Arytmia zatokowa u dziecka

Arytmię zatokową nazywa się niewydolnością rytmu serca, gdy skurcze serca nie występują w równych odstępach czasu. Ten stan może się rozwinąć z różnych powodów - od cech fizjologii po zaostrzenie poważnych chorób serca. Arytmia zatokowa u dzieci wymaga szczególnej uwagi, ponieważ w młodym wieku może nadal zapobiegać rozwojowi niekorzystnych powikłań.

[1], [2], [3]

Przyczyny arytmii zatokowej u dziecka

Przyczyny arytmii w dzieciństwie mogą być następujące:

• predyspozycje dziedziczne, przekazywane za pomocą środków genetycznych;
• wrodzona lub nabyta choroba serca;
• występ lub niepełne zamknięcie zastawki mitralnej (tzw. Wypadnięcie);
• procesy zapalne w tkankach serca (zapalenie mięśnia sercowego lub śródskórnego);
• patologia innych narządów;
• zatrucie;
• nowotwory w sercu;
• zaburzenia układu nerwowego;
• naruszenia rozwoju płodowego dziecka;
• infekcje z ciężkim przebiegiem, na przykład zapalenie płuc, ostre wirusowe infekcje dróg oddechowych, jelitowe choroby zakaźne;
• odwodnienie organizmu.

Istnieje również pojęcie "arytmii zatok oddechowych", która jest uważana za fizjologiczną i nie stanowi żadnego zagrożenia dla dziecka. Taka arytmia może pojawić się jako reakcja na ostrą zmianę częstotliwości oddychania, na przykład z opóźnieniem lub zwiększonym oddychaniem.

[4], [5],

Objawy arytmii zatokowej u dziecka

Naruszeniom rytmu serca nie zawsze towarzyszą jakiekolwiek objawy. Często zdarza się, że dziecko nie okazuje zaniepokojenia i nie narzeka, jednak podczas badania lekarskiego lekarz odkrywa "porażki" serca.

Jednak w rzadkich przypadkach zmiany częstości akcji serca nadal wpływają na ogólne samopoczucie, a nawet bardzo wyraźnie. Oczywiście w młodym wieku dziecko nie może jeszcze składać skarg. Dlatego konieczne jest obserwowanie dziecka i zwrócenie uwagi na oznaki możliwego zakłócenia pracy serca.

Na występowanie arytmii zatokowej mogą wskazywać następujące objawy:

• bezpodstawna apatia lub, przeciwnie, niepokój;
• pojawienie się duszności już przy niewielkim wysiłku fizycznym lub nawet w spokojnym stanie;
• blanszowanie skóry, niebieskie wargi i trójkąt nosowo-wargowy, palce u stóp;
• pogorszenie apetytu;
• niespokojny przerywany sen;
• brak masy ciała;
• ciągłe uczucie zmęczenia;
• okresowo zwiększone pocenie się.

W starszym wieku dzieci mogą odczuwać zawroty głowy, omdlenia, zwłaszcza po wysiłku fizycznym.

Arytmia zatokowa u dzieci jest podzielona na kilka stopni nasilenia.

• Wyrażane częściej w starszym wieku, w wieku 10-12 lat. Takiemu zaburzeniu towarzyszą zwykle ciężkie objawy kliniczne, które można łączyć z innymi patologiami serca, na przykład z reumatyzmem lub miażdżycą. Szczególnie niebezpieczne jest połączenie arytmii serca z bradykardią (wolne bicie serca), które często obserwuje się w przypadku nerwicy. Ten stan wymaga natychmiastowego leczenia, ponieważ prawdopodobieństwo przejścia choroby do postaci przewlekłej jest wysokie.
• Umiarkowany dotyka dzieci w wieku powyżej 6 lat. Objawy kliniczne tej patologii są słabe lub wcale nie występują. Choroba jest wykrywana tylko wtedy, gdy jest badana przez kardiologa lub podczas EKG.
• Płuc jest najczęściej funkcjonalny i nie wymaga specjalnego leczenia. Łagodna postać nie ma wpływu na zdrowie iw większości przypadków jest związana z brakiem równowagi wegetatywnej lub z niedojrzałością układu nerwowego dziecka. Wraz z rozwojem dziecka ta forma arytmii przechodzi sama, bez żadnych negatywnych konsekwencji.

Rozpoznanie arytmii zatokowej u dziecka

Rozpoznanie arytmii zatokowej w dzieciństwie opiera się na następujących badaniach:

• ocena dolegliwości dziecięcych, zbadanie historii choroby (kiedy po raz pierwszy podejrzewano rytm serca, jak było leczone, jak zmieniał się obraz kliniczny na tle leczenia);
• ocena historii życia (stopień pełności dziecka, przyrost masy ciała, przeszłe choroby i interwencje, warunki życia i uczenia się, dziedziczenie);
• ogólne badanie, ocena tętna, słuchanie bicia serca, dotykanie obszaru klatki piersiowej;
• ogólne i biochemiczne badanie krwi i moczu, analiza tła hormonalnego;
• elektrokardiogram;
• Monitorowanie holterowskie - obserwacja stanu EKG w ciągu dnia, kiedy rejestrowane są najdrobniejsze zaburzenia rytmu w zależności od aktywności fizycznej, jedzenia, pory dnia itp .;
• echokardiografia - badanie ultrasonograficzne serca.

Ponadto może być konieczne skonsultowanie się z kardiologiem dziecięcym lub reumatologiem.

Arytmia zatokowa u dziecka na EKG wygląda następująco:

• węzła zatokowego stymulatora jest przedstawiony, każdy komory QRS poprzedza zębów P. Sugeruje to, że amplitudy pola elektrycznego, co wywołuje skurcz mięśnia serca, najpierw wpływa przedsionków, komór, a następnie - ten jest zwykle sposobem serca.

Czas trwania interwału PQ wskazuje czas trwania impulsu "przedsionkowo-komorowego". Na kardiogramie z arytmią zatokową nie powinno być żadnych odchyleń. Mogą wystąpić zmiany w zakresie RR - zmniejszenie częstoskurczu lub wydłużenie z bradykardią. U dzieci z rozpoznaną arytmią zatokową odstęp ten jest niestabilny.

[6], [7], [8], [9], [10]

Leczenie arytmii zatokowej u dziecka

Leczenie arytmii może być inne, ale w każdym przypadku przed powołaniem leczenia należy znaleźć przyczynę zaburzeń rytmu, odwiedzając lekarza.

W funkcjonalnej postaci zaburzeń rytmu serca terapia lekami nie jest stosowana. Korekta reżimu dnia dziecka jest przeprowadzana. Szczególną uwagę zwraca się na odpowiednie odżywianie, dostateczny wypoczynek, dozowane ćwiczenia fizyczne.

Przy umiarkowanej arytmii można stosować środki uspokajające (waleriany, matecznik, nalewkę, Corvalol) lub środki uspokajające (Mezapam, Elenium).

W przypadku ciężkiej arytmii najczęściej stosuje się jedną z dwóch metod leczenia:

• leczniczy;
• chirurgiczne.

Pierwszym krokiem w terapii jest wyeliminowanie wpływu na organizm dziecka przyczyn arytmii. W tym celu stosowane są następujące kroki:

• leczenie współistniejącej prowokacyjnej patologii;
• wpływ na istniejącą przewlekłą infekcję;
• zniesienie leków, prawdopodobnie wpływających na zaburzenia rytmu.

Leki do arytmii zatokowej u dziecka są przepisywane w kompleksie, z wykorzystaniem takich grup leków:

• leki przeciwarytmiczne (na przykład Novokainamid, Obsidan, Verapamil) - stabilizują normalny rytm serca;
• leki, które mają pozytywny wpływ na procesy metaboliczne w tkankach serca (Riboxin, Cocarboxylase);
• leki normalizujące równowagę elektrolitową (Asparcum, Panangin, orotan potasu).

Jeśli leczenie farmakologiczne nie przyniesie oczekiwanych rezultatów, z ciężką arytmią można zalecić interwencję chirurgiczną metodami minimalnie inwazyjnymi:

• ablacja cewnika częstotliwości radiowej, krioablacja;
• rozrusznik.

Ponadto możemy spodziewać się pozytywnego wpływu następujących procedur:

• akupunktura (za pomocą specjalnych igieł na wrażliwych punktach na powierzchni ciała);
• fizjoterapia (narażenie na procedury termiczne lub magnetyczne, impulsy elektryczne);
• psychoterapia (dla starszych dzieci).

Leczenie arytmii zatokowej u dziecka alternatywnymi metodami

Środki roślinne mogą pomóc w leczeniu zaburzeń rytmu. Możesz przygotować je w domu, ale tutaj zaleca się skonsultować się z lekarzem z góry.

1. Poniższą mieszaninę uważa się za bardzo przydatne lekarstwo na poprawę składu krwi i funkcji serca: 200 g suszonych moreli, 100 g rodzynek, 100 g orzecha włoskiego, cytryna, miód. Stałe składniki powinny być zmielone w maszynce do mięsa i zmieszane z miodem, przechowywane w lodówce. Weź pusty żołądek od 1 łyżeczki do 2 łyżek (w zależności od wieku).
2. Zaleca się stosowanie gruszki i soku z winogron, a także dodawanie kawałków owoców do płatków śniadaniowych lub deserów.
3. Jest to przydatne, aby wdychać mieszaninę następujących olejków eterycznych: goździków, melisy, mięty, szałwii, eukaliptusa, lawendy, cynamonu, anyżu, kopru włoskiego, gałki muszkatołowej, igieł sosny, tymianku.
4. Nie mniej pożyteczne jest picie herbaty na bazie melisy, co najmniej 2 tygodnie.
5. Możesz zaparzyć 2 łyżeczki. Rozgnieciona nagietka w 400 ml gorącej wody, nalegać 1 godzinę, filtrować i brać trzy razy dziennie za 1 łyżkę. łyżka.
6. Jeśli rytm serca jest zaburzony z powodu niestabilności układu nerwowego, zaleca się przygotowanie naparu korzenia kozłka. 1 łyżka. Łyżkę pokruszonego korzenia należy wlać 200 ml gorącej przegotowanej wody i nalegać noc pod pokrywką. Pij 1 łyżeczkę. Trzy razy dziennie.
7. Wspaniały efekt daje herbatę z psiej róży, szczególnie jeśli dodasz do niej miód (pod nieobecność alergii).
8. Możesz przygotować następującą kolekcję: 1 łyżeczka. Kłącza waleriany, 1 łyżeczka. Matecznik pospolity, ½ łyżeczki krwawnika i tyle samo owoców anyżu należy parzyć w 200-250 ml wrzącej wody. Infuzja dająca dziecku 1 łyżkę. łyżka do 3 razy dziennie.
9. Pomaga w naruszeniu rytmu serca, dodając świeże sałatki do zieleni i zieleni (koperek, pietruszka) do sałatek.
10. Zaleca się małym dzieciom dodanie naparu kozłka lekarskiego do kąpieli.

Zapobieganie arytmii zatokowej u dzieci

Zapobieganie zaburzeniom rytmu zatokowego powinno obejmować takie czynności:

• jedzenie powinno być umiarkowane, bez przejadania się (szczególnie przed snem). Starszym dzieciom zaleca się spożywanie pokarmów roślinnych - zielonych, owoców i warzyw, świeżo wyciskanych soków;
• dzieci również potrzebują pełnego odpoczynku, więc lekarze zdecydowanie zalecają dziecku unikanie zmęczenia, ale nie zapominajcie o odmierzonym ćwiczeniu. Korzyści będą łatwe do naładowania, pływania;
• Trzeba chodzić z dzieckiem częściej na świeżym powietrzu, niezależnie od pory roku;
• rodzice muszą monitorować stan układu nerwowego dziecka, unikać stresów, lęków, histerii i niepokojów;
• Nie podawaj dziecku żadnych leków;
• w przypadku wadliwego działania serca dziecko powinno być niezwłocznie pokazane lekarzowi.

Jeśli pójdziesz za tymi dość trywialnymi, na pierwszy rzut oka wskazówkami, wtedy nie spodziewamy się naruszeń w pracy serca, a twoje dziecko będzie zdrowe.

Rokowanie w arytmii zatokowej u dziecka

Naruszenie rytmu uderzeń serca wpływa na ogólną sprawność mięśnia sercowego, co z kolei może wpłynąć na spadek objętości pompowanej krwi. Przepływ krwi przenosi tlen i składniki odżywcze do wszystkich narządów, w tym do mózgu, więc całe ciało cierpi na brak składników odżywczych. W rezultacie mogą pojawić się takie objawy, jak zaburzenia świadomości, bóle głowy i zawroty głowy. Ponadto naruszenie krążenia wieńcowego może ostatecznie doprowadzić do powstania niewydolności serca.

Im wcześniej rozpocznie się leczenie, tym mniej wyraźne będzie zagrożenie niekorzystnym wpływem na zdrowie dziecka.

Arytmia zatokowa u dziecka może trwać dłużej niż rok: ważne jest, aby ją rozpoznać i skonsultować się ze specjalistą w odpowiednim czasie. Lekarz wyjaśni, czy istnieje zagrożenie dla dziecka, czy naruszenie jest fizjologiczne, czy wymaga leczenia. Pamiętaj, że początkowy etap zaburzeń rytmu jest traktowany znacznie łatwiej i szybciej niż zaniedbana forma choroby.