Aveloks

Avelox jest skuteczny przeciwko wieloopornym, beztlenowym gram-dodatnim, gram-ujemnym, atypowym mikroorganizmom, a także ma szybki i długotrwały efekt. Ponadto lek jest dobrze tolerowany przez pacjentów.

[1], [2], [3]

Wskazania Aveloksa

Avelox stosuje się do infekcji narządów ENT płuc, skóry i tkanek miękkich, a także infekcji narządów płciowych (chlamydia, rzeżączka) i zakażeń wewnątrz jamy brzusznej. 

[4]

Formularz zwolnienia

Avelox jest dostępny w dwóch postaciach: tabletki doustne i roztwory dożylne.

Tabletki Avelox są dostępne w opakowaniach 5 lub 7 tabletek.

Roztwór do infuzji Avelox jest dostępny w szklanych butelkach zapakowanych w kartonowe opakowania. Każda butelka zawiera 250 ml płynu do kroplówki. Roztwór jest również dostępny w szczelnie zamkniętej torebce z poliolefiny o pojemności 250 ml. 

[5], [6]

Farmakodynamika

Avelox reprezentuje antybiotyk z grupy fluorochinolonów nowej generacji. Lek jest skuteczny przeciwko dużej liczbie patogennych mikroorganizmów. Po spożyciu moksyfloksacyna prowokuje naruszenie DNA nietypowych komórek, co prowadzi do ich śmierci.

Avelox jest bardzo szkodliwy dla wielu bakterii gram-ujemnych i gram-dodatnich, a także chlamydii, mykoplazmy, legionelli, ureaplasmy, infekcji beztlenowych.  

Ponadto lek pomaga radzić sobie z bakteriami, które są odporne na leki przeciwbakteryjne zawierające penicylinę.

Na aktywność przeciwbakteryjną preparatu nie mają wpływu mechanizmy wywołujące oporność drobnoustrojów na tetracykliny, aminoglikozydy, cefalosporyny, makrolidy. Oporność na substancję czynną - moksyfloksacynę, w bakteriach rozwija się raczej powoli, głównie poprzez przedłużone mutacje. Ponadto moksyfloksacyna jest aktywna wobec niektórych bakterii beztlenowych i Gram-dodatnich odpornych na chinolony.  

[7], [8], [9],

Farmakokinetyka

Avelox jest wchłaniany w przewodzie pokarmowym prawie całkowicie w stosunkowo krótkim czasie. Po przyjęciu jednej dawki (400 mg) maksymalne stężenie we krwi substancji czynnej obserwuje się po 1 do 4 godzin. Przyjmując lek z pokarmem maksymalne stężenie we krwi zwiększa się o 2 godziny. Jedzenie nie wpływa na wchłanianie leku w przewodzie pokarmowym, więc można je przyjmować w dogodnym czasie.

Zastosowanie wlewu Avelox znacznie zwiększa efekt terapeutyczny leku.

Substancja czynna jest szybko dystrybuowana do narządów i tkanek ciała. Najwyższe stężenie leku obserwuje się w strukturach podskórnych i tkankach miękkich, tkance płucnej, zatokach nosowych, błonie śluzowej oskrzeli, a także w ogniskach zapalnych. Również dostatecznie wysokie dawki leku gromadzą się w narządach jamy brzusznej, żeńskich narządach płciowych i płynie otrzewnowym.

Usunięcie leku, po zakończeniu drugiej fazy biotransformacji, występuje z moczem i kałem w postaci nieaktywnych metabolitów, około 19-25% jest wydalane w postaci niezmienionej. Okres półtrwania wynosi około 12 godzin.

Parametry farmakokinetyczne nie zależą od wieku i płci pacjenta. Nie przeprowadzono badań dotyczących farmakokinetyki moksyfloksacyny u dzieci.

Nie zidentyfikowano szczególnych różnic w farmakokinetyce u pacjentów z niewielkimi zaburzeniami czynności nerek i wątroby. 

[10], [11], [12]

Dawkowanie i administracja

Tabletki Avelox są przyjmowane doustnie, przyjmowane z niewielką ilością, nie żucia, przyjmowanie leku nie jest uzależnione od przyjmowania pokarmu i może być w dogodnym czasie. Pojedyncza dawka na dzień wynosi 400 mg, która jest zawarta w jednej tabletce.

Roztwór Avelox podaje się dożylnie raz dziennie na 400 mg.

Roztwór dożylny Aivelox jest przepisywany przez maksymalnie 14 dni, przyjmowanie tabletek - do 21 dni.

Wybór indywidualnego dawkowania w przypadku drobnych zaburzeń w funkcjonowaniu wątroby, nerek, a także pacjentów, którzy są na sztucznym oczyszczaniu krwi z toksyn nie jest wymagany.

 Roztwór dożylny podaje się metodą kropli przez godzinę. Avelox można podawać bezpośrednio w czystej postaci lub rozcieńczać specjalnymi roztworami (chlorek sodu, yonsteril, woda do wstrzykiwań itp.). Do użytku potrzebne są tylko jasne rozwiązania.

Lek należy stosować z dużą ostrożnością w ciężkich postaciach niewydolności nerek. Lek należy przyjmować pod nadzorem lekarza. 

[18], [19], [20], [21], [22], [23]

Stosuj Aveloksa podczas ciąży

Ponieważ bezpieczeństwo stosowania Avelox podczas ciąży nie zostało udowodnione, jego stosowanie jest przeciwwskazane w tym okresie. 

Ustalono, że moksyfloksacyna występuje w mleku kobiecym w nieznacznej ilości, ale nie ma danych na temat stosowania tego leku przez kobiety karmione piersią, więc zabronione jest stosowanie tego leku podczas laktacji.

Badania przeprowadzone na zwierzętach wykazały, że mokifloksacyna jest w stanie przeniknąć przez barierę łożyskową. Również u zwierząt, które otrzymywały lek w dawce terapeutycznej, częste poronienia, narodziny płodu o mniejszej masie ciała, nieznaczny wzrost czasu trwania ciąży. 

Przeciwwskazania

Preparatu Avelox nie można podawać kobietom w ciąży, a także w okresie laktacji. Lek nie jest zalecany do stosowania przed 18 rokiem życia i ze zwiększoną podatnością na niektóre składniki leku.

Z dużą ostrożnością Aveloks wykorzystuje chorób ze zmian chorobowych ośrodkowego układu nerwowego (w szczególności w predyspozycji do drgawek), bradykardia, ciężkich przypadkach niewydolności wątroby, złożonych preparatów, które modulują elektrofizjologicznych właściwości serca (zwiększa odstęp QT), podczas ostrego niedokrwienia mięśnia sercowego.

[13], [14], [15]

Skutki uboczne Aveloksa

Po przyjęciu leku Avelox w niektórych przypadkach mogą wystąpić kołatanie serca, omdlenia, obniżenie ciśnienia krwi, zaczerwienienie twarzy. W skrajnie rzadkich przypadkach może wystąpić arytmia komorowa, niespecyficzna arytmia, zatrzymanie akcji serca (u pacjentów z bradykardią, ostrym niedokrwieniem mięśnia sercowego).

Rzadziej duszność (w niektórych przypadkach rozwija się astma).

Często po wykonaniu nudności doświadczenie leku (wymioty) frustrację krześle, czasami całkowite odrzucenie pokarmu, ból brzucha, zaparcia, gazy, a procesy zapalne przewodu pokarmowego, z zaburzeniami funkcji wątroby, cholestatyczne zapalenie wątroby, w bardzo rzadkich przypadkach powodować piorunującego zapalenia wątroby, z ciężką niewydolność nerek, która stanowi poważne zagrożenie dla życia. 

Przyjmowanie Avelox często wywołuje bóle głowy, zawroty głowy. Rzadziej dochodzi do ospałości, dezorientacji, drżenia kończyn, zawrotów głowy (uczucie ciągłego ruchu wokół siebie). Znacznie rzadziej brakuje koordynacji, uwagi, utraty pamięci, zaburzeń mowy, stanów depresyjnych (czasami z tendencją do samobójstw lub samookaleczeń), halucynacji.

Ponadto, przyjmowanie leku może powodować naruszenie funkcji narządów zmysłów (wzroku, kubków smakowych), rzadko występuje hałas w uszach. Avelox może prowadzić do trombocytozy, leukopenii, niedokrwistości, bólu mięśni, zapalenia ścięgien, stawów i uszkodzeń mięśniowo-szkieletowych.  

U kobiet po zażyciu tego antybiotyku często wywołuje stan zapalny pochwy, zakażenia drożdżakowego (drożdżak).

U pacjentów w podeszłym wieku lek może powodować uszkodzenie nerek.

W rzadkich przypadkach powodować różne reakcje skórne (silny rumień rozpływna naskórka), różnych alergii (świąd, wysypkę, wstrząs anafilaktyczny, obrzęk krtani i tym podobne), możliwe jest również zwiększenie stężenia cukru we krwi, zwiększenie stężenia mocznika w krwi, itd. .

Po przyjęciu leku Avelox pacjent może odczuwać ogólne złe samopoczucie (osłabienie, pocenie się, ból), w rzadkich przypadkach występuje obrzęk. 

[16], [17]

Przedawkować

Brak wystarczających danych dotyczących przedawkowania myoflaxacyny. Pewne dane po przyjęciu dawki do 1200 mg na raz, a także po dziennym przyjęciu 600 mg przez dziesięć lub więcej dni nie zostały zarejestrowane.

Kiedy pojawią się objawy przedawkowania, najpierw należy zwrócić uwagę na obraz kliniczny i przeprowadzić leczenie mające na celu wyeliminowanie objawów i utrzymanie organizmu. Zwiększone spożycie leku wewnątrz węgla aktywnego tabletek pomoże zmniejszyć ogólnoustrojowe działanie moksyfloksacyny na organizm. 

[24], [25]

Interakcje z innymi lekami

Jednoczesne podawanie Avelox i ranitydyny zmniejsza wchłanianie moksyfloksacyny w przewodzie pokarmowym.

Preparaty witaminowe i mineralne, leki zmniejszające kwasowość żołądka, zmniejszają działanie terapeutyczne Avelox. Leki sorpcyjne spowalniają wchłanianie moksyfloksacyny w jelicie, w wyniku czego działanie terapeutyczne zmniejsza się o ponad 80%.

Avelox ma niewielki wpływ na aktywność farmakologiczną Digoksyny.

Kortykosteroidy w połączeniu z Aveloxem zwiększają prawdopodobieństwo zapalenia ścięgien.

Roztworu do podawania dożylnego nie łączy się z wodorowęglanem sodu 4,2-8,4%,
NaCl 10-20%. 

[26], [27], [28], [29]

Warunki przechowywania

Tabletki Avelox należy przechowywać w oryginalnym opakowaniu, w miejscu dobrze chronionym przed bezpośrednim działaniem promieni słonecznych. Temperatura przechowywania nie powinna przekraczać 25 ° C.

Roztwór do podawania dożylnego powinien być przechowywany w oryginalnej butelce, w suchym miejscu, gdzie nie dociera bezpośrednie światło słoneczne. Przechowywać w temperaturze nie wyższej niż 25 ° C, nie zamrażać. Po rozcieńczeniu rozpuszczalnikami, roztwór Avelox zachowuje swoją aktywność przez 24 godziny. Avelox nie jest przechowywany w lodówce. 

[30], [31], [32]

Okres przydatności do spożycia

Okres trwałości Avelox wynosi 5 lat od daty produkcji, z zastrzeżeniem zasad przechowywania i bez uszkodzenia oryginalnego opakowania. 

[33], [34], [35], [36]