Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Badanie żył
Ostatnia recenzja: 04.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Badanie żył pozwala na identyfikację zaburzeń krążenia w nich, związanych na przykład z niedrożnością spowodowaną zakrzepicą, zapaleniem żył lub uciskiem zewnętrznym, z niewydolnością zastawek w żylakach. Badanie i palpacja są ważne dla oceny stanu żył. Gdy przepływ krwi w dużej żyle zostaje zakłócony, szybko rozwija się krążenie oboczne. Te krążenia oboczne mogą być widoczne pod skórą w zależności od lokalizacji pierwotnej niedrożności.
Kontrola
Żyły stają się widoczne na przedniej ścianie klatki piersiowej, gdy żyła główna górna jest niedrożna, a w dolnej części brzucha, gdy żyła główna dolna jest dotknięta. Kierunek przepływu krwi można określić, naciskając na zespolenie żylne, a następnie na podstawie wzorca przywracania przepływu krwi.
Wykrycie zakrzepicy żył głębokich nóg ma ogromne znaczenie ze względu na wysokie ryzyko wystąpienia zatorowości płucnej i zawału płuc. Klinicznie często pozostaje niezauważona, co potwierdzają specjalistyczne badania z wykorzystaniem radioaktywnego fibrynogenu i badanie pośmiertne żył. Tendencja do zastoju żylnego i zakrzepicy występuje u osób prowadzących siedzący tryb życia, zwłaszcza przy przedłużonym leżeniu w łóżku po operacji lub zawale mięśnia sercowego, a także po porodzie. Objawami zakrzepicy żył głębokich u pacjentów hospitalizowanych mogą być niekiedy nawet niewielkie pogorszenie ogólnego stanu zdrowia, przyspieszenie akcji serca i nieoczekiwany wzrost temperatury. Podczas badania można wykryć zwiększenie objętości nogi lub obrzęk po stronie dotkniętej chorobą. Noga po stronie dotkniętej chorobą jest ciepła w dotyku. Jeśli zakrzepica obejmuje żyły udowe lub biodrowe, może to spowodować znaczne pogorszenie ogólnego stanu zdrowia, napięcie tkanek przy palpacji tych żył. Zakrzepica żył głębokich może przypominać objawy krwiaka lub częściowego pęknięcia mięśnia łydki.
Żylaki piszczeli często powodują dyskomfort i zwiększone zmęczenie nóg podczas ruchu, które zmniejsza się w spoczynku przy uniesionej pozycji piszczeli.
Podczas badania wyraźnie widoczne są duże żylaki, możliwe są powikłania w postaci egzemy skóry, która poprzedza rozwój owrzodzeń. Żylaki są identyfikowane podczas badania i palpacji pacjenta w pozycji stojącej.
Często zmiany żylne (szczególnie głębokie), którym towarzyszy ich zakrzepica, przebiegają bezobjawowo. W takim przypadku pomocne może być zmierzenie obwodu piszczeli na tym samym poziomie po lewej i prawej stronie. Zwiększenie objętości piszczeli po jednej stronie może być objawem wskazującym na zapalenie żył głębokich piszczeli z upośledzonym przepływem krwi w nich i obrzękiem tkanek.