Rodzaje zespołu jelita drażliwego
Ostatnia recenzja: 19.10.2021
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Klasyfikacja
Rzymskie kryteria III (2006) obejmują następujące pozycje.
- C - zaburzenia czynnościowe jelita.
- C1 - zespół jelita drażliwego.
- C2 - funkcjonalne wzdęcia.
- NW - funkcjonalne zaparcia.
- C4 - biegunka czynnościowa.
- C5 - niespecyficzne funkcjonalne zaburzenie jelitowe.
Zespół jelita drażliwego to stabilny zestaw zaburzeń czynnościowych trwający nie mniej niż 12 tygodni w ciągu ostatnich 12 miesięcy, któremu towarzyszy ból (dyskomfort) w jamie brzusznej, który odpowiada następującym cechom:
- przechodzi po wypróżnieniu;
- towarzyszy jej zmiana częstotliwości i konsystencji stolca;
- ponad 25% czasu trwania choroby w połączeniu z 2 (lub więcej) trwałych objawów czynności jelit (zmiana częstości stolca, konsystencję stolca, śluzu w kale, wzdęcia, naruszenie defekacji - nagłych, parcie, uczucie niecałkowitego opróżnienia jelit, dalszych wysiłków defekacja).
Zespół jelita drażliwego charakteryzuje się zmiennością i nawracającym charakterem dolegliwości, nie ma progresji, utraty masy ciała. Ewentualnie zwiększa zaburzenia ze stresem, nie wyklucza połączenia z innymi zaburzeniami czynnościowymi (żołądka, zespół nadwrażliwości wegetatywnego dystonii, zaburzeń naczyniowych ortostatyczne nerwic, zespół nadwrażliwości pęcherza, i in.).
Zgodnie z kryteriami Rzym III (2006), diagnostyce drażliwego zestawów zespołem jelita w obecności nawracających bólów brzucha lub dyskomfort w jamie brzusznej przez 3 dni w każdym miesiącu w ciągu ostatnich 3 miesięcy w połączeniu z dwoma (lub więcej) z następujących objawów:
- poprawa po defekacji;
- początek jest związany ze zmianą częstotliwości stolca;
- początek wiąże się ze zmianą w postaci kału.
Ocena konsystencji wypróżnień i określenie wariantu zespołu jelita drażliwego jest wspomagana przez skalę kału Bristol.
- Typ 1 - oddzielne twarde, takie jak orzechy, skrzepy, trudne do przejścia.
- Typ 2 - w postaci kiełbasy, ale grudkowaty.
- Typ 3 - w postaci kiełbasy, ale o żebrowanej powierzchni.
- Typ 4 - w postaci kiełbasy lub węża, gładki i miękki.
- Typ 5 - miękkie małe kuleczki o równych krawędziach.
- Typ 6 - luźne cząstki o nierównych krawędziach; tłuczone ziemniaki.
- Typ 7 - wodnisty stolec bez stałych cząstek.
Pierwsze 2 typy świadczą na korzyść zaparcia, szósta i siódma wskazuje na obecność biegunki.