stosunek różnych populacji i subpopulacji komórek immunokompetentnych, a nie ich wartości bezwzględnych.

Aby ułatwić kompleksową ocenę statusu immunologicznego, przedstawiamy algorytmy oceny każdego ogniwa odporności. Przy ocenie odporności komórkowej, w dodatku do związków T-pomocników / supresorów T (Th / Ts), w znaczeniu stosunku do całkowitej liczby białych krwinek we krwi do całkowitej liczby limfocytów T - wskaźnik leukocyty limfocytów T, które normalnie stanowi 4- 7.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]