Przyczyny torbieli trzustki

Zazwyczaj, zgodnie z ich pochodzeniem i cechami morfologicznymi, istnieją cztery typy torbieli trzustki.

Pierwszy typ - rozwojowy torbiele, które są zaburzeniami rozwojowymi, takie torbiele często wielokrotne, często w połączeniu z zespołem policystycznych innych narządów (nerek, płuc, wątroby, etc.), co stanowi zatem wrodzone choroby policystycznych. Cysty są zwykle pokryte jednorzędowym sześciennym nabłonkiem, a ich zawartość jest surowa i nie zawiera enzymów.

Drugi rodzaj torbieli jest proliferacyjny; ich występowanie jest spowodowane rozrostem nabłonka przewodowego, którego prześwit jest znacznie powiększony. Te cysty rozwijają się na tle zwłóknienia tkanek trzustki i są wielokomorowymi jamami typu cystaden. Czasami choroba ta nazywana jest "mukowiscydozą" trzustki, a niektóre przypadki są trudne do odróżnienia od mukowiscydozy.

Następny rodzaj torbieli trzustki jest retencyjny, wynikający z ucisku (blizna, guz, torbiel), złośliwego wzrostu guza lub zablokowania (na przykład przez kamień) przewodu lub kilku przewodów trzustkowych. W występowaniu takich cyst uważa się, że współistniejąca limfostaza odgrywa pewną rolę. Torbiele tego typu są często samotne i mają duże rozmiary (do 10 cm lub więcej), ale mogą również być małe, co stanowi rodzaj ograniczonej konglomeracji cyst. Zawartość cyst jest surowica lub koloidalna.

Wreszcie czwarty rodzaj torbieli to fałszywe torbiele, czasem zwane także torbielami rzekomymi. Występują one u pacjentów z ciężką postacią krwotocznego zapalenia trzustki, w obszarze lub obszarach martwiczej tkanki trzustki, w niektórych przypadkach - ropnie (jeśli zawartość ropnia przez przetoki wybuchł w bliskiej się ciało: żołądka, dwunastnicy, jama opłucnowa i inne). Ogniska martwicy trzustki, tkanki, wyrażają się w trzustki krwotoczny, w ciągu kilku godzin (przy „właściwy” strumień, tj. E. Jeżeli pacjentka nie umarła ostrej ciężkiej choroby) początkowo trafia fibryny następnie utworzoną granulacji wał zapalnych wokół martwiczej ognisk, który następnie przekształca się w gęstą włóknistą kapsułkę. Liczba i rozmiar torbieli rzekomej u różnych pacjentów mogą być różne. W przewlekłej nawracającej trzustki po trudno przechodzące nasilenie może być ponownie tworzy ogniska martwicy i cysty nowych. Ale coraz częściej zdarza się jeszcze jeden lub dwa torbiele, co najmniej - kilka pseudotorbieli. Czasami pseudotorbieli osiągać bardzo duże rozmiary, przesuwając sąsiadujących narządów (żołądka, jelita grubego poprzecznego, śledziony). Pseudotorbieli wymiar zależy od wielu czynników jak wielkość ognisk martwicy utworzone przez rozpad tkanki w tych obszarach środków osmotycznie czynnych, które promują „push-pull” płynu z otaczającej tkanki (płynu śródmiąższowego, limfa) w arrosion wystarczająco dużych naczyń krwionośnych w krwi wchodzi do torbieli. Wreszcie, duże znaczenie ma zachowanie w związku z przewodu (lub przewodów), który przechodzi do torbieli soku trzustkowego wydzielanego zdrowych obszarów tkanek oraz możliwość wypływu zawartości torbieli w dużych kanałach i dwunastnicy. Uważa się, że po ostrą krwotoczną (martwicze zapalenie trzustki rzekomej) jeden lub więcej w około połowie przypadków szczególnie powszechne - alkoholu zapalenie trzustki naturę. Należy tutaj zauważyć, że pierwsze trzy typy torbieli są znacznie rzadsze: według różnych autorów, 0.01-0.07% przypadków.

Nie zapomnij o innych przyczynach powstawania torbieli trzustki - z powodu urazów brzucha, rozwoju echinokoków (ten ostatni jednak w tym organizmie są rzadkie), itp.

[1], [2], [3], [4], [5]