Nefron nerkowy

Nefron składa się z ciągłej rurki wysoce wyspecjalizowanych heterogenicznych komórek pełniących różne funkcje. Każda nerka zawiera od 800 000 do 1 300 000 nefronów. Długość wszystkich nefronów w obu nerkach wynosi około 110 km. Większość z nefronów (85%) znajduje się w korze mózgowej (korowe nefronów) mniejszości (15%) - na granicy kory mózgowej i substancji, w tak zwanej strefie juxtamedullary (juxtamedullary nefronów). Pomiędzy nefronami istnieją znaczne różnice strukturalne i funkcjonalne: w korowych nefronach pętla Henle'a jest krótka. Kończy się na granicy zewnętrznej i wewnętrznej strefy rdzenia, podczas gdy pętla Henle'a z nefronami łączącymi rozciąga się głęboko w wewnętrznej warstwie rdzenia.

Każdy nefron składa się z kilku elementów strukturalnych. Zgodnie z nowoczesną nomenklaturą, która została ujednolicona w 1988 r., W nefronie wyróżniono następujące:

• kłębuszek nerkowy;
• kanalik proksymalny (część zakrzywiona i prosta);
• w dół smukły segment;
• wstępujący cienki segment;
• dystalny prosty kanalik (wcześniej gruby odcinek wstępujący Henle'a);
• dystalne zwężone kanaliki;
• łączenie canaliculus;
• kora zbierająca;
• rura zbierająca zewnętrznej strefy rdzenia;
• tuba zbierająca wewnętrznej strefy rdzenia.

Przestrzeń między wszystkimi strukturami nefronu zarówno w korze, jak iw substancji mózgowej jest wypełniona gęstą bazą tkanki łącznej, którą reprezentują komórki śródmiąższowe znajdujące się w macierzy międzykomórkowej.

Kłębuszek nerkowy

Kłębuszek nerkowy jest początkową częścią nefronu. Jest to "splątana sieć" z 7-20 pętlami kapilarnymi, które są zamknięte w kapsule Bowmana. Kapilary kłębuszkowe powstają z tętnicy kłębuszkowej, a następnie łączą się na wyjściu z kłębuszka nerkowego w tętnicy kłębuszkowej. Między pętlami kapilarnymi znajdują się zespolenia. Centralną częścią macierzy mezangium kłębuszków zajmują otoczony komórek mezangialnych, które ustalają pętle kapilarnym kłębuszki do bieguna naczyniowego kłębuszki - rękę - to miejsce, gdzie wchodzi i wychodzi doprowadzających tętniczek odprowadzających tętniczek. Bezpośrednio naprzeciw w kłębuszku znajduje się biegun moczu - miejsce początku bliższego kanalików.

Kapilary nerek uczestniczą w tworzeniu kłębuszkowego filtru procesu ultrafiltracji krwi - pierwszy etap formowania mocz, który jest w celu oddzielenia ich od krwi przepływającej przez niego cieczy część z rozpuszczonymi w nich substancji. Jednocześnie jednakowe elementy krwi i białek w ultrafiltracie nie powinny spaść.

Struktura filtra kłębuszkowego

Filtr kłębuszkowy składa się z trzech warstw - nabłonka (podocytów), błony podstawnej i komórek śródbłonka. Każda z prezentowanych warstw jest ważna w procesie filtracji.

Podocyty

Są one przedstawione w dużych, wysoko zróżnicowane komórki posiadające „ciała”, z których duże i małe przetwarza (Podocyty stóp) odbiegają od kłębuszkowej kapsułki. Te procesy ściśle splatają się, otaczając powierzchnię naczyń włosowatych kłębuszkowych od zewnątrz i wnikając w zewnętrzną płytkę błony podstawnej. Pomiędzy małymi procesami podocytów znajdują się szczelinowe przepony, które stanowią jeden z wariantów filtracji porów. Zapobiegają przenikaniu białka w moczu w związku z małą średnicą porów (5-12 nm) i elektrochemicznego czynnik: szczelinowy otwór na zewnątrz pokryte ujemnie naładowane glikokaliks (sialoproteinovye związków), która zapobiega przedostawaniu się białek we krwi w moczu.

Zatem podocyty działają jako strukturalne wsparcie dla błony podstawnej, a ponadto tworzą barierę anionową w procesie biologicznej ultrafiltracji. Sugeruje się, że podocyty mają aktywność fagocytarną i kurczliwą.

Podstawowa błona kapilarna kłębuszków

Błony podstawnej trójwarstwową: dwie cieńsze warstwy usytuowane na zewnętrznej i wewnętrznej stronie membrany, a wewnętrzna warstwa jest bardziej zwarta, reprezentowane głównie kolagen typu IV, laminina i kwasu sialowego i glikozaminoglikanów, głównie geperan-siarczanu, które służą jako bariera dla filtracji przez błona podstawna o ujemnie naładowanych makrocząsteczkach białek osocza.

Błona podstawna zawiera pory, których maksymalny rozmiar nie przekracza wielkości cząsteczki albuminy. Dzięki nim drobno rozproszone białka o masie cząsteczkowej niższej niż albumina mogą przejść, a większe białka nie przechodzą.

Zatem błona podstawna naczyń włosowatych kłębuszkowych działa jako druga bariera dla przechodzenia białek osocza do moczu z powodu małej wielkości porów i ładunku ujemnego błony podstawnej.

Komórki śródbłonka nerkowych kapilar kłębuszkowych. W tych komórkach istnieją podobne struktury, które zapobiegają przenikaniu białka do moczu, porów i glikokaliksu. Rozmiar porów śródbłonka jest największy (do 100-150 nm). Grupy anionowe znajdują się w przeponie porów, co ogranicza penetrację białek do moczu.

Tak więc, selektywność filtra zapewniają kłębuszkowego struktur filtra, które utrudniałyby przepływ przez filtr cząsteczek białka, większych niż 1,8 nm i całkowicie blokuje przepływ makrocząsteczek większej niż 4,5 nm i błony ujemny śródbłonka ładowania i podocyt, co utrudnia filtrację anionowych makrocząsteczek i ułatwia filtrację kationowych makrocząsteczek.

Mesangial matrix

Między pętlami naczyń włosowatych kłębuszkowych znajduje się matryca mezangialna, której głównymi składnikami są typy kolagenu IV i V, laminina i fibronektyna. Obecnie udowodniono wielofunkcyjność tych komórek. Tak więc, komórki mezangialne pełnić kilka funkcji posiada kurczliwość, co zapewnia możliwość kontrolowania ich kłębuszkowego przepływ krwi pod wpływem amin biogennych i hormonów wykazują aktywność fagocytarną, zaangażowane naprawy błony podstawnej może dawać renina.

Kanały nerkowe

Tubus bliższy

Kanaliki znajdują się tylko w korowej substancji i strefach podkorowych nerki. Są one anatomicznie rozróżnione w nich przez karbowaną część i krótszy prosty (zstępujący) odcinek, który rozciąga się w malejącą część pętli Henle.

Cecha konstrukcyjna nabłonka kanalików rozważyć obecność komórek tzw szczotki kaomki - długie i krótkie wypukłości komórek, które mają więcej niż 40-krotnie, aby zwiększyć powierzchnię ssącą, dzięki czemu filtrowane resorpcji występuje, ale substancje niezbędne do organizmu. W ten narząd powrotem absorbowane ponad 60% filtrowanych elektrolity (sód, potas, chlor, magnez, fosfor, wapń, itd.), 90% roztworem wodorowęglanu i wodą. Ponadto dochodzi do reabsorpcji aminokwasów, glukozy, drobno rozdrobnionych białek.

Istnieje kilka mechanizmów reabsorpcji:

• Aktywny transport przeciw gradientowi elektrochemicznemu, zaangażowany w reabsorpcję sodu i chloru;
• pasywny transport substancji w celu przywrócenia równowagi osmotycznej (transport wodny);
• pinocytoza (reabsorpcja drobno rozproszonych białek);
• zależny od sodu kotransport (reabsorpcja glukozy i aminokwasów);
• transport regulowany hormonami (reabsorpcja fosforu pod wpływem parathormonu) i tak dalej.

Loop Henle

Anatomicznie wyróżniamy dwa warianty pętli Henle'a: krótkie i długie pętle. Krótkie pętle nie przenikają poza zewnętrzną strefę rdzenia; Długie pętle Henle przenikają do wewnętrznej strefy rdzenia. Każda pętla Henle składa się z opadającego cienkiego segmentu, wznoszącej się cienkiej części i dalszej prostej rurki.

Dalszy prosty kanał kanałowy jest często nazywany segmentem rozcieńczenia, z uwagi na to, że występuje rozcieńczenie (zmniejszenie stężenia osmotycznego) moczu z powodu nieprzepuszczalności tego odcinka pętli wodnej.

Wstępujące i zstępujące segmenty ściśle przylegają do bezpośrednich naczyń przechodzących przez substancję mózgową i do rur zbiorczych. Ta bliskość struktur tworzy wielowymiarową sieć, w której zachodzi przeciwprądowa wymiana rozpuszczonych substancji i wody, przyczyniając się do głównej funkcji pętli - rozcieńczania i koncentracji moczu.

Dalszy nephron

Obejmuje on daleki karbowany kanalik i rurkę łączącą (kanał łącznikowy), który łączy dystalny kanalik zwojowy z korową częścią rury zbierającej. Struktura kanalików łącznych jest reprezentowana przez naprzemienne komórki nabłonkowe dystalnej zwężonej kanalików i rurki zbierające. Funkcjonalnie różni się od nich. W dystalnym nefronie występuje reabsorpcja jonów i wody, ale w znacznie mniejszej ilości niż w kanalikach proksymalnych. Prawie wszystkie procesy transportu elektrolitów w dystalnym nerwie są regulowane przez hormony (aldosteron, prostaglandyny, hormon antydiuretyczny).

Probówki do zbierania

Ostatnia część układu rurkowego formalnie nie należy do nefronu, ponieważ rury zbierające mają inne pochodzenie zarodkowe: powstają one z moczowodu. Zgodnie z ich cechami morfologicznymi i funkcjonalnymi, są one podzielone na korową rurę zbiorczą, rurkę zbiorczą zewnętrznej strefy substancji mózgowej i rurkę zbiorczą wewnętrznej strefy rdzenia. Ponadto, brodawkowe kanały, które płyną na wierzchołku brodawki nerkowej, są izolowane w mały kubek nerkowy. Nie stwierdzono żadnych różnic funkcjonalnych między podziałem korowym a mózgowym rury zbierającej. W tych działach powstaje ostateczny mocz.

[1], [2], [3], [4], [5]