Amoksyklaw w ostrym i przewlekłym zapaleniu oskrzeli: schematy leczenia

Amoksyklaw jest półsyntetycznym połączonym antybiotykiem, substancją czynną, w której znajduje się amoksycylina i kwas klawulanowy. Lek ten ma skuteczny i delikatny wpływ na organizm, dlatego często jest przepisywany specjalistom w leczeniu zapalenia oskrzeli.

[1], [2], [3], [4], [5]

Farmakodynamika

Amoksycylina, która jest substancją czynną amoksyklawu, jest substancją przeciwbakteryjną z grupy penicylin. Amoksyklaw zawiera także dodatkową substancję w postaci kwasu klawulanowego. Ma właściwości bakteriobójcze i stymuluje procesy obronne organizmu w wyniku zniszczenia ścian niektórych mikroorganizmów. Główną funkcją kwasu klawulanowego jest hamowanie β-laktamazy, którą niektóre bakterie syntezują. Tak więc lek jest w stanie skutecznie wpływać na różne typy patogennych mikroorganizmów.

Ten antybiotyk w krótkim okresie czasu wpada do narządów wewnętrznych. Z tego powodu lek szybko i w miarę możliwości jakościowo pomaga w leczeniu nawet ciężkiego zapalenia oskrzeli. Około godziny po przyjęciu leku w organizmie jest jego szczytowe stężenie. Po około trzech godzinach antybiotyk całkowicie opuszcza organizm przez nerki, niewielka jego ilość może opuścić ciało przez jelitową ścieżkę lub płuca.

Amoksyklaw może działać na takie mikroorganizmy, jak:

• Gardnerella;
• proteina;
• Echinococcus;
• klebsiella;
• paciorkowce;
• Listeria;
• Bordetella;
• cień;
• moraksella.

Jednak pomimo pozytywnego wpływu na zakażenie paciorkowcami, Amoxiclav nie pomaga w leczeniu zapalenia oskrzeli, jeśli wykryto szczepy oporne na metycylinę.

Jednym ze wskazań do stosowania jest zapalenie oskrzeli. Amoksyklaw w przewlekłym zapaleniu oskrzeli ma nie mniej jakościowy wpływ niż Amoksyklaw w ostrym zapaleniu oskrzeli.

[6], [7]

Dawkowanie i administracja

Istnieje kilka różnych postaci leku. Sposób podawania i dawka różnią się w zależności od postaci uwalniania.

1. Tabletki

Ta postać leku Amoxiclav w zapaleniu oskrzeli u dorosłych (w wieku poniżej 12 lat) przyjmuje się doustnie. Przed połknięciem tabletki należy ją rozpuścić w czystej wodzie (w ilości jednej tabletki na 100 ml wody) lub żuć.

Tabletki Amoxiclav różnią się stosunkiem i ilością substancji czynnych (ilość mg amoksycyliny / mg kwasu klawulanowego). Istnieją trzy rodzaje tabletek Amoxiclav. Wśród nich są:

• 250 (250 mg / 125 mg)

Lek stosuje się w chorobie w stanie łagodnym i umiarkowanym, jedna dawka co 8 godzin.

• 500 (500 mg / 125 mg)

Lek stosuje się w chorobie na etapie łagodnym i umiarkowanym, częściej z ciężkim stadium choroby, jedną dawkę co 8 godzin.

• 2X (875 mg / 125 mg)

Stosuje się go na poważnym etapie choroby, jedną dawkę co 12 godzin.

2. Quiktab

Odpowiednie tabletki mają owocowy smak, a przed wyjęciem powinny być rozpuszczone w czystej wodzie pitnej. Głównie stosowany w praktyce pediatrycznej dla dzieci o wadze nie mniejszej niż 12 kilogramów. Ma dwie modyfikacje:

• 500 mg / 125 mg

Jest stosowany w łagodnej chorobie lub w środkowym stadium zapalenia oskrzeli, jedna dawka dwa razy dziennie

• 850 mg / 125 mg

Jest stosowany w ciężkim stadium zapalenia oskrzeli, jedna dawka dwa razy dziennie

3. Amoksyklaw w proszku do stosowania pozajelitowego.

Ta forma leku Amoxiclav jest zalecana w szczególnie ciężkich postaciach choroby lub w przypadku śmierci pacjentów w wieku 12 lat.

Rozwiązanie jest zarządzane przez:

• wstrzyknięcie dożylne

600 mg antybiotyku rozcieńcza się w 10 ml specjalnej wody do wstrzykiwań. Roztwór ten podaje się dożylnie pacjentowi przez pewien czas (około 4 minuty).

• droppers

600 mg antybiotyku rozcieńcza się w 10 ml specjalnej wody do wstrzykiwań i dodaje 50 ml roztworu do infuzji. Antybiotyk podaje się za pomocą zakraplacza w ciągu maksymalnie 20 minut od momentu rozcieńczenia leku. Procedura jest przeprowadzana w ciągu 40 minut.

Osoba dorosła powyżej 24 godzin nie powinna spożywać więcej niż 6 gram amoksycyliny i 600 mg kwasu klawulanowego. Amoksyklaw w zapaleniu oskrzeli u dzieci o masie ciała do 40 kg nie jest zalecany do przyjmowania więcej niż 45 mg amoksycyliny i 10 mg kwasu klawulanowego na kilogram wagi

Ile dni przyjmuje Amoksyklaw z zapaleniem oskrzeli? Lek ten zaleca się nie więcej niż czternaście kolejnych dni, ponieważ działanie substancji czynnej (amoksycylina) zaczyna stopniowo spadać.

[17], [18], [19]

Funkcje Amoxiclav

Przyjmowanie antybiotyków wiąże się z pewnymi zasadami i ograniczeniami. Cechy Amoxiclav są następujące:

• Zabronione jest picie wszelkiego rodzaju alkoholu;
• konieczne jest sprawdzenie funkcjonowania nerek i wątroby;
• pacjenci z bezmoczem powinni obserwować odstęp czasu między stosowaniem antybiotyków przez co najmniej 48 godzin;
• pacjentom z obecną mononukleozą zakaźną zaleca się nie przyjmowanie leku Amoxiclav, ponieważ prawdopodobieństwo wystąpienia rumieniowej wysypki jest wysokie;
• leki przeciwbakteryjne mogą mieć negatywny wpływ na przewód pokarmowy, dlatego przyjmuj ten antybiotyk podczas przyjmowania pokarmu, aby zminimalizować negatywne konsekwencje;
• konieczne jest przestrzeganie zalecanych warunków przechowywania leku, a mianowicie trzymanie go w ciemnym miejscu, zamkniętym dla dzieci o maksymalnej temperaturze powietrza 25 stopni i bez wilgoci;
• Surowo zabrania się stosowania antybiotyku po upływie terminu ważności podanego na opakowaniu.

[20], [21], [22], [23], [24], [25]

Przeciwwskazania

Przeciwwskazania do stosowania to:

• nadwrażliwość na aktywne składniki leku;
• rozwój białaczki limfatycznej w obecnym czasie;
• zwiększona indywidualna wrażliwość na leki przeciwbakteryjne z serii penicylin;
• jeśli wcześniej z powodu działania kwasu klawulanowego lub amoksycyliny odnotowano żółtaczkę lub zaburzenie czynności wątroby;
• obecna mononukleoza zakaźna;
• stosowanie w czasie ciąży jest dopuszczalne tylko wtedy, gdy waga korzyści w leczeniu matki jest większa niż potencjalne ryzyko powikłań u płodu.

[8], [9], [10]

Skutki uboczne Astma oskrzelowa

Wśród efektów ubocznych można zaobserwować:

• ataki migreny, różne stadia zawrotów głowy;
• nieuzasadniony niepokój, zaburzenia snu;
• drgawki;
• śródmiąższowe zapalenie nerek, krystaluria;
• obrzęk naczynioruchowy, obrzęk na skórze o różnej patogenezie;
• trombocytopenia, leukopenia, pancytopenia;
• wstrząs anafilaktyczny;
• zapalenie lub upośledzona czynność wątroby;
• dysfunkcja przewodu żołądkowo-jelitowego w postaci nudności i wymiotów, wymiotów, bolesnych odczuć, naruszenia stolca w postaci biegunki;
• gdy prawdopodobne jest przedawkowanie, stan podniecenia, drgawki, bezsenność; W tym przypadku terapia odbywa się za pomocą hemodializy.

[11], [12], [13], [14], [15], [16],

Interakcje z innymi lekami

Amoksyklaw należy stosować ostrożnie przy stosowaniu innych leków, ponieważ interakcja z niektórymi lekami może wpływać na jakość leczenia:

• działanie doustnych środków antykoncepcyjnych jest znacznie zmniejszone;
• nie należy przyjmować jednocześnie Amoxiclav i glukozaminy i środków przeczyszczających, ponieważ zmniejsza wchłanianie tego antybiotyku, przy użyciu kwasu askorbinowego, wchłanianie tego leku staje się większa;
• jednoczesne przyjmowanie preparatu Amoxiclav z ryfampicyną jest całkowicie obarczone całkowitym brakiem efektu terapeutycznego ze strony obu leków;
• Metotreksat w połączeniu z Amoxiclav znacząco zwiększa toksyczne właściwości;
• przy jednoczesnym stosowaniu Amoxiclav i antykoagulantów, jest więcej czasu protrombinowego, z powodu którego nie warto ich łączyć;
• podczas przyjmowania probenecidu wzrasta stężenie czynnego składnika Amoxiclave w surowicy, w wyniku czego jego wydalanie z organizmu ulega spowolnieniu.

[26], [27], [28]

Amoxicle analogowy

Opierając się na anamnezie i diagnozie, specjaliści przepisują analogi Amoxiclavu, a nie ten antybiotyk.

1. Sumamed. Makrolidowy lek przeciwbakteryjny o szerokim spektrum działania, który w kompozycji ma substancję czynną azytromycynę. Jest przepisywany, jeśli leki przeciwbakteryjne z linii penicyliny mają niską skuteczność.
2. Flemoxin. Substancją czynną tego leku przeciwbakteryjnego jest amoksycylina, ale nie zawiera ona kwasu klawulanowego, w przeciwieństwie do Amoxiclav. W związku z tym fakt, Flemoxin jest skuteczny w leczeniu chorób układu oddechowego, ale całkowita liczba wskazań do stosowania jest znacznie mniejsza niż w przypadku Amoxiclav.
3. Supraks. Jest również odporny na β-laktamazę. Jest wskazany do ostrego lub przewlekłego zapalenia oskrzeli.
4. Augmentin. Jest to kompletny analog Amoxiclav, ponieważ składa się z tych samych substancji czynnych.

[29]

Recenzje o Amoxiclav

Pacjenci w większości pozytywnie oceniają antybiotyk Amoxiclav. Według badań nad tym, czy amoksycel pomaga w leczeniu zapalenia oskrzeli, lek ten ma pozytywny efekt już po 3 dniach od rozpoczęcia procedury. Jednak czasami Amoksyklaw nie ma odpowiedniego działania na zapalenie oskrzeli lub jest przyczyną rozwoju działań niepożądanych ze względu na indywidualną reakcję na lek.