Lamidyl

Lamisil jest skutecznym lekiem przeciwgrzybiczym o szerokim spektrum produkowanym przez firmę farmaceutyczną Novartis (Novartis) Pharma Production (Niemcy).  

Wskazania Lamidyl

Podaje się następujące wskazania do stosowania produktu Lamizil:

1. Wielobarwny (porostowy) porost, sprowokowany przez mikroskopijne grzyby z rodzaju Malassezia (ostatnie imię Pityrosporum orbiculare).
2. Grzybica paznokci - porażka płytki paznokcia z grzybiczymi dermatofitami.
3. Grzyb skóry głowy.
4. Dermatomia.
5. Zapalenie skóry, wywołane przez organizmy zarodników drożdży (np. Grzyby Candida).
6. Epidermofitoza okolicy pachwinowej - patologiczna zmiana w górnych warstwach naskórka i paznokci przez grzyby z rodzaju epidermophyton.

Formularz zwolnienia

Lek Lamisil jest reprezentowany przez dość zróżnicowaną formę uwalniania: maść, balsam, żel, spray, krem (wszystkie do użytku zewnętrznego), tabletki (do stosowania doustnego).

Spraye są dostępne w 30 ml. Butelka jest wyposażona w element rozpylający dla wygody. Stężenie głównego związku chemicznego chlorowodorku terbinafiny wynosi 1%.

Krem Lamisil dostępny jest w specjalnych sztywnych tubach o pojemności 15 ml i 30 ml. Stężenie głównego związku chemicznego chlorowodorku terbinafiny wynosi 1% (jeden gram leku zawiera 10 mg substancji czynnej).

Jedyną formą przyjmowania doustnego jest tabletka, której jedna jednostka zawiera 0,25 g głównego składnika aktywnego, chlorowodorku terbinafiny.

Pomocnicze związki chemiczne różnią się nieco w zależności od postaci uwalniania Lamizilu.

Na przykład, kompozycja tabletki jest uzupełniona mikrokrystaliczną celulozą, stearynianem magnezu, metylohydroksypropylocelulozą, skrobią sodową, krzemionką koloidalną bezwodną. Na półkach aptekowych możesz znaleźć Lamisil w opakowaniu zawierającym 7, 14 i 28 tabletek.

Substancje pomocnicze krem: wodorotlenek sodu, woda oczyszczona, benzylowy, alkohole cetylowy i stearylowy, stearynian sorbitanu, polisorbat 60, palmitynian cetylu, mirystynian izopropylu.

Farmakodynamika

Terbinafina należy do grupy alliloamin, substancja o zewnętrznym zastosowaniu łatwo wnika w głębsze warstwy skóry.

Środkiem doustnie wykazuje wysoki poziom biodostępności łatwo wiążą się z białkami z krwi swobodnie wniknięcia do krwiobiegu, w tym mikroprądowej warstwy epidermisnogo skóry, gruczoły łojowe rogaty płytek paznokciowych, bulw mieszków włosowych.

Lek ten ma charakter skumulowany, więc systematyczne, regularne przyjmowanie leku daje trwały pozytywny wynik, zapewniając ochronę przeciwgrzybiczą.

Pod wpływem działania enzymów wątrobowych terbinafina jest przekształcana w jej metabolity.

Lamisil ma właściwości grzybobójcze i fungistatyczne, które są określane przez dawkę podawanego leku i rodzaj zaatakowanego grzyba.

Niezbędną skuteczność terapeutyczną zapewnia zdolność terbinafiny do zmniejszania ilości ergosterolu w komórkach, co niekorzystnie wpływa na syntezę grzybowych stearyn membranowych, prowadząc do ich śmierci.

Chlorowodorek terbinafiny działa przygnębiająco na epoksydazę skwalenu, co prowadzi do wzrostu ilości skwalenu, który wywołuje śmierć patogennych zarodników.
Przy leczeniu zewnętrznym lek wykazuje niski stopień wchłaniania (tylko 5%). Ale Lamisil jest skuteczny, a jego działanie terapeutyczne można odczuć po trzech do pięciu dniach od rozpoczęcia terapii. Całkowite odzyskiwanie następuje po 3 do 5 tygodniach.

Terbinafina jest w stanie oczyścić ciała pacjenta z takich gatunków grzybów: Trichophyton tonsurans, Trichophyton violaceum, Candida albicans, Epidermophyton floccosum, Trichophyton verrucosum, Pityrosporum orbiculare, Trichophyton mentagrophytes, Microsporum canis, Trichophyton rubrum.

[1], [2], [3], [4], [5]

Farmakokinetyka

Farmakokinetyka Lamisil jest określany na podstawie charakterystyki chlorowodorku terbinafiny. Lek z wewnętrznym odbiorem szybko i całkowicie wchłaniany do krwi. Trwa to 45 minut. Maksymalna ilość (przy wprowadzeniu 0,25 g) jest osiągana po półtorej do dwóch godzin po podaniu i wynosi C _max 0,97 μg / ml. Czas dystrybucji wynosi około 4 godziny i 35 minut.

Okres półtrwania (T1 _{/ 2} ) postaci tabletki leku wynosi średnio 17 godzin. Spożycie żywności nie wpływa na biodostępność (około 99%) składnika aktywnego.

Chlorowodorek terbinafiny jest wydalany z ciała pacjenta tylko w postaci metabolitów przez nerki wraz z moczem.

Przy regularnym długotrwałym stosowaniu terbinafina gromadzi się w chorych warstwach tkanek, zapewniając działanie przeciwgrzybicze.
Przy niewydolności nerek i wątroby można zmniejszyć szybkość odstawiania metabolitów z organizmu, co prowadzi do zwiększenia ilości Lamizilu we krwi.

Dawkowanie i administracja

Lek stosuje się w leczeniu dorosłych pacjentów i nastolatków, którzy osiągnęli wiek 12 lat.

Krem Lamizil należy stosować tylko na oczyszczoną i odtłuszczoną skórę. Krem nakłada się cienką warstwą lekkich ruchów masujących jeden do dwóch razy dziennie. Liczba wykonanych zabiegów zależy od rodzaju grzyba i nasilenia choroby.

Jeśli zakażeniu towarzyszy pojawienie się intertrigo, wówczas miejsce podania kremu powinno być najlepiej zakryte od góry i przymocowane bandażem z gazy. Takimi miejscami są zwykle szczeliny między palcami u rąk i nóg, strefa pachwinowa, obszar międzykanałowy, skóra w fałdach pod piersią.

Czas trwania leczenia zależy bezpośrednio od nasilenia patologii:

• Dermatofitoza stopy - jedna procedura w ciągu dnia (najlepiej w nocy) przez jeden tydzień.
• Dermatofitoza strefy pachwinowej - jedna procedura w ciągu dnia (najlepiej w nocy) przez jeden tydzień.
• Powierzchowna kandydoza - jedna lub dwie codzienne procedury przez okres od jednego do dwóch tygodni.
• Wielobarwne porosty - jedna - dwie codzienne procedury przez dwa tygodnie.

Pozorny efekt terapeutyczny obserwuje się po kilku dniach. Nieprawidłowości w leczeniu dotkniętego obszaru i wczesne zaprzestanie leczenia mogą wywołać nawrót choroby.

Jeśli podczas dwutygodniowego leczenia nie ma ulgi, należy skontaktować się z lekarzem.

Spray Lamisil został zaprojektowany i stosowany do obróbki tylko zewnętrznych powierzchni. Jest używany w pokonaniu dużych obszarów skóry. Surowo zabrania się przyjmowania go jako produktu doustnego. Spray można rozpylać tylko na czystą i odtłuszczoną skórę.

Czas trwania leczenia i liczba wykonanych zabiegów zależy bezpośrednio od nasilenia patologii niszczącej:

• Epidermofitoza i dermatofitoza stóp - jedna procedura w ciągu dnia (najlepiej w nocy) przez jeden tydzień.
• Trichophytosis and dermatophytosis of trunk trunk - jedna procedura w ciągu dnia (najlepiej w nocy) przez jeden tydzień.
• Grzybica paznokci - jedna lub dwie codzienne procedury przez sześć lub nawet dwanaście tygodni. Ten czas jest niezbędny do całkowitej wymiany płytki paznokcia.
• Wielobarwne porosty - dwie codzienne procedury na jeden tydzień.

Pozorny efekt terapeutyczny obserwuje się po kilku dniach. Nieprawidłowości w leczeniu dotkniętego obszaru i wczesne zaprzestanie leczenia mogą wywołać nawrót choroby.

Jeśli w ciągu jednego tygodnia terapii nie dojdzie do ulgi, należy skonsultować się z lekarzem.

Żel Lamizil nakłada się na czystą, suchą, odtłuszczoną powierzchnię dotkniętego obszaru raz w ciągu dnia. Najlepszy czas na zabieg to czas wieczorny.

Jeśli w tkankach składających się obserwuje się uszkodzenie grzybów, w większości przypadków towarzyszy im wysypka pieluszkowa. Dlatego takie miejsce z nałożonym żelem jest pożądane, aby zakryć i naprawić go bandażem z gazy.

Czas trwania leczenia i liczba codziennych procedur zależy bezpośrednio od ciężkości patologii i wynosi średnio:

• Dermatofitoza międzypalcowa, kandydoza lub naskórka stopy - jedna procedura w ciągu dnia (najlepiej w nocy) przez jeden tydzień.
• Skórna kandydoza strefy pachwinowej - jedna procedura w ciągu dnia przez jeden tydzień.
• Dermatofitoza skóry ciała i strefy pachwinowej - jedna procedura w ciągu dnia przez tydzień.
• Grzybica paznokci - jedna lub dwie codzienne procedury przez sześć lub nawet dwanaście tygodni. Ten czas jest niezbędny do całkowitej wymiany płytki paznokcia.
• Wielobarwne porosty - jedna - dwie codzienne procedury na jeden tydzień.

Pozorny efekt terapeutyczny obserwuje się po trzech do pięciu dni. Nieprawidłowości w leczeniu dotkniętego obszaru i wczesne zaprzestanie leczenia mogą wywołać nawrót choroby.

Tabletki Lamisil stosuje się niezależnie od pory posiłku. Lek jest przepisywany dorosłym pacjentom (w tym osobom w podeszłym wieku) i młodzieży, która osiągnęła wiek 12 lat w ilości 250 mg, co odpowiada jednej tabletce leku. Lek jest pijany raz dziennie.

Dzieci tego leku zwykle nie wyznacza się ze względu na niewielką ilość informacji o wpływie jego działania na rosnące ciało. Niemniej jednak, jeśli sytuacja zdrowotna zmusza, lek można stosować w dawkach zalecanych przez farmaceutów, w zależności od masy ciała dziecka.

• Przy masie ciała mniejszej niż 20 kg, pacjent powinien przyjmować 62,5 mg na dobę, co odpowiada czwartej części tabletki.
• Jeśli waga dziecka mieści się w zakresie od 20 do 40 kg, zalecana dawka wynosi 125 mg, co odpowiada połowie tabletki.
• Przy masie ciała większej niż 40 kg zaleca się przyjmowanie 250 mg, co odpowiada jednej całej tabletce.

Czas stosowania leku przeciwgrzybiczego Lamisil określa się na podstawie rodzaju zakażonego grzyba, nasilenia choroby i szybkości, z jaką patologia ulega regresji.

1. Dermatomikoza stóp lub okrągłych zmian grzybiczych według rodzaju "skarpety" - dwa - sześć tygodni.
2. Dermatomikoza ciała i nóg kończyn dolnych - dwa - cztery tygodnie.
3. Skórna kandydoza - od dwóch do czterech tygodni.
4. Grzyb skóry głowy to miesiąc.
5. Grzybica paznokci (choroba grzybicza płytki paznokcia) - od sześciu do dwunastu tygodni. Jeśli pacjent, ze względu na swoją indywidualność, ma zmniejszoną szybkość wzrostu płytki paznokcia, to okres leczenia powinien zostać przedłużony aż do całkowitego wzrostu nowej zdrowej płytki.
    

1.  

[6]

Stosuj Lamidyl podczas ciąży

Stosowanie w czasie ciąży leku przeciwgrzybiczego Lamisil nie jest zalecany ze względu na brak danych dotyczących możliwości negatywnego działania terbinafiny na zarodek.

Nie ma danych na temat zdolności terbinafiny do przenikania do mleka matki. Dlatego w okresie karmienia noworodek powinien powstrzymać się od zażywania leku lub odmówić jedzenia.

Przeciwwskazania

Specjaliści zidentyfikowali przeciwwskazania do stosowania produktu Lamizil:

1. Zwiększona indywidualna nietolerancja na terbinafinę lub inne składniki Lamizilu.
2. Skłonność do reakcji alergicznych.
3. Zmiany patologiczne wpływające na wątrobę. Należy rozważyć choroby, które były w przeszłości i / lub w fazie remisji.
4. Przewlekłe zaburzenia w pracy nerek.
5. Stosowanie leku jest ograniczone przez wiek pacjenta. Nie zaleca się stosowania leku u dzieci w wieku poniżej dwunastu lat.

Skutki uboczne Lamidyl

Terbinafina jest dobrze tolerowana przez organizm pacjenta. Ale w niektórych przypadkach mogą wystąpić działania niepożądane Lamisilu, które objawiają się objawami:

1. Odpowiedź ciała w postaci alergii:

• Hyperemia skóry.
• Uli.
• Płonące uczucie i swędzenie.

1. Niestrawność w postaci biegunki.
2. Nudności i wymioty.
3. Zjawiska dyspeptyczne:

• Wzdęcia.
• Belching.
• Ciężkość i uczucie przelewu w żołądku.
• Ból w jamie brzusznej.
• Zgaga.
• Zaparcie.

1. Zakłócenia odczuć smakowych.
2. Zwiększone poziomy transaminaz.
3. Pojawienie się bólu w prawym podżebrzu.
4. Pogorszenie wątroby.
5. Ból głowy.
6. Utrata apetytu.
7. Ból stawów i mięśni.
8. Szybkie zmęczenie pacjenta.

Jeśli objawy te nasilą się, leczenie należy przerwać i zwrócić się o pomoc do specjalisty.

Przedawkować

Jak pokazują obserwacje kliniczne, przedawkowanie produktu Lamizil może objawiać się objawami po podaniu doustnym dawki w dawce 3-5 g.

1. Stały lub napadowy ból głowy.
2. Zawroty głowy.
3. Nudności i wymioty.
4. Ból w okolicy nadbrzusza.

W tej chwili nie ma antidotum. Terapia z przedawkowaniem leku Lamizil polega na przeprowadzeniu detoksykacji: płukanie żołądka, przyjmowanie leków adsorpcyjnych (różne sorbenty, węgiel aktywowany).

Nie opisano przypadków przekraczania dawek leku podczas stosowania miejscowego.

Interakcje z innymi lekami

W tym samym czasie przyjmowanie leku Lamizil z doustnymi środkami antykoncepcyjnymi, które wpływają na metabolizm cytochromu P450, należy dostosować dawkę terbinafiny. W takim przypadku może wystąpić nieprawidłowe funkcjonowanie cyklu miesiączkowego.

Podobny obraz kliniczny można zaobserwować przy równoczesnym stosowaniu środka przeciwgrzybiczego i cyklosporyny, a także wielu leków należących do grupy leków przeciwdepresyjnych.

Zastosowanie terbinafiny w jednym protokole leczenia z ryfampicyną i / lub cymetydyną wymaga zwiększenia dawki leku przeciwgrzybiczego.

Jednoczesne przyjmowanie leków hepatotoksycznych lub etanolu z Lamizilem jest niepożądane. Prawdopodobieństwo wystąpienia naruszeń funkcji wątroby jest duże.

Terbinafina poprawia właściwości farmakodynamiczne kofeiny i dezypraminy, które należy uwzględnić w dawkach po połączeniu.

Wspólna terapia tabletek Lamizil i leki przeciwarytmiczne, a także beta-blokery wymagają dodatkowego monitorowania czynności wątroby.

[7], [8]

Warunki przechowywania

Warunki przechowywania Lamizil są proste, ale są obowiązkowe przy wykonywaniu:

1. Miejsce, w którym ma być przechowywana terbinafina, musi być chronione przed bezpośrednim działaniem promieni słonecznych.
2. Reżim temperatury nie przekracza 30 stopni.
3. Lek przeciwgrzybiczy należy przechowywać w miejscach niedostępnych dla nastolatków i małych dzieci.

Okres przydatności do spożycia

Okres trwałości leku, o którym mowa Lamizil nieco nie pasuje do różnych form uwalniania:

• Do kremu i maści - to 5 lat.
• Dla postaci sprayu - 3 lata.
• Lamisil w tabletkach można przechowywać przez 5 lat (60 miesięcy).