Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Ból brzucha jest poważnym powodem, dla którego należy zwrócić się o pomoc medyczną
Ostatnia recenzja: 05.07.2025

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Dziesiątki tysięcy pacjentów codziennie zgłasza się po pomoc medyczną, skarżąc się na ból brzucha. A liczba osób, które połykają kolejną tabletkę przeciwbólową i mają nadzieję, że „przejdzie samoistnie”, jest znacznie większa.
Podobieństwo wielu skarg na ból żołądka stwarza iluzję, że możesz pozbyć się tej dolegliwości w taki sam sposób, jak ktoś bliski lub ktoś, kogo znasz. Ale przyczyny bólu mogą być bardzo różne...
Dlaczego boli mnie brzuch?
Ból żołądka lub ból w okolicy żołądka występuje, ponieważ dochodzi do podrażnienia receptorów bólowych błony śluzowej tej części układu pokarmowego - na skutek skurczu lub rozciągnięcia mięśni gładkich żołądka, zapalenia jego tkanek, a także na skutek zaburzenia ukrwienia.
Sygnały bólowe z receptorów żołądka są wysyłane do jąder czuciowych wzgórza – obszaru naszego mózgu, w którym „sortowane” są wszystkie informacje z narządów zmysłów i receptorów. Następnie sygnały bólowe są wysyłane do kory mózgowej. Tam następuje motywacyjno-afektywna ocena tych sygnałów, a następnie... Generalnie, w wyniku złożonych metamorfoz biochemicznych, spotykamy się z gastralgią – bólem żołądka.
Dlaczego boli mnie brzuch?
Istnieje wiele przyczyn bólu żołądka lub jego bezpośredniej okolicy. W gastroenterologii, która zajmuje się chorobami przewodu pokarmowego, przyczyny bólu żołądka dzielą się na dwie grupy.
Do pierwszej grupy zalicza się bóle w okolicy żołądka, które są bezpośrednio związane z patologiami tego narządu (zapalenie błony śluzowej żołądka, wrzód trawienny, polipy, infekcje wirusowe i bakteryjne, zatrucia pokarmowe, stres, nowotwory złośliwe, nietolerancja niektórych pokarmów). Do drugiej grupy zalicza się bolesne odczucia w tej lokalizacji, które są konsekwencją zaburzeń żołądka, ale nie innych narządów wchodzących w skład układu pokarmowego organizmu. Są to przełyk (esophagitis), trzustka (pancreatitis), dwunastnica (duodenitis). Należą do nich również zapalenie migdałków, zapalenie płuc, skurcz przepony, a nawet choroby układu krążenia.
Należy pamiętać, że silny ból brzucha – któremu towarzyszą nudności, wymioty, pocenie się i ogólne osłabienie (nawet omdlenie i wstrząs) – występuje w przypadku zatrucia substancjami chemicznymi, rtęcią i metalami ciężkimi.
Charakter bólu żołądka i jego główne przyczyny
Jeśli odczuwasz ból brzucha i głowy, a także ból brzucha i wzdęcia, ból pleców i zmęczenie, może to być spowodowane tzw. zespołem jelita drażliwego. Jest to patologia czynnościowa jelita, w której nie występują żadne zmiany organiczne przewodu pokarmowego, ale występuje ból. Ponadto są one „maskowane” jako ból żołądka.
Ciągły ból żołądka przy nowotworach złośliwych. Jednocześnie ból we wczesnych stadiach raka jest bardzo nieznaczny, ale nawet przy spożyciu niewielkiej ilości jedzenia pojawia się uczucie pełności w żołądku. A obecność niestrawności i utraty apetytu na tym tle powinna poważnie zaniepokoić człowieka.
Silny ból brzucha i biegunka to oznaki zatrucia pokarmowego, które mogą pojawić się w ciągu pół godziny po spożyciu produktu niskiej jakości lub mogą dać o sobie znać znacznie później. Oprócz bolesnych skurczów żołądka i biegunki, błędom dietetycznym towarzyszą takie objawy, jak nudności, wymioty, bóle głowy, zawroty głowy i osłabienie.
Często żołądek boli bardzo przy chorobach zakaźnych, takich jak wirusowe zapalenie żołądka i jelit. Przy tej chorobie ból ma charakter spazmatyczny, a biegunka może być obserwowana.
Dlaczego boli mnie brzuch i czuję ciężkość w podbrzuszu?
Ten rodzaj bólu często występuje u osób, które mają problemy w postaci niedostatecznej ilości soku żołądkowego produkowanego przez komórki żołądka. W tym przypadku żołądek boli lekko, ból nie jest wyraźnie zlokalizowany i nie jest związany z przyjmowaniem pokarmu. Uczuciu dyskomfortu w podżebrzu towarzyszy nie tylko uczucie ciężkości w żołądku, ale także utrata apetytu i pogorszenie ogólnego samopoczucia. Dzieje się tak przy patologiach tarczycy, a także jako efekt uboczny niektórych leków, na przykład tej samej insuliny.
Nawiasem mówiąc, ból żołądka po zażyciu leków to częsty problem dla tych, którzy są skłonni przyjmować leki „bez lęku i wyrzutów” przy najmniejszej prowokacji. Klasycznym przykładem silnego podrażnienia błony śluzowej żołądka przez leki jest aspiryna, glikozydy nasercowe i leki zawierające hormony.
Dlaczego po jedzeniu boli mnie brzuch?
Czy po jedzeniu boli Cię brzuch i odczuwasz ucisk w okolicy, który przechodzi w silny ból? Ponadto boli Cię brzuch i masz biegunkę, a także boli Cię brzuch i masz wzdęcia? Na podstawie tych objawów możesz założyć, że masz ostre zapalenie błony śluzowej żołądka, czyli ostrą postać zapalenia błony śluzowej żołądka. Jak zauważają eksperci, taki ból ustępuje po kilku godzinach lub w ciągu dwóch do trzech dni.
Żołądek boli po jedzeniu i przy przewlekłym zapaleniu błony śluzowej żołądka. Zapalenie błony śluzowej żołądka może być niedokwaśne - ze zmniejszoną funkcją wydzielniczą żołądka, i nadkwaśne - ze zwiększoną. W pierwszym przypadku żołądek po prostu nie radzi sobie z trawieniem pokarmu, a osoba skarży się, że boli go żołądek i odbija (zgniły) i że boli go żołądek i czuje się chory, a często ma biegunkę. Ale ból jest rozproszony, a pacjent nie potrafi dokładnie określić i wskazać lekarzowi „punktu bólu”.
W przypadku przewlekłego zapalenia żołądka z hiperkwasem żołądek bardzo boli tuż podczas lub bezpośrednio po jedzeniu. Ból może trwać 24 godziny. Inne objawy tej choroby to odbijanie (ale nie zgniłe), nudności, wymioty i zaparcia.
Dlaczego boli mnie brzuch po lewej stronie?
Jeśli żołądek boli po lewej stronie (10-20 minut po jedzeniu, zwłaszcza tłustych, pikantnych lub kwaśnych potraw), to może to być wrzód trawienny, który charakteryzuje się zaostrzeniami wiosennymi i jesiennymi. Przy takiej diagnozie typowym objawem jest ból żołądka i zgaga, a także kwaśne odbijanie i ten sam smak w ustach. Ale nudności przy wrzodzie żołądka są niezwykle rzadkie. Ponadto przy tej chorobie człowiek może niemal z absolutną dokładnością wskazać miejsce, w którym koncentruje się ból. I po tym objawie lekarze od razu odróżniają wrzód od zapalenia żołądka. Ponadto osoby cierpiące na wrzody odczuwają ból żołądka w nocy.
Dlaczego boli mnie żołądek, gdy jestem pusty?
Kiedy pacjent skarży się, że boli go brzuch, gdy jest głodny, gastroenterolog musi określić czas bólu. Jeśli tzw. „bóle głodowe” pojawiają się w nocy i od razu ustępują, gdy tylko osoba coś zje lub wypije, to jest to ta sama choroba wrzodowa żołądka.
Ale gdy żołądek często boli na czczo w pierwszej połowie dnia, a żołądek boli wieczorem (około trzech godzin po jedzeniu), a z reguły boli żołądek i prawa strona (powyżej pępka, bliżej krawędzi żeber) - możemy mówić o obecności zapalenia dwunastnicy (duodenitis) lub nawet wrzodu dwunastnicy. Zwróć uwagę na charakter bólu: przy wrzodzie dwunastnicy mogą być one piekące, wiercące, tępe lub bolące, w nocy żołądek boli z odrzutem w plecy, po zaśnięciu intensywność bólu zmniejsza się. Ponadto człowiek może odczuwać ciężkość w żołądku (jak przy przejadaniu się). Eksperci zauważają, że w występowaniu tej patologii ważną rolę odgrywa zaburzenie procesu produkcji kwasu w żołądku.
Dlaczego żołądek boli z powodu nerwów i chorób serca?
Bóle żołądka spowodowane stresem i stanami nerwicowymi towarzyszą objawom takim jak uczucie ciężkości i rozdęcia w podżebrzu, odbijanie, wymioty i zaburzenia jelitowe. W tym przypadku żołądek boli na tle nerwowym niezależnie od przyjmowania pokarmu, a ból może stać się palący i dość silny z gwałtownym wzrostem stresu emocjonalnego i psychicznego.
Chodzi o zwiększoną produkcję kwasu solnego przez żołądek w sytuacjach stresowych i wysoki stopień unerwienia (czyli zaopatrzenia tkanek w nerwy) tego narządu. W rezultacie może to prowadzić do nadżerek i owrzodzeń błony śluzowej żołądka i uruchomić mechanizm rozwoju takich chorób przewodu pokarmowego jak zapalenie żołądka i owrzodzenia.
Ból w okolicy nadbrzusza może również wystąpić podczas zawału serca. W praktyce klinicznej nazywa się to gastralgiczną postacią zawału mięśnia sercowego. Jak mówią lekarze, przy przyjęciu do placówki medycznej w takich sytuacjach może zostać postawiona błędna diagnoza: nie zawał serca, a zatrucie pokarmowe lub zaostrzenie zapalenia żołądka.
Dlaczego przed okresem i w czasie ciąży boli mnie brzuch?
Spazmatyczne bóle w okolicy żołądka o etiologii nerwicowej są bezpośrednio związane z zespołem napięcia przedmiesiączkowego (PMS). Tak więc, jeśli kobieta odczuwa ból brzucha przed miesiączką lub ból brzucha w trakcie miesiączki, główną przyczyną tego są różne zaburzenia jej stanu neuropsychicznego, a także cykliczne „przesunięcia” wegetatywno-naczyniowe i endokrynologiczne.
Dlaczego boli brzuch w ciąży? Ponieważ w okresie przebudowy całego organizmu możliwe jest zaostrzenie wszystkich przewlekłych chorób kobiety, zwłaszcza zapalnych.
Jednak ból brzucha w czasie ciąży często występuje u zdrowych kobiet, które wcześniej nie miały problemów żołądkowo-jelitowych. Kluczowe czynniki bólu brzucha w czasie ciąży obejmują: zatrucie, nacisk na żołądek ze strony rosnącej macicy i napięcie mięśni w podbrzuszu, przejadanie się i przedwczesne wypróżnienia. W większości przypadków ból brzucha występuje po porodzie z podobnych powodów.
Ból brzucha po podnoszeniu ciężarów
Jeśli po podniesieniu czegoś ciężkiego boli cię brzuch, musisz udać się do lekarza. Faktem jest, że takie objawy mogą być charakterystyczne dla wielu chorób. Jeśli oprócz żołądka boli cię również brzuch, może zaczyna się tworzyć przepuklina.
Podobne objawy mogą pojawić się również na tle zapalenia wyrostka robaczkowego, a nawet problemów z narządami miednicy. Dlatego nie należy odkładać wizyty u lekarza. Należy zwrócić uwagę na inne objawy. Tak więc, jeśli odczuwasz nudności i dokuczliwy ból w boku, to najprawdopodobniej są to problemy z narządami jamy brzusznej.
Zapalenie żołądka, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki i inne choroby mogą objawiać się w ten sposób. Podczas podnoszenia ciężarów człowiek negatywnie wpływa na dotknięty obszar i tym samym powoduje nieprzyjemne objawy. W takim przypadku nie należy zwlekać z diagnozą i leczeniem. Ciężkość w żołądku to nieprzyjemny proces, który może sygnalizować obecność problemów z układem trawiennym.
Gdzie boli Cię brzuch?
Żołądek boli tam, gdzie się znajduje, czyli w okolicy nadbrzusza jamy brzusznej - w lewym podżebrzu. Stałe miejsce tego „worka” do gromadzenia, mieszania i częściowego trawienia pokarmu w anatomii jest opisane za pomocą wyimaginowanych linii poziomych i pionowych poprowadzonych przez pępek. Żołądek zajmuje miejsce tuż między tymi liniami a przeponą (mięśniem oddzielającym klatkę piersiową od jamy brzusznej) i jest lekko przesunięty w lewo. Żołądek ma „wejście” - bezpośrednio z przełyku, i „wyjście” - prosto do dwunastnicy, która jest początkiem jelita cienkiego. Tak więc, gdy człowiek skarży się, że boli go żołądek pod żebrami, wyraźnie określa lokalizację tego narządu.
To prawda, jak zauważają lekarze, pacjenci często mówią, że boli ich żołądek i brzuch. Rzeczywiście, jeśli żołądek bardzo boli i ból rozprzestrzenia się na okolice pępka i cały brzuch, a do bólu dołączają nudności, wymioty i biegunka, to najprawdopodobniej jest to wynik spożycia kiepskiej jakości pożywienia, czyli zatrucia pokarmowego. Albo konsekwencja infekcji wirusowej lub bakteryjnej. A gdy boli żołądek i podbrzusze, boli żołądek i jelita, często diagnozuje się obecność zrostów w jelitach, w wyniku których jego zawartość może ponownie trafić do żołądka.
Często żołądek boli przez długi czas i pojawia się uczucie napięcia w dolnej części brzucha z zapaleniem wyrostka robaczkowego (appendicitis). Żołądek boli i promieniuje do pleców z perforacją wrzodu żołądka, szczególnie z jego perforacją do trzustki. Lekarze nazywają ból z perforacją wrzodu „sztyletowatym” i może on prowadzić do wstrząsu bólowego. W takim przypadku najmniejsza zwłoka w udaniu się do szpitala może skończyć się w najbardziej tragiczny sposób.
Dlaczego boli Cię brzuch?
Ból brzucha może być stały i przerywany, słaby, umiarkowany i silny (do nie do zniesienia). Może być ciągnący i bolesny, ostry i palący, kłujący i ściskający. Lekarze biorą pod uwagę, jak boli żołądek, ustalając przyczyny bólu i stawiając diagnozę.
Ból zlokalizowany w okolicy nadbrzusza dzieli się na trzewny i somatyczny według mechanizmu występowania. Ból trzewny pojawia się w wyniku podrażnienia zakończeń nerwowych w ścianie narządu i może być kłujący, tępy i promieniować do innych części jamy brzusznej.
Jeśli ból jest ostry, żołądek boli przy wdechu, a także staje się bardziej intensywny przy poruszaniu się, na przykład żołądek boli przy chodzeniu, to dzieje się to z podrażnienia zakończeń nerwów rdzeniowych otrzewnej - błony pokrywającej wewnętrzne ściany jamy brzusznej. A podrażnienie otrzewnej jest wynikiem jakiegoś procesu patologicznego. I taki ból zazwyczaj nazywa się somatycznym. Zazwyczaj jest on stały i ostry i ma wyraźną lokalizację.
[ 4 ]
Co trzeba zbadać?
Z kim się skontaktować?
Co robić, gdy boli cię brzuch?
Jeśli boli Cię brzuch i wymiotujesz z biegunką, boli Cię brzuch i czujesz się osłabiony z powodu niestrawności lub błędów żywieniowych (kiedy wiesz na pewno, że cały problem tkwi w kiepskiej jakości pożywieniu), powinieneś zażyć węgiel aktywowany (1-2 g trzy razy dziennie dla dorosłych, 0,05 g na kilogram masy ciała dla dzieci). Nie należy go przyjmować w zaostrzeniu choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy, a także nieswoistego wrzodziejącego zapalenia jelita grubego.
Zaleca się przyjmowanie Enterosgelu w postaci zawiesiny wodnej: dorośli i dzieci powyżej 14 lat - łyżka stołowa 3 razy dziennie, dzieci w wieku 5-14 lat - łyżeczka deserowa, a poniżej 5 lat - łyżeczka trzy razy dziennie. Przeciwwskazania - atonia jelit.
Kiedy boli cię żołądek, musisz pozwolić mu się „wyładować”, czyli trochę pościć. I pod żadnym pozorem nie spożywaj produktów mlecznych.
Jeśli dziecko ma ból brzucha, rodzice powinni wiedzieć, że przyczyny bólu brzucha w dzieciństwie nie różnią się zbytnio od przyczyn gastralgii u dorosłych. Kiedy dziecko ma ból brzucha przez jeden dzień, a zwłaszcza, gdy brzuch boli przez tydzień, należy wysłać dziecko do lekarza w celu zbadania i wyjaśnienia przyczyn.
Który lekarz pomoże, jeśli boli Cię żołądek? Jeśli zaczyna Cię boleć żołądek, powinieneś zwrócić się o pomoc do wykwalifikowanego gastroenterologa lub chirurga. Ci lekarze ustalą przyczynę zespołu bólowego w tej lokalizacji i powiedzą pacjentowi, co robić, jeśli boli Cię żołądek.
Wśród zaleceń lekarzy jest rada, aby rzucić palenie, nadużywać alkoholu (głównie wina), nie jeść tłustych, smażonych i pikantnych potraw, fast foodów i półproduktów, a także nie dać się ponieść lekom przeciwbólowym. Wszystkie te czynniki mogą powodować gastralgię częściej niż inne przyczyny.
Co pić, gdy boli brzuch?
Jeśli boli Cię brzuch, lekarze najczęściej zalecają przyjmowanie No-shpa lub Almagel. No-shpa jest lekiem przeciwskurczowym, tabletki 0,04 g przyjmuje się 2-3 razy dziennie. Ale ten lek jest przeciwwskazany w przeroście gruczołu krokowego i zwiększonym ciśnieniu śródgałkowym (jaskrze). U niektórych No-shpa może powodować działania niepożądane w postaci zawrotów głowy, kołatania serca, pocenia się lub zapalenia skóry.
Almagel zmniejsza zawartość kwasu solnego w soku żołądkowym i działa miejscowo znieczulająco. Dorośli przyjmują lek 1-2 łyżeczki pół godziny przed posiłkiem i przed snem. Działanie przeciwbólowe rozpoczyna się 5 minut po przyjęciu pojedynczej dawki i utrzymuje się przez godzinę. W przypadku silnego bólu pojedynczą dawkę można zwiększyć do trzech łyżeczek, ale maksymalna dawka dobowa nie przekracza 16 łyżeczek. Dawka dla dzieci poniżej 10 lat stanowi jedną trzecią dawki dla dorosłych, a dla dzieci w wieku 10-15 lat - połowę. Amalgel jest przeciwwskazany w ciężkich patologiach nerek, nadwrażliwości indywidualnej, a także dla kobiet karmiących piersią i dzieci poniżej 1 miesiąca. W czasie ciąży leku tego nie należy przyjmować dłużej niż trzy dni. I możliwe działania niepożądane Amalgelu: zaburzenia smaku, wymioty, nudności, spastyczne bóle brzucha, zaparcia.
Lek Spazmil-M ma wyraźne działanie przeciwbólowe i zmniejsza napięcie mięśni gładkich przewodu pokarmowego. Przyjmuje się go doustnie po posiłku, popijając niewielką ilością płynu. Dawkowanie dla dorosłych i dzieci powyżej 15 roku życia to jedna tabletka 2-3 razy dziennie. Jednak podczas jego przyjmowania (jak wszystkich leków związanych z analginem) mogą wystąpić działania niepożądane: suchość w ustach, świąd, wysypka skórna, zaparcia, obniżenie ciśnienia krwi, tachykardia, zawroty głowy, leukopenia, agranulocytoza, zaostrzenie zapalenia żołądka i wrzodów żołądka.
W celu złagodzenia bólu żołądka gastroenterolodzy zalecają przyjmowanie leku przeciwwrzodowego Ranitydyna, który przepisuje się dorosłym jedną tabletkę (0,15 g) dwa razy dziennie (rano i wieczorem) lub dwie tabletki przed snem. W tym drugim przypadku efekt występuje po 25 minutach i utrzymuje się co najmniej 12 godzin. Ranitydyna jest tolerowana dość dobrze, działania niepożądane występują rzadko (w postaci bólu głowy, zawrotów głowy, zmęczenia i wysypki skórnej). Do przeciwwskazań należą zaburzenia funkcji wydalniczej nerek, ciąża, karmienie piersią i dzieci poniżej 14 roku życia.
Co możesz jeść, jeśli boli cię brzuch?
Jeśli cierpisz na ból żołądka, musisz zrezygnować z pikantnych, smażonych i tłustych potraw, wędzonych potraw, konserw, sosów i majonezu, mocnych wywarów mięsnych, napojów alkoholowych i gazowanych, a także mocnej herbaty i kawy.
Nawiasem mówiąc, wielu miłośników kawy ma bóle brzucha. Zawarta w kawie kofeina zwiększa wydzielanie kwasu solnego w żołądku. A enzymy katecholowe, dostając się do żołądka wraz z filiżanką aromatycznej kawy, utleniają się tam do chinonów i biorą udział w procesach biologicznego utleniania komórek błony śluzowej żołądka.
Co możesz jeść, jeśli boli cię żołądek: gotowana na parze wołowina i cielęcina; gotowany indyk i kurczak (bez skóry); pieczona lub gotowana na parze chuda ryba morska; puree warzywne lub gotowane warzywa (oprócz białej kapusty, szczawiu, szpinaku, cebuli i czosnku); puree ziemniaczane, dynia, kalafior, marchew, cukinia; dobrze ugotowana owsianka (oprócz prosa), pieczone słodkie jabłka, kiszonki jagodowe.
Dietetycy ostrzegają, że nie należy spożywać rzodkiewki i rzepy, fasoli, grochu, soczewicy, grzybów, wątróbki, kefiru, śmietany, orzechów, owoców cytrusowych, czekolady, świeżego pieczywa i ciastek.
W takim przypadku należy jeść ciepłe posiłki i małe porcje nawet sześć razy dziennie, aby zminimalizować obciążenie żołądka.
Jeśli masz ból brzucha, zwłaszcza jeśli boli cię brzuch nieustannie, każdy lekarz powie ci, że to poważny objaw. I tutaj wzięcie tabletki przeciwbólowej rozwiąże tylko jeden problem: złagodzi lub zlikwiduje ból na jakiś czas. Ale żeby być zdrowym, to ewidentnie nie wystarczy.
Piloci linii lotniczych mają koncepcję zwaną „punktem bez odwrotu”, kiedy prędkość startowa samolotu nie pozwala już na jego odwołanie… Nie ma potrzeby dopuścić, aby choroba osiągnęła ten etap: należy w porę zgłosić się do lekarza i dbać o zdrowie.