Leczenie spondylolestez
Ostatnia recenzja: 20.11.2021
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Leczenie zachowawcze kręgozmyku jest wskazane u pacjentów z kręgozmykiem stopnia 1. I 2. Przy braku deficytu neurologicznego. Wyklucz obciążenie osiowe kręgosłupa. Przepisać NLPZ (naproksen, diklofenak, ibuprofen), witaminy z grupy B, fizjoterapia, terapia ruchowa, mające na celu wzmocnienie mięśni długich pleców i przedniej ściany brzucha. Podczas wykonywania jakiejkolwiek pracy fizycznej zalecamy założenie półsztywnego gorsetu. Wskazania do chirurgicznego leczenia spondylolistycznego:
- neurologiczne zaburzenia kompresji geneza na tle zwężenia kanału kręgowego lub przewlekłego urazu kręgosłupa:
- lumbulgia z powodu niestabilności odcinka kręgosłupa;
- spondyloza;
- postępujące przemieszczenie kręgu;
- nieskuteczność leczenia zachowawczego przez 6 miesięcy.
Zadania leczenia chirurgicznego kręgozmyków podzielono na dwie grupy.
- Pierwsza grupa to ortopedia:
- Redukcja korpusu L5, kręgu i stabilizacja odcinka lędźwiowo-krzyżowego kręgosłupa w osiągniętej pozycji;
- przywrócenie profili strzałkowych i czołowych kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego.
- Druga grupa to neurochirurgia:
- ulga w bólu;
- eliminacja konfliktu kręgowo-rdzeniowego;
- przywrócenie anatomii kanału kręgowego.
- Operacyjna interwencja nowoczesnego poziomu obejmuje:
- usunięcie łuku przemieszczonego kręgu;
- transpedikularne unieruchomienie i redukcja ciała przemieszczonego kręgu;
- audyt kanału kręgowego i radikulolizy;
- Dysektomia i korporegoza międzylaboratoryjna są autotypowane na poziomie patologicznym;
- tylny lokalny spondylodeis z autostyles.