Uchyłki jelita grubego: zapobieganie

W zapobieganiu zapaleniu uchyłków i leczeniu konieczne jest znormalizowanie mikroflory jelitowej. W tym celu konieczne jest nie tylko wpływanie na niektóre warunkowo patogenne mikroorganizmy, ale także na zwiększanie reaktywności makroorganizmu. Pacjenci przepisują witaminy, środki odczulające, eubiotyczne, preparaty biologiczne (bifidbakterie, laktobakteryny, bifikol przez 1,5-2 miesiące).

Gdy zaostrzenie przewlekłego zapalenia uchyłka zaleca się spać. Pacjent powinien zostać hospitalizowany, aby uniknąć powikłań. W ciężkich w pierwszych 1-3 dni, przedstawia podawanie pozajelitowe, terapii odtruwania z niedoborem płynów kompensacja, witamin i elektrolitów w następnych 5-10 dni - pół łatwo przyswajalnych żywności o ograniczonej kalorii (na przykład tabeli № 4) w celu maksymalizacji mechaniczne i chemiczne wypróżnienia. Następnie dieta stopniowo się rozszerza. Od pierwszych godzin, środki antycholinergiczne i poza spazmo- daje antybiotyki o szerokim spektrum działania przez 10-14 dni (ampicyliny, tetracykliny, gentamycyna, cyprofloksacyna, i inni.). Trudno ulegające adsorpcji antybiotyków i sulfonamidów są nieskuteczne, ponieważ obróbka polega na eliminacji zakażenia, miejscowe nie tylko do światła jelita cienkiego, lecz także w tkankach. Badania flory kału i krwi w ostrym obrazie klinicznym początkowo nie może pomóc w doborze antybiotyków, ale w przyszłości pozwoli im terapię korekcji.

Później wskazań (przy zachowaniu oznaki zapalenia) przeprowadza się za pomocą leczenia innymi preparatami antybakteryjnym działaniu - metronidazol nitrofen biegnie serii Nicodin, Intetriks. Ten ostatni jest jelitowym środkiem antyseptycznym o szerokim zakresie działań przeciwzakaźnych, w tym jelitowych przeciwgrzybiczych, skutecznych w przypadku biegunki.

Gdy trwały zaparcia zaostrzenia przewlekłego zapalenie uchyłków, stosując działanie przeczyszczające kontaktowe - gutalaks, bisakodylu lub Normase, która zwiększa objętość treści jelitowej ze względu na bezpośrednie działanie osmotyczne i (z uwagi na jego metabolizmu bakterii w okrężnicy do wytwarzania kwasów o niskim ciężarze cząsteczkowym). Zakwaszenie zawartości okrężnicy pomaga normalizować mikroflorę jelitową. Olej wazelinowy może być przepisywany przez krótki czas. Lewatywa ze względu na niebezpieczeństwo perforacji uchyłków w tym okresie jest przeciwwskazana.

U większości pacjentów z zaostrzeniem przewlekłego zapalenia uchyłków leczenie zachowawcze daje określone wyniki. Wraz z rozwojem powyższych powikłań wymagane jest leczenie chirurgiczne. Wybór odpowiedniego czasu na operację jest trudną i krytyczną decyzją w gastroenterologii klinicznej.

Metoda „embolizacji terapeutycznej” pływających przeznaczonych do zatrzymania krwawienia z dalszego przewodu pokarmowego, takimi jak krwawienie z uchyłków okrężnicy, jelita grubego, co jest stosunkowo ograniczone zabezpieczenie dopływu krwi, leczenie operacyjne takiego krwawienia jest raczej skomplikowane.

Na tle zapalenia ostrego opadła (II etap leczenia zaostrzenia przewlekłego zapalenie uchyłków) oznaczają średnie z lokalnym ściągający, otaczającego eubiotiki działanie adsorpcyjny. W III etapie (3-4 tygodnie później) mikrobiolki z roztworem obojczyka, antypiryny, rumianku (w ciągu 10-14 dni).

Z przewlekłym zapaleniem uchyłków bez zaostrzenia leków przeciwbakteryjnych nie są zalecane. Leczenie rozpoczyna się natychmiast od stadium II. Przy powolnym procesie zapalnym zaleca się przeprowadzenie 7-10-dniowego leczenia przeciwzapalnego.

W chorobie uchyłkowej okrężnicy pacjenci poddawani są obserwacjom.

[1], [2], [3], [4], [5]