Szczelina odbytu: leczenie
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Zachowawcze leczenie szczeliny odbytu w ostrym okresie zapewnia przede wszystkim eliminację zespołu bólowego, skurcz zwieracza i normalizację stolca. Zaleca się dietę z ograniczeniem ostrych i drażniących potraw. Raz dziennie, lewatywa oczyszczająca jest przepisywana z przegotowanej wody o temperaturze pokojowej w objętości 1 litra.
Końcówka jest gęsto nasmarowana olejem wazelinowym, wstrzyknięta wzdłuż krawędzi otworu odbytu, naprzeciwko miejsca pęknięcia. Należy unikać niezależnego krzesła w tym okresie z uwagi na niebezpieczeństwo zaostrzenia bólu i zwiększonego skurczu zwieracza. Środki przeczyszczające są przeciwwskazane, ponieważ mogą zaostrzyć ból. Po oczyszczeniu jelita - ciepła (38 ° C) siedząca łaźnia ze słabym roztworem manganu przez 10 minut. Obszar odbytu suszy się gazy lub waty, a następnie do odbytnicy wprowadza się czopek o następującym składzie: Dodatek. Belladonnae 0.015; Eroformi 0,1; Novocaini 0,12; Ale. Kakao 1.7. Przed pójściem do łóżka należy wziąć kolejną kąpiel, doodbytniczo podaje się czopek o tej samej kompozycji. Opisany przebieg leczenia jest kontynuowany aż do całkowitego pęknięcia nabłonka (zwykle od 4 do 6 tygodni). Lewatywa jest zwykle umieszczana w ciągu pierwszych 10 dni od wystąpienia choroby, w przyszłości krzesło jest niezależne. W celu przerwania bólu i wpływ na procesy naprawcze i zalecanych procesów obróbki, takich jak prokaina blokada przedkrzyżowej 0,25% roztworu Wiśniewski, zgodnie z rozwiązaniami spirtonovokainovyh wtrysku złamania, olejowego znieczulających hydrokortyzonu z Novocaine. Najczęstsze były iniekcje pod pęknięciem hydrokortyzonu (25-50 mg w 3-4 ml 0,5-1% roztworu nowokainy).
Kiedy leczenie zachowawcze szczeliny odbytu jest nieskuteczne, należy zastosować interwencję chirurgiczną polegającą na wycięciu pęknięcia i sfinkterotomii. Podczas operacji hemoroidy są również wycinane. W ostatnich latach proponowana jest zamknięta boczna sfinkterotomia podskórna do leczenia nieskomplikowanej szczeliny odbytu. Wyniki wskazują, że po tym ból znika szybciej, a nawroty są mniejsze.
[