Alergia na owady

Główne formy alergii na owady to:

• miejscowe reakcje skórne na ukąszenia owadów;
• układowe reakcje anafilaktyczne na kłucie;
• oddechowe reakcje alergiczne na wdychanie owadów i uwolnionych przez nie substancji.

Natychmiastowe reakcje występują po kilku sekundach lub minutach i trwają kilka godzin lub dni, a opóźnione reakcje alergiczne pojawiają się 1-2 dni po ukąszeniu.

Toksyczne reakcje obserwuje się po ukąszeniu dużej liczby owadów.

[1], [2],

Przyczyny alergii na owady

Kłujące owady należą do Hymenoptera. Najczęściej występują silne reakcje układowe na użądlenia pszczół i os. Ukąszenia komarów rzadko powodują ciężkie reakcje alergiczne, ponieważ nie wstrzykują trucizny, ale sekret gruczołów ślinowych, które mogą powodować miejscową reakcję alergiczną. Z dużą ilością komarów, muszek, chrząszczy, motyli w lecie, możliwe jest wdychanie małych owadów lub płatków, które mogą powodować alergie oddechowe.

[3], [4], [5]

Patogeneza

Nietypowa reakcja na ukąszenie owada może być mediowana przez reakcję IgE lub IgG2. Główną alergenne składniki jadu są fosfolipazy A2, hialuronidaza, melityna, frakcja o dużej masie cząsteczkowej, na aktywność kwaśnej fosfatazy i alergenów C. Ponadto, trucizny, ślina owadów może zawierać histaminy acetylocholiny Kininy, innych biogennych amin i ich Liberatore, enzymy. W tym przypadku reakcja jest pseudoalergiczna.

Objawy uczulenia na owady

Ciężkie miejscowy odczyn pojawia silny obrzęk i rumień (o średnicy większej niż 10 cm), kontynuowano przez ponad 24 godzin, mogą wystąpić jednocześnie i inne cechy reakcjami alergicznymi - pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, czerwienienie twarzy .; nudności, wymioty; trudności w oddychaniu spowodowane obrzękiem nosogardła, strun głosowych, krtani, tchawicy, skurczu oskrzeli; bóle brzucha, biegunka; bóle stawów.

Wstrząs anafilaktyczny jest najcięższą reakcją alergiczną na ukąszenia owadów. Szok anafilaktyczny może rozwinąć się z ukąszeniem w dowolnej części ciała, ale z uszkodzeniem głowy i szyi, jego prawdopodobieństwo wzrasta. W większości przypadków objawy wstrząsu anafilaktycznego pojawiają się w ciągu pierwszych 15 minut, chociaż może również wystąpić późniejsza reakcja. Obraz kliniczny wstrząsu anafilaktycznego jest opisany poniżej.

Im twardsza była pierwotna reakcja na ukąszenie, tym większe prawdopodobieństwo jego nawrotu.

W ciągu 7-12 dni po ukąszeniu mogą wystąpić reakcje przypominające chorobę posurowiczą.

Diagnoza alergii na owady

Diagnoza jest zwykle oparta na danych anamnezy. Testy skórne przeprowadzane są z ekstraktem jadu pszczelego i os. Możliwe jest oznaczenie swoistych IgE in vitro.

[6], [7]

Leczenie alergii na owady

Przeprowadzić niespecyficzną terapię objawową. Pozostałości stiletto użądlenia, lokalne kompresy na zimno, maści przeciwświądowe i przeciwzapalne, środek przeciwhistaminowy, niesteroidowe leki przeciwzapalne są wydobywane ze skóry.

Specyficzna nadwrażliwość jest prowadzona przy ścisłym określeniu wskazań za pomocą jednego alergenu lub mieszaniny kilku trucizn. Czas trwania leczenia wynosi 3-5 lat.

Zapobieganie alergiom na owady

Zapobieganie reakcji na ukąszenia owadów u osób predysponujących obejmuje następujące podstawowe zasady:

• w miesiącach letnich wychodzić na ulicę w ubraniach, które zamykają ciało tak bardzo, jak to możliwe, podnosić światło, miękkie kolory ubrań;
• Nie wykonuj gwałtownych ruchów, gdy pojawiają się owady;
• Nie chodzić boso (zwłaszcza na trawie);
• noszenie nagłowia;
• uważaj podczas jedzenia na ulicy;
• Wyklucz użycie preparatów zawierających propolis.

Rodzice powinni zostać przeszkoleni w udzielaniu pierwszej pomocy podczas reagowania na ukąszenia owadów.