Angina w agranulocytozie

Agranulocytoza (aleukia) jest chorobą krwi charakteryzującą się całkowitym lub prawie całkowitym brakiem granulocytów (ziarnistych leukocytów) we krwi.

[1], [2], [3], [4],

Przyczyny dławicy piersiowej w agranulocytozie

Odróżnić mielotoksycznej agranulocytoza i odpornościowy. Pochodzenie może wystąpić naruszenie powstawania granulocytów w szpiku kostnego, na przykład w wyniku działania promieniowania jonizującego, benzen czynników cytotoksycznych pary. Drugi typ agranulocytoza obserwowane niszczenie granulocyty krwi, co jest możliwe u pacjentów z nadwrażliwością na niektóre leki (aminopiryna, fenacetyna, analgin, fenylobutazon, fenobarbital, barbital, methylthiouracil, sulfonamidy, niektóre antybiotyki, preparaty arsenu, bizmutu, złota, rtugi). Drugi mechanizm opiera się konflikt odpornościowego, w których kompleksy immunologiczne utworzoną autoantitsla lub uczestniczących w antygen - przeciwciało zubożenie granulocyty.

[5], [6], [7], [8], [9]

Objawy dławicy piersiowej w agranulocytozie

Agranulocytoza objawia się najczęściej gorączką septyczną i ropnymi procesami zapalnymi o różnej lokalizacji (zapalenie jamy ustnej, martwicze zapalenie migdałków, zapalenie płuc, ropnie i wydzielina). W przypadku agranulocytozy mielotoksycznej spowodowanej zmniejszeniem liczby płytek krwi we krwi, możliwe jest krwawienie (nosa, żołądka, jelit itp.). Krew jest określona przez stopniowe leukopenii - (0,1-3) 10 x ¹² / l, bez granulocyty zasadochłonne i eozynofile są obecne w pewnej liczbie neutrofili i zasadniczo normalną ilość monocyty i limfocyty. Średni czas trwania choroby w okresie przedantybiotyków wynosił od 2 do 5 tygodni, a piorunujące postacie spowodowały śmierć w ciągu 3-4 dni. Odzyskanie było rzadkie.

Leczenie dławicy z agranulocytozą

W przypadku podejrzenia o agranulocytozę pacjent jest natychmiast hospitalizowany w oddziale hematologicznym na oddzielnym oddziale. Przede wszystkim konieczne jest wyeliminowanie szkodliwego czynnika, który spowodował agranulocytozę. Leczenie lokalnych objawów agranulocytozy (wrzodziejące nekrotyczne zapalenie migdałków, nekrotyczne zapalenie dziąseł itp.) Ma wyłącznie charakter objawowy. Ogólne leczenie polega na przepisywaniu dużych dawek antybiotyków. W postaci odpornościowej są również przepisane hormony glukokortykoidowe. W przypadku mielotoksycznej agranulocytozy wskazane jest przetoczenie krwi i granulocytów dawcy. W niektórych przypadkach wykonuje się przeszczep szpiku kostnego. Aby stymulować funkcję szpiku kostnego, zaleca się wstrzyknięcia preparatów aminokwasów (leukomax). Obecnie choroba z terminowym i właściwym leczeniem często kończy się wyzdrowieniem. Zapobieganie ze znanym czynnikiem etiologicznym polega na wyeliminowaniu kontaktu z nim.