Co powoduje alergiczny nieżyt nosa?

W okresie niemowlęcym i wczesnego dzieciństwa przyczyn alergicznego nieżytu nosa są najczęściej alergeny pokarmowe (mleko krowie, mleko, jaja, formuła krem z pszenicy, leków i odpowiedzi na szczepionki) w przedszkolu i szkole - w następstwie wdychania. Jakie czynniki przyczyniają się do rozwoju alergicznego nieżytu nosa. Przede wszystkim jest dziedziczność.

Dodatnie alergiczne anamnezy ujawniają się u rodziców z alergicznym nieżytem nosa w 54% przypadków, aw zapaleniu zatok przynosowych - u 16%. Wiadomo, że rozwój alergii oddechowych przyczyniają się do anatomicznych jamy nosowej, przedłużony kontakt z alergenem, zwiększonej przepuszczalności błon śluzowych i ścianą naczyniową, opracowano jamistej tkanki jamy nosowe, to znaczy, nawet normalnej sytuacji anatomicznym i fizjologicznym. Sytuacja pogarsza się z powodu stanów patologicznych w jamie nosowej, najczęstszym przykładem jest rozwój ostrej choroby układu oddechowego. Potwierdzają to dane statystyczne: według nich w 12% przypadków alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa rozpoczyna się po wcześniejszym ostrym zakażeniu wirusowym dróg oddechowych.

Czynnikami ryzyka alergicznego nieżytu nosa są środowisko ekologiczne, w którym przechodzi życie dziecka. Najczęściej dzieci muszą mieć styczność z drobiem i zwierzętami, rybami i pokarmem dla nich. Ostatnio pojawiły się jaskrawo kolorowe zabawki, zwracają też uwagę na zarodniki grzybów. Poduszki z pierza. Udowodniono, że częstość alergicznego nieżytu nosa u dziecka w rodzinach, w których rodzice palą (bierne palenie) jest 2-4 razy większa. Bardzo starannie stosuje się do nowomałych preparatów chemicznych, szczególnie silnie zdyspergowanych, stosowanych na przykład do usuwania nieprzyjemnego zapachu. Wiadomo, że najważniejszym czynnikiem ryzyka jest kurz domowy. Szczególne miejsce zajmuje szybkie mnożenie zarodników grzybów w kurzu domowym, o wysokiej wilgotności w mieszkaniu w okresie jesienno-zimowym (do 2500 w 1 g kurzu). Po szczepieniu może wystąpić alergiczny nieżyt nosa u dziecka. Takie czynniki jatrogenne obejmują smarowanie i wlew kropli do jamy nosowej, podawanie leku na turundę. Na szczęście dzieci rzadziej niż dorośli używają zastrzyków do przegrody nosa i skorupy (steroidy prokainowe, leki przeciwhistaminowe). Opisano przypadki alergicznego nieżytu nosa po interwencjach chirurgicznych (adenotonzillektomiya), prowadzonych podczas kwitnienia traw. Nawet samo urodzenie dziecka w okresie kwitnienia jest warunkiem rozwoju alergicznego nieżytu nosa. Udowodniono, że u dzieci urodzonych w maju alergiczny nieżyt nosa występuje 4 razy częściej niż u osób urodzonych, na przykład w lutym.

Można wywnioskować, że alergiczny wywiad został zebrany dość ostrożnie, ale nie można tego powiedzieć o historii pediatrycznej, szczególnie o informacjach dotyczących okresu noworodka i dzieciństwa. Tymczasem czynniki ryzyka to niektóre choroby fizyczne rodziców (głównie matek), ich zawód (chemików, farmaceutów, degustatorów związane z promieniowaniem i promieniowania mikrofalowego, tytoniu i produkcji mebli, tekstyliów).

Lokalne warunki sprzyjające rozwojowi alergicznego nieżytu nosa:

• zwiększona przepuszczalność błony śluzowej nosa;
• anatomiczne cechy architektury jamy nosowej, powodujące długotrwały kontakt z alergenami;
• cechy krążenia żylnego i tendencja do stagnacji procesów z powodu obecności przepastnej tkanki w nosie;
• niewielki spadek aktywności motorycznej nabłonka rzęskowego, na przykład ze zmianą pH;
• częste choroby układu oddechowego z nosogardzieli;
• niekorzystne warunki odpływu z zatok przynosowych;
• Trudne oddychanie przez nos ze względu na wąskość dróg nosowych, pogorszone przez skrzywienie przegrody;
• wegetacje adenoidalne;
• współistniejące regionalne zapalenie węzłów chłonnych szyjki macicy.

Ogólne warunki sprzyjające rozwojowi alergicznego nieżytu nosa:

• czas narodzin dziecka;
• zaniedbanie czynników ryzyka dla anamnezy rodzica: choroby fizyczne matki i zawód rodziców;
• szczepienie;
• życie w warunkach biernego palenia, wysoka wilgotność w mieszkaniu, kurz domowy (zarodniki grzybów);
• kontakt ze zwierzętami domowymi, rybami i ptakami (pasza):
• stosowanie dezodorantów, nowoczesnych zabawek z niebezpiecznymi składnikami chemicznymi;
• używanie puchowych poduszek i koców;
• częste smarowanie jamy nosowej, wprowadzanie dużej liczby leków, w tym środków zwężających naczynia krwionośne, zwłaszcza na turunach.
• iniekcje donosowe, jontoforeza;
• przeprowadzanie zabiegów chirurgicznych w okresie kwitnienia.