Topografia powięzi i przestrzeni komórkowych szyi

Opis anatomii powięzi szyjnej przedstawia pewne trudności, ponieważ mięśnie i narządy wewnętrzne znajdują się w złożonych zależności anatomicznych i topograficznych w różnych rejonach szyi, zarówno ze sobą, jak iz oddzielnymi płytkami powięzi szyjnej.

Odpowiednio, trzy płytki powięzi szyjnej (trzy powięzi szyjnej) wydzielają trzy grupy mięśni szyi (powierzchowne, głębokie i pod-podjęzykowe i głębokie), o innym pochodzeniu i anatomicznej pozycji. Mięśnie podskórne szyi, podobnie jak wszystkie inne mięśnie twarzy, leżą podskórnie i mają tylko własną powięź.

Ścianka czołowa szyjki (powięź szyjki macicy) znajdują się głównie w przedniej części szyjki i składa się z trzech płyt (arkusze) z powierzchnią predtrahealnoy (w środku) i głębokie (prespinal). Płyta rozdzielcza powierzchnia szyjki (blaszka superficialis) lub powierzchowne maskującą (superficialis powięzi) obejmuje szyjkę ze wszystkich stron i tworzy powięziowego osłonowych do mostkowo-sutkowego i czworoboczny mięśni. Na dole ta płyta jest przymocowana do przedniej krawędzi obojczyka i uchwytu mostka i przechodzi do powięzi piersi. Powyżej płyta powierzchniowa jest przymocowana do kości gnykowej i rozciąga się do góry z przodu suprahyoid mięśnia którym skondensowany z tkanki łącznej, kapsuły gruczołów ślinowych podjęzykowo. Przeskakując przez podstawę dolnej szczęki, płytka powierzchniowa przechodzi do konsoli żucia.

Płytka przedtchawkowa (ldmma pretrachealis) lub środkowa powięź szyi (powięź) jest wyraźnie wyrażona w dolnej części szyi. Rozciąga się od tylnej powierzchni rączki mostka i obojczyka poniżej do kości gnykowej na górze, a bocznie do mięśnia szkaplerznego gny. Ta płytka tworzy powięźne waginy dla łopatki-podjęzykowej, mostkowo-mostkowej, tarczycy-tarczycy i mięśni wydzielniczych tarczycy. Płytkę przedtchawiczą rozciąga się między grzbietowo-głupczymi mięśniami obu stron w postaci żagla (żagiel Richet). Przy skurczu mięśni szkapleżnych i podjęzykowych płyta przedtchawkowa jest rozciągnięta, ułatwiając odpływ krwi przez żyły szyjne.

Prespinal płyta lub prespinal (głęboki) powięź (prevertebralis Products, prevertebralis s.fascia, s.profunda), znajduje się za gardło, a schody obejmuje prespinal mięśnie, tworząc na ich powięziowego pochwy. Płyta ta jest połączona z osłoną (szyjnej pochwy carotica) otaczającej NeuroVascular wiązkę szyi (na wspólnej tętnicy szyjnej wewnętrznej żyle szyjnej i nerwu błędnego).

Powyżej, płytka przedkręgowa jest przymocowana do zewnętrznej podstawy czaszki za guzem gardła. Po bokach jest przymocowany do poprzecznych procesów kręgów szyjnych. Poniżej płytka przedkręgowa wraz z mięśniami jest przymocowana do żeber I i II i przechodzi do powięzi wesołej.

Należy zauważyć, że pięć arkuszy opisać powięź szyjki macicy (na V.N.Shevkunenko) w niektórych podręcznikach anatomii normalne i topograficznych. Jednak przy tej klasyfikacji powięzi szyi nie można zaakceptować. Fakt, że podskórne mięśnie szyi, która jest mięśni twarzy i jest ściśle związany z skóry, podobnie jak reszta mięśni twarzy, ma tylko własną powięź i leży na powierzchni szyjki macicy maskownice. Powierzchnia, predtrahealnaya i prespinal szyjki płyty powięzi powstają w procesie rozwoju i służą jako odpowiednich grup mięśni karku. Sternocleidomastoid i mięśnie czworoboczny mieć pochodzenie Gill, znajdujący się wokół szyi powierzchownej powięzi pochwy dla nich jest powierzchowna szyjny płyta powięź. Mięśnie wyżej i subhyoid rozwijać od przednich miotomów, leżą w przedniej części tchawicy i inne narządy szyi, a ona należy do predtrahealnaya płytę. Głębokie (prespinal) mięśnie szyi są również utworzone z miotomów mają wspólne dla nich powięzi - prespinal płytę. W narządach szyjki (gruczoły ślinowe, krtani, tchawicy, tarczycy, gardła i przełyku) zewnętrznej powłoki jest przydanka lub łącznej, kapsuły tkanki (w gruczołach ślinowych), które nie mogą być powięzi, z powodu ich budowy i pochodzenia.

Między płytkami powięzi szyjnej, a także między nimi a narządami szyi, znajdują się przestrzenie wypełnione niewielką ilością luźnej tkanki łącznej. Znajomość tych przestrzeni ma ogromne praktyczne znaczenie dla zrozumienia sposobów rozprzestrzeniania się procesów zapalnych, które mogą tworzyć się w szyi i rozprzestrzeniać w dół do jamy klatki piersiowej.

Istnieją powierzchnie międzyzastawowe, przedtorektalne i ultrastrukturalne.

Ponadzakresowa przestrzeń międzykomo-rowa znajduje się powyżej szyjnego wycięcia mostka, pomiędzy płytkami powierzchniowymi i przedtchawiczymi powięzi szyjnej. Zawiera ważne zespolenie żylne (żyla szyjnego szyjnego) łączące żyły szyjne przednie. Suprasternal interfascial przestrzeń, kontynuując w prawo i w lewo za formowania rozpoczęcia mięsień mostkowo-obojczykowo-sutkowy rowki poprzeczne (suprasternal obojczykiem-sutkowatego ślepej worka Gruber).

Przedprzestrzenna przestrzeń komórkowa znajduje się pomiędzy płytką przedtchawkową powięzi szyjnej z przodu a narządami wewnętrznymi szyi (tarczycy, krtani i tchawicy) od tyłu. Ta przestrzeń komórkowa wzdłuż przedniej powierzchni narządów wewnętrznych komunikuje się z włóknem przedniej śródpiersia.

Postowarodowa przestrzeń komórkowa znajduje się pomiędzy tylną ścianą gardła z przodu i przedkręgową płytką powięzi szyjnej od tyłu. Przestrzeń ta jest wypełniona luźną tkanką łączną, która ciągnie się wzdłuż przełyku w dół do tylnego śródpiersia.

Przestrzeń między płytką przedczepową z przodu a kręgosłupem, w której znajdują się mięśnie przedżołądkowe, otrzymała nazwę przedkomórkowej przestrzeni komórkowej.