Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Zapalenie błony śluzowej nosa i gardła (katar) u dziecka
Ostatnia recenzja: 07.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Ostre zapalenie nosogardła (synonimy: zapalenie nosogardła, nieżyt nosa, katar.)
Ostre zapalenie nosogardła to ostry stan zapalny błony śluzowej przewodów nosowych oraz błony śluzowej i elementów limfatycznych tylnej ściany gardła.
Kod ICD-10
J00 Ostre zapalenie nosogardła (katar).
Epidemiologia nieżytu nosa u dzieci
Spośród infekcji górnych dróg oddechowych ostre zapalenie nosogardła (katar) stanowi około 70% wszystkich chorób górnych dróg oddechowych u dzieci, a częstość występowania ostrego zapalenia nosogardła może sięgać 6-8 razy w roku u dzieci w wieku przedszkolnym; w starszym wieku częstość występowania ostrego zapalenia nosogardła zmniejsza się do 2-4 epizodów w roku.
Klasyfikacja kataru u dzieci
Ostre zapalenie nosogardła klasyfikuje się według przebiegu i obecności powikłań. Ostre zapalenie nosogardła (katar) może być łagodne lub ciężkie, a także niepowikłane lub powikłane.
Przyczyny kataru u dziecka
Głównymi czynnikami wywołującymi ostre zapalenie nosogardła (katar) są wirusy. Są to przede wszystkim rinowirusy (45% wszystkich przypadków zachorowań), rzadziej wirus PC, wirusy ECHO, koronawirusy, wirusy paragrypy i adenowirusy, a także wirusy grypy typu B.
Patogeny bakteryjne są mniej powszechne, ale nadal powodują zapalenie nosogardła. Najczęstsze z nich to Mycoplasma pneumoniae, znacznie mniej powszechne jest Chlamydoia pneumoniae, a jeszcze mniej powszechne jest Ch. psittaci.
Co jest przyczyną kataru u dziecka?
Objawy kataru u dziecka
Objawy ostrego nieżytu nosa lub zapalenia nosogardła (nosa gardłowego) są charakterystyczne. Okres inkubacji wynosi zwykle 2-4 dni. Choroba zaczyna się od zatkanego nosa, upośledzonego oddychania przez nos, następnie pojawia się katar, kaszel i kichanie. Możliwy jest kaszel nocny, zwykle na początku nocy. Taki kaszel występuje z powodu spływania śluzu do tylnej części gardła, tzw. zespół kapania.
W zależności od rodzaju patogenu i reaktywności dziecka, zapaleniu nosogardła (katarowi) może towarzyszyć reakcja gorączkowa. Inne typowe objawy to przekrwienie i obrzęk błony śluzowej gardła w okolicy tylnej ściany gardła, pewien ból podczas połykania, który czasami powoduje, że dziecko lub nastolatek odmawia jedzenia, a nawet odczuwa potrzebę wymiotów. Odnotowuje się ogólne złe samopoczucie i kaszel z powodu podrażnienia i suchości błony śluzowej gardła podczas oddychania przez usta.
Diagnostyka kataru u dziecka
Diagnozę stawia się na podstawie wywiadu epidemiologicznego, obrazu klinicznego i danych z rynoskopii.
Diagnostyka laboratoryjna
W ciężkich przypadkach ostrego zapalenia nosogardła i w przypadkach hospitalizacji, co jest typowe dla dzieci w pierwszych trzech latach życia, wykonuje się badanie krwi obwodowej, które w przypadkach niepowikłanych wykazuje prawidłowy leukogram lub tendencję do leukopenii, limfocytozy.
Identyfikację patogenów wirusowych ostrego zapalenia nosogardła przeprowadza się tylko w ciężkich przypadkach choroby w przypadku hospitalizacji dziecka. Do określenia antygenów wirusowych stosuje się reakcję immunofluorescencji odcisków z błony śluzowej nosa. W ostatnich latach stało się możliwe wykorzystanie reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR) do identyfikacji szerokiego spektrum wirusów układu oddechowego.
Sposób leczenia kataru u dziecka zależy od jego wieku i stopnia zaawansowania choroby.
Leczenie kataru u dziecka należy rozpocząć w ciągu pierwszych 2 dni choroby; najskuteczniejszą terapię rozpoczyna się w pierwszych godzinach choroby. Objętość i program leczenia zależą od ciężkości choroby, stanu zdrowia i wieku dziecka, rozwoju powikłań lub ryzyka ich rozwoju. Terapia może być ograniczona do przepisania kropli donosowych zwężających naczynia krwionośne. U dzieci, które często chorują, w ciężkich przypadkach choroby lub w rozwoju powikłań, terapia może być dość rozległa. Gdy terapia jest przepisywana w ciągu pierwszych 2 dni choroby, środki te mają udowodniony w badaniach kontrolowanych placebo efekt terapeutyczny.
[ Co Cię dręczy?
Co trzeba zbadać?
Использованная литература