Jak leczyć przeziębienie u dziecka?

Leczenie przeziębienia u dziecka zależy od wieku dziecka i stopnia zaawansowania przebiegu samej choroby.

Niefarmakologiczne leczenie przeziębienia u dziecka

W warunkach średniej grawitacji i dużego prądu choroby pokazano tryb spania od 3-4 do 5-7 dni. Dieta jest normalna. Powszechnie stosowane procedury rozgrzewające: bandaż na gardle, rozgrzewające kąpiele stóp itp.

Leczenie leków na przeziębienie u dziecka

Leczenie kataru u dziecka powinno rozpocząć się w pierwszych 2 dniach choroby, najskuteczniejsza terapia rozpoczęła się w pierwszych godzinach choroby. Zakres i program leczenia zależy od ciężkości choroby, stanu zdrowia i wieku dziecka, rozwoju powikłań lub ryzyka ich rozwoju. Terapia może być ograniczona do wyznaczenia kropli donosowych środka zwężającego naczynia. Dzieci często chorujące lub z ciężkim przebiegiem choroby lub z rozwojem komplikacji terapia może być dość rozległa. Po ustaleniu terminu leczenia w pierwszych 2 dniach choroby środki te mają działanie terapeutyczne potwierdzone w badaniach kontrolowanych placebo.

Leczenie ostrego zapalenia błony śluzowej nosa i nosa i gardła u dzieci

Cechy choroby	Możliwy czynnik sprawczy	Leczenie
Nieskomplikowane, nieskomplikowane zapalenie błony śluzowej nosa i gardła	Rhinovirus Koronawirus Wirusy paragrypy Wirusy komputerowe	Zwężenia donosowe zwężające naczynia Środki przeciwgorączkowe (według wskazań) Leki przeciwzapalne (według wskazań) Środki przeciwkaszlowe (zgodnie ze wskazaniami)
Nieskomplikowane, nieskomplikowane zapalenie błony śluzowej nosa i błony śluzowej nosa u dzieci z częstym bólem, u dzieci z przewlekłym zapaleniem migdałków, adenoiditis, zapalenie zatok Ciężkie zapalenie błony śluzowej nosa i gardła (z hipertermią i odurzeniem)	Rhinovirus Koronawirus Wirusy paragrypy Wirusy komputerowe Wirusy grypy	Zwężające naczynia preparaty donosowe Lokalna terapia antybiotykowa Leki przeciwzapalne Przeciwwirusowe: Interferony donosowo, doodbytniczo "İnduktorı interferonogeneza Rimantadin" Leki przeciwgorączkowe Środki przeciwkaszlowe (zgodnie ze wskazaniami)
Zapalenie błony śluzowej nosa i gardła z uporczywym przepływem i uporczywy kaszel	Mycoplasma pneumonia Chlamydia zapalenie płuc	Miejscowa antybiotykoterapia lub ogólnoustrojowe leczenie makrolidami Środki przeciwkaszlowe Środki przeciwgorączkowe (według wskazań)

Charakterystyka donosowych leków obkurczających naczynia i cechy ich zastosowania w pediatrii

Przygotowania	Czas trwania działania, godz	Zatwierdzony wiek aplikacji	Liczba zakropleń w nosie na dzień
Nafazolina	4-6	Od 2 lat w stężeniu 0,025%	4-6
Tetrizolin	4-6	Od 5 lat w stężeniu 0,05%	4
Ksylometazolina	8 10	Od 2 lat	3-4
Oksimaseolin	10-12	Od urodzenia 0,01% roztwór Od 1 roku 0,025% roztwór Od 5 lat 0,05% roztwór	2

• Oksymetazolina jest podawana donosowo:
  • noworodka z 1 kroplą 0,01% roztworu w każdym kanale nosowym 2 razy dziennie;
  • dzieci w wieku powyżej 5 miesięcy - 1-2 krople w każdym kanale nosowym 2 razy dziennie:
  • dzieci starsze niż 1 rok - 1-2 krople 0,025% roztworu 2 razy dziennie;
  • dzieci w wieku powyżej 5 lat - 1-2 krople 0,05% roztworu 2 razy dziennie.
• Nafazolinę i tetrisolin podaje się donosowo:
  • dzieci w wieku powyżej 2 lat - 1-2 krople 0,025% roztworu w każdym nosie 4-6 razy dziennie; o dzieciach od 5 lat - 2 krople 0,05% roztworu w każdym nosie 4-6 razy dziennie.
• Ksylometazolinę podaje się donosowo dzieciom w wieku powyżej 2 lat - 1-2 kropli w każdym nosie 3-4 razy na dobę.

Leczenie przeciwzapalne jest wskazane w przypadku ciężkich objawów zapalnych ARI. W takich przypadkach należy wyznaczyć fenspiride (erespal):

• Dzieci w wieku poniżej 12 lat w roztworze doustnym w dawce 4 mg / kg na dobę lub
• noworodka o 1/2 łyżeczki 2-3 razy dziennie:
• dzieci od 1 do 3 miesięcy - 1 łyżeczka 2 razy dziennie:
• dzieci od 3 do 6 miesięcy - 1 łyżeczka 3 razy dziennie:
• dzieci od 6 miesięcy do 2 lat - 1 łyżeczka 3-4 razy dziennie:
• dzieci 2-4 lata - 1 łyżka stołowa 2 razy dziennie;
• dzieci 4-7 lat - 1 łyżka stołowa 3 razy dziennie;
• dzieci 7-12 lat - 2 łyżki stołowe 3 razy dziennie:
• dzieci i młodzież - 1 tabletka 3 razy dziennie.

Leczenie przeciwkaszlowe na przeziębienie jest głównie reprezentowane przez preparaty o działaniu wykrztuśnym i okrywającym. Leki przepisywane z wyraźnym kaszlem przez 7-10 dni.

Przeciwkaszlowe leki wykrztuśne i połączone (działanie wykrztuśne i otoczające)

Lek	Skład
Krople Bronchipret, syrop i tabletki	Krople i syrop - od 3 miesięcy; zawierają tymianek i bluszcz, tabletki - tymianek i pierwiosnek
Eliksir Bronchicum	Timman, quebraocho, pierwiosnka
Glyceram	Słodko
Zbieranie piersi nr 1	Althaeus, oregano, matka i macocha
Zbieranie piersi numer 2	Matka i macocha, babka, lukrecja
Zbieranie piersi numer 3	Szałwia, anyż, pączki sosny, ptasie mleczko, lukrecja, koper włoski
Eliksir piersiowy	Lukrecja, olej anyżowy, amoniak
Doktorze Mamo	Ekstrakty z lukrecji, bazylii, Omanu, aloesu itp.
Likorin	Słodko
Mukulin	Korzeń Alteina
Pektusin	Mennica, eukaliptus
Pertussin	Tymianek lub wyciąg z ziela tymianku

Leczenie przeciwgorączkowe z łagodnym i nieskomplikowanym zapaleniem błony śluzowej nosa jest rzadko wskazane. Jednak w ciężkich przypadkach, zwłaszcza u małych dzieci. Często w pierwszych dniach choroby obserwuje się hipertermię ciała do 39,5 ° C. Następnie przepisać leki przeciwgorączkowe (paracetamol lub ibuprofen) lub kombinację środków przeciwgorączkowych z lekami przeciwhistaminowymi pierwszego pokolenia.

• Paracetamol podaje się doustnie lub doodbytniczo z obliczeń 10-15 mg / kg na dobę w 3-4 dawkach.
• Ibuprofen jest również przepisywany wewnętrznie z obliczeń 5-10 mg / kg na dobę w 3-4 dawkach.
• Prometazynę (pipolphen) podaje się doustnie 3 razy dziennie:
  • dzieci poniżej 3 lat 0,005 g;
  • dzieci poniżej 5 lat 0,01 g;
  • dzieci w wieku powyżej 5 lat w wieku 0,03-0,05 g.
• Chloropramidyna (suprastin) podawana jest doustnie 3 razy dziennie:
  • dzieci poniżej 3 lat 0,005 g;
  • dzieci w wieku poniżej 5 lat do 0,01 g;
  • dzieci powyżej 5 lat 0,03-0,05 p.

W temperaturach powyżej 40 ° C, stosuje się mieszaninę, która zawiera litycznej chlorpromazyna (chlorpromazyna) 2,5% roztwór 0,5-1,0 ml, prometazynę (Pipolphenum) w roztworze 0,5-1,0 ml. Lolityczną mieszaninę podaje się domięśniowo lub dożylnie, raz. W ciężkich przypadkach mieszanina zawiera metamizol sodowy (analgin) w postaci 10% roztworu z obliczeń 0,2 ml na 10 kg.

Preparaty lecznicze o działaniu przeciwwirusowym powinny być włączone do terapii wraz z powyższymi lekami w przypadku ciężkiej choroby z ciężkim zatruciem. Hipertermii (powyżej 39,5 ° C), naruszenia ogólnego stanu, a także często chorych dzieci. W tym celu w pierwszych 2-3 dniach choroby można zastosować natywny leukocytowy interferon alfa i / lub skuteczniej. Rekombinowany interferon alfa-2 (viferon).

Podawany dożylnie interferon z leukocytem wstrzykiwano od 1 do 3 kropli do każdej połowy nosa co 2 godziny przez 2-3 dni. Interferon alfa-2 (viferon) podawane doodbytniczo w postaci czopków 150000 viferon Me (1) dla dzieci w wieku 5 lat 500000 viferon Me (2) dla dzieci w wieku 5 lat i starszych, 2 razy dziennie przez 5 dni. Po 2-3 dniach, jeśli to konieczne, weź viferon powtórzyć 1 czopek 2 razy dziennie 1 dzień i spędzić 4-6 takich kursów.

Od 2,5 roku może być stosowany induktor syntezy endogennego interferonu arbidol, który jest przepisywany 0,05 g (dzieciom z arbidolem) 2 razy dziennie u dzieci w wieku poniżej 7 lat, 0,25 g 2 razy dziennie u dzieci w wieku powyżej 7 lat. Arbidol jest również stosowany w pierwszych 2-3 dniach ostrego zapalenia błony śluzowej nosa i gardła w ciągu 2 dni, następnie 3-dniowa przerwa i leczenie powtarza się przez 1 dzień; wykonaj 2-3 takie powtórzenia.

Ponadto stosuje się preparaty homeopatyczne. W przypadku ostrego zapalenia nosa i gardła pokazanego viburkol, aflubin, dzieci anaferon, rolno dzieci (antigrippin homeopatycznych dla dzieci), Influcid i wsp., Leki homeopatyczne przepisywany dzieci zaczynające się w ciągu 6 miesięcy, z wyjątkiem rolno potomków przypisane do 3 lat, a Influcid przypisany 6 lat. Dzieciom poniżej 3 lat podaje się 1/2 tabletki 2-3 razy dziennie. Dzieci starsze niż 3 lata - na tabletce 3-4 razy dziennie. Wyjątkiem jest viburkol, który jest przepisywany przy świecach. Dzieci w pierwszych 3 latach życia - 1 czopek doodbytniczy. Dzieci starsze niż 3 lata - 2 czopki doodbytnicze dziennie. Czas trwania leczenia homeopatycznego wynosi 3-5 dni.

Leki przeciwwirusowe, takie jak rymantadyna i rimantadyna / alginianu (Alguire) wykazują aktywność przeciwko wirusom grypy typu A. Wskazania do rymantadyna - ustanowione lub etiologii choroby grypy wysoce prawdopodobne, (co odpowiada sytuacji epidemiologicznych, ostrych objawów, progresywnych, „opóźnienie” objawów nieżytowe ORZ przez kilka godzin lub 1-2 dni).

• Rimantadine jest przepisywany dzieciom w wieku powyżej 5 mg na kg na dobę (ale nie więcej niż 15 mg / kg) w 2 dawkach podzielonych przez 5 dni.
• Lek Rimantadine / alginate Syrop 2% jest przepisywany doustnie dla dzieci w wieku powyżej roku:
  • w pierwszym dniu - 10 mg 3 razy dziennie;
  • w drugim i trzecim dniu - 10 mg 2 razy dziennie;
  • w 4. I 5. Dniu - 10 mg raz dziennie.

Włączenie fusafungina miejscowego leczenia antybiotykowego (bioparoks) w schemacie leczenia zalecany w przypadku ciężkiego przebiegu ostrego rhinopharyngitis, jak również często chorych dzieci i pacjentów z przewlekłym zapalenie migdałków, zapalenie zatok, adenoiditis powyżej 2,5 lat. Bioparox wraz z miejscowym lekiem przeciwbakteryjnym ma również wyraźne działanie przeciwzapalne. Bioparox jest zalecany dla dzieci w wieku powyżej 2,5 roku ze względu na fakt, że jest przepisywany przez drogi oddechowe. Wykonuj 2-4 inhalacje w każdym kanale nosa i jamie ustnej co 6 godzin, tj. 3-4 razy dziennie. Czas trwania leczenia wynosi 5-7-10 dni.

Ogólnoustrojowe antybiotyki makrolidy są stosowane, gdy miejscowa antybiotykoterapia fusafunginą jest nieskuteczna w ostrym zapaleniu błony śluzowej nosa i gardła o etiologii mykoplazmatycznej lub chlamydiowej. Antybiotyki makrolidowe charakteryzują się niemal identyczną aktywnością przeciwbakteryjną wobec Chlamydofila pneumoniae i M. Pneumoniae, więc ich wybór zależy od indywidualnej tolerancji i wygody stosowanej postaci dawkowania.

Dawki, przebieg i wielość podawania antybiotyków makrolidowych

Antybiotyk	Dawki	Drogi podawania	Wielość wprowadzenia
Erytromycyna	Dzieci poniżej 12 lat 40 mg / kg Dzieci powyżej 12 roku życia 0,25-0,5 g co 6 godzin	Ustnie	4 razy dziennie
Spiramycyna	Dzieci poniżej 12 lat 15 000 U / kg Dzieci powyżej 12 lat 500 000 sztuk co 12 godzin	Ustnie	2 razy dziennie
Roksytromycyna	Dzieci w wieku poniżej 12 lat 5-8 mg / kg Dzieci w wieku powyżej 12 lat 0,25-0,5 g co 12 godzin	Ustnie	2 razy dziennie
Azytromycyna	Dzieci poniżej 12 lat 10 mg / kg dziennie, następnie 5 mg / kg dziennie przez 3-5 dni Dzieci powyżej 12 lat 0,5 g raz dziennie przez 3-5 dni	Ustnie	1 raz dziennie
Klarytromycyna	Dzieci w wieku poniżej 12 lat 7,5-15 mg / kg Dzieci powyżej 12 lat 0,5 g co 12 godzin -	Ustnie	2 razy dziennie

[1], [2], [3], [4], [5]

Chirurgiczne leczenie przeziębienia u dziecka

Nie wydawaj.

Wskazania do konsultacji z innymi specjalistami

W przypadku powikłań (ostre zapalenie ucha środkowego, ostre zapalenie zatok itp.), Jak również długotrwałego lub ciężkiego przebiegu, konsultacja z otolaryngologiem,

Wskazania do hospitalizacji

Hospitalizacja jest przeprowadzana w następujących przypadkach:

• temperatura ciała 40 ° C i więcej;
• ciężka niewydolność oddechowa i płucna serca;
• zaburzona świadomość;
• zespół konwulsyjny;
• rozwój ropnych powikłań.

Szpital, aby wykonać lepiej w oknie szpitala, w przypadkach napadów - na oddziale intensywnej terapii lub oddział intensywnej opieki, wraz z rozwojem powikłań (zapalenie ucha, zapalenie zatok, itd) - wyspecjalizowany dział Ent. Szczególną uwagę należy zwrócić na dzieci w pierwszej połowie życia, które powinny być hospitalizowane, gdy tylko jest to możliwe, i lepiej w kasie.

Prognozowanie przeziębienia u dzieci jest korzystne.