Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Leki
Actilise
Ostatnia recenzja: 04.07.2025

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

Actilyse ma właściwości trombolityczne.
Wskazania Actilise
Stosuje się go w celu przywrócenia prawidłowego przepływu krwi wewnątrz naczyń poprzez rozpuszczenie skrzepu w przypadku ostrego zawału mięśnia sercowego.
Stosuje się go również w przypadku zatorowości płucnej, której towarzyszą zaburzenia hemodynamiczne.
Może być przepisywany w ostrej fazie udaru niedokrwiennego.
Formularz zwolnienia
Lek jest uwalniany w postaci liofilizatu infuzyjnego, wewnątrz sterylnych szklanych fiolek o pojemności 50 ml. W pudełku znajduje się również rozpuszczalnik - w fiolkach o pojemności 50 ml.
Farmakodynamika
Lek ma działanie trombolityczne i działa jako tkankowy aktywator elementu plazminogenu (glikoproteiny, która pomaga modyfikować lek w plazminę). W rezultacie rozwija się działanie przeciwzakrzepowe i fibrynolityczne.
Aktywność fibrynolityczna leku ogranicza się do obszaru skrzepu i nie ma prawie żadnego wpływu na inne procesy hemostazy (fibrynogen nie ulega zniszczeniu, a systemowa fibrynoliza nie jest aktywowana). Dzięki temu prawdopodobieństwo krwawienia nie wzrasta, a hipofibrynogenemia nie rozwija się.
W przypadku wystąpienia ostrego stadium zatorowości płucnej, na tle którego obserwuje się zaburzenia hemodynamiczne, zastosowanie Actilyse prowadzi do krótkotrwałego zmniejszenia rozmiarów skrzepliny, a ponadto do stabilizacji ciśnienia wewnątrz tętnicy płucnej i utrzymania fizjologicznie odpowiedniej funkcji prawej komory.
Farmakokinetyka
Lek jest wydalany z krwiobiegu dość szybko. Okres półtrwania wynosi około 5 minut, więc po 20 minutach we krwi pozostaje tylko około 10% początkowego poziomu. Pozostałości alteplazy, rozprowadzane w płynach z tkankami, są wydalane w ciągu 40 minut. Proces biotransformacji leku zachodzi w wątrobie.
Dawkowanie i administracja
Przygotowanie płynu infuzyjnego: liofilizat z fiolki rozcieńcza się w jałowym płynie, który znajduje się w drugiej fiolce z opakowania, aż do uzyskania stężenia 1 mg/ml. Następnie płyn ten można rozcieńczyć roztworem fizjologicznym. Lek podaje się dożylnie. Wielkość porcji dobiera się biorąc pod uwagę stan i wagę pacjenta, a także charakter choroby.
W ostrej fazie zawału (pierwsze 6 godzin) osobom ważącym ponad 65 kg należy podać 15 mg leku dożylnie strumieniem strumieniowym; następnie podaje się 50 mg we wlewie (przez 0,5 godziny) i kolejne 35 mg (w ciągu 60 minut), aż do osiągnięcia dawki 0,1 g. Po upływie 6-12 godzin od wystąpienia objawów podaje się 10 mg substancji dożylnie strumieniem strumieniowym; następnie podaje się 50 mg leku we wlewie przez 1 godzinę, a następnie 10 mg (w odstępach 30-minutowych), aż do osiągnięcia całkowitej dawki 0,1 g w ciągu 3 godzin.
Osobom o masie ciała poniżej 65 kg należy podawać maksymalnie 1,5 mg/kg leku. Aspiryna i heparyna są również podawane razem z Actilyse. Podczas stosowania leku konieczne jest monitorowanie wartości APTT.
Podczas terapii zatorowości płucnej lek podaje się dożylnie strumieniem strumieniowym - w dawce 10 mg przez 1-2 minuty, następnie w dawce 90 mg przez 120 minut, aż do uzyskania dawki całkowitej 0,1 g. Osobom o masie ciała poniżej 65 kg wolno stosować maksymalnie 1,5 mg/kg leku.
[ 2 ]
Stosuj Actilise podczas ciąży
W czasie ciąży i karmienia piersią lek należy stosować z zachowaniem szczególnej ostrożności.
Przeciwwskazania
Do przeciwwskazań zalicza się:
- obecność silnej wrażliwości na lek;
- nowotwory atakujące ośrodkowy układ nerwowy;
- krwotoczna postać diatezy;
- zabiegi chirurgiczne w obrębie rdzenia kręgowego;
- zapalenie osierdzia;
- choroby, w których dochodzi do zaburzeń krążenia mózgowego (udar krwotoczny, a także krwotok wewnątrzczaszkowy);
- tętniak naczyniowy;
- zapalenie trzustki;
- retinopatia o charakterze krwotocznym;
- zabiegi położnicze lub zabiegi chirurgii ogólnej;
- wyraźny wzrost wartości ciśnienia tętniczego;
- zapalenie wsierdzia o podłożu bakteryjnym;
- zaostrzenie wrzodu;
- marskość wątroby;
- żylaki, które atakują naczynia żylne w przełyku;
- niewydolność wątroby;
- nadciśnienie wrotne;
- zapalenie wątroby.
Należy zachować ostrożność przepisując leki osobom starszym, a także osobom z chorobami powodującymi duże ryzyko krwawienia (biopsje lub nakłucia okolicy naczyniowej, a także zastrzyki domięśniowe).
Skutki uboczne Actilise
Stosowanie leku czasami powoduje następujące skutki uboczne:
- miejscowe krwawienia zewnętrzne w okolicy uszkodzonych naczyń, a także z nosa, dziąseł czy miejsca nakłucia;
- krwawienia o charakterze wewnętrznym (z układu moczowo-płciowego, przewodu pokarmowego, a także narządów miąższowych);
- niemiarowość;
- Sporadycznie obserwuje się wymioty, spadek ciśnienia krwi, nudności i zatorowość.
[ 1 ]
Przedawkować
W przypadku zatrucia mogą wystąpić powikłania o charakterze krwotocznym - krwawienie wewnętrzne lub zewnętrzne.
Interakcje z innymi lekami
Jednoczesne stosowanie leku z innymi lekami wpływającymi na czynność płytek krwi lub krzepnięcie krwi zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia krwawienia.
Jednoczesne stosowanie Actilyse z inhibitorami ACE zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia objawów anafilaksji.
Płynu infuzyjnego zawierającego lek nie wolno mieszać w tym samym pojemniku z innymi produktami leczniczymi.
Warunki przechowywania
Actilyse należy przechowywać w temperaturze 25°C. Przygotowany płyn infuzyjny można przechowywać w lodówce maksymalnie przez 24 godziny.
Okres przydatności do spożycia
Okres przydatności do użycia Actilyse wynosi 36 miesięcy od daty produkcji środka terapeutycznego.
Aplikacja dla dzieci
Lek Actilyse należy stosować ostrożnie u dzieci.
Analogi
Analogiem leku jest Alteplase.
Recenzje
Actilyse otrzymuje głównie pozytywne opinie od lekarzy. Lek ma wiele zalet, z których główną jest jego specyficzność fibrynowa. Brak produkcji przeciwciał przeciwko lekowi pozwala na jego wielokrotne stosowanie; zauważono również, że tylko sporadycznie prowadzi do spadku wartości ciśnienia krwi.
Zastosowanie Actilyse w przypadku zawału serca (przy szybkim rozpoczęciu terapii – w ciągu pierwszych 6 godzin) znacząco zmniejsza śmiertelność z powodu tej choroby. Jednocześnie podanie leku często pomaga uniknąć rozwoju wstrząsu kardiogennego, który jest poważnym powikłaniem zawału mięśnia sercowego.
Uwaga!
Aby uprościć postrzeganie informacji, niniejsza instrukcja użycia narkotyku "Actilise" została przetłumaczona i przedstawiona w specjalnej formie na podstawie oficjalnych instrukcji użycia leku w celach medycznych. Przed użyciem przeczytaj adnotację, która przyszła bezpośrednio do leku.
Opis dostarczony w celach informacyjnych i nie jest wskazówką do samoleczenia. Potrzebę tego leku, cel schematu leczenia, metody i dawkę leku określa wyłącznie lekarz prowadzący. Samoleczenie jest niebezpieczne dla twojego zdrowia.