Brodawczo-pigmentowa dystrofia skóry (czarna akantoza)

Rogowacenie ciemne (zwyrodnienie-brodawkowatego pigmentu skóry) charakteryzuje się nadmiernym rogowaceniem skóry, przebarwienia i brodawczaki skóry pod pachami oraz innych dużych fałd.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Przyczyny Brodawczo-pigmentowa dystrofia skóry (czarna akantoza)

Przyczyny dystrofii brodawkowo-pigmentowej skóry

W pojawieniu się czarnej akantologii czynnikiem dziedzicznym, chorobami endokrynologicznymi, otyłością, nowotworami złośliwymi odgrywają rolę.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Patogeneza

Gistopatologia

Histologicznie naskórek wykazuje wyraźną papillomagozę, nadmierne rogowacenie, małą apatię i nagromadzenie pigmentu we wszystkich warstwach skóry; w skórze właściwej - wyraźna brodawczakowatość, rozszerzenie naczyń krwionośnych; w warstwie brodawkowej - umiarkowany naciek limfoidalny okołonaczyniowy.

Objawy Brodawczo-pigmentowa dystrofia skóry (czarna akantoza)

Objawy dystrofii brodawkowo-pigmentowej skóry

Istnieją następujące postacie kliniczne choroby: łagodne (młodzieńcze); niezwiązane z endokrynami, chorobami dziedzicznymi i procesem nowotworowym; związane z chorobami endokrynnymi i dziedzicznymi; Złośliwy (paraneoplastyczny), występujący u osób z guzami narządów wewnętrznych i pseudoakantozą.

Dermatozy objawia się w dzieciństwie, początkowe objawy kliniczne - wspólne dla wszystkich typów choroby. Dermatozy charakteryzują się występowaniem obszarów hiperpigmentacji nadmierne rogowacenie skóry, głównie pod pachami, pachwinowych, udowych i fałdy mezhyagodichnoy, kolana i łokciowych i na powierzchniach bocznych szyjki, w pobliżu pępka, i inne. Skóra jest sucha, brązowawy, wówczas staje się czarny, rysunek jest zwiększona ulga coarsens, istnieje zwiększone składanie i brodawkowaty przyrosty. Nie może być rogowacenie dłoni i podeszew, wielu mięśniaków, plamy takie jak piegi. Włosy i paznokcie są często dystroficzne. Subiektywne odczucia - świądu, ucisk skóry.

Postać łagodna (młodzieńcza) pojawia się we wczesnym dzieciństwie lub w okresie dojrzewania i utrzymuje się przez całe życie. Obraz kliniczny zmian skórnych jest podobny do opisanego powyżej.

Czarna akantoza może być związana z zaburzeniami endokrynologicznymi (niedoczynność tarczycy, insulino-oporna cukrzyca, choroba Addisona, choroba Cushinga).

Postać paraneoplastyczna rozwija się u osób dorosłych i charakteryzuje się wyraźnymi zmianami skórnymi ze szczególnie intensywnym szaro-czarnym przebarwieniem, zgrubieniem skóry i nasileniem wzrostu brodawczaka. W procesie leczenia zaangażowana jest błona śluzowa przewodu pokarmowego i pochwy. Istnieje uszkodzenie powierzchni grzbietowej dłoni i stóp, ale w zależności od rodzaju akrokeracji Gopf.

Przebarwienia skórne w 15-20% przypadków przez kilka lat poprzedzają kliniczne objawy raka, u 60-65% pojawiają się równocześnie z objawami raka, a w 20-25% - po wykryciu nowotworu złośliwego.

Pseudoakantoza rozwija się u otyłych kobiet na tle dysfunkcji układu hormonalnego, w szczególności jajników, a także jodu z powodu gorącego klimatu. Brodowate wzrosty są słabe lub nieobecne.

Diagnostyka Brodawczo-pigmentowa dystrofia skóry (czarna akantoza)

Rozpoznanie dystrofii brodawkowo-pigmentowej skóry

Diagnozę różnicową przeprowadza się między poszczególnymi formami czarnej akantozy. Rozpoznanie nie jest trudne i opiera się na obrazie klinicznym i histologicznym.

[19], [20], [21], [22], [23]

Leczenie Brodawczo-pigmentowa dystrofia skóry (czarna akantoza)

Leczenie czarnej akantozy skóry

Leczenie dystrofii skóry brodawkowej-pigmentu (czarna akantoza) jest symptomatyczne. W łagodnej postaci przepisać witaminę, środki wzmacniające. W ciężkich warunkach pomocne są aromatyczne retinoidy, cytostatyki itp.

Gdy postać paraneoplastyczna pokazuje usunięcie guzów, po którym następuje recesja skóry. Zewnętrznie nałożyć 1-2% salicylowe maści i zmiękczające kremy.