Cechy krtani związane z wiekiem

Krtani noworodka jest stosunkowo duża. Jest krótka, szeroka, lejkowata i położona wyżej (na poziomie kręgów II-IV) niż u osoby dorosłej. Kość gnykowa położona jest wysoko (na poziomie II kręgu szyjnego) i prawie dotyka chrząstki tarczowatej, której płytki są położone pod kątem rozwartym względem siebie. Występ krtani jest nieobecny. Podłużny kolec krtani u noworodka jest silnie odchylony do tyłu i tworzy kąt rozwarty z tchawicą, otwartą do tyłu, co jest ważne do uwzględnienia podczas intubacji. Ze względu na wysokie położenie krtani u noworodków i niemowląt nagłośnia znajduje się nieco powyżej nasady języka, dlatego podczas połykania kęs pokarmowy (płyn) omija nagłośnię bocznie wzdłuż kieszeni gruszkowatych krtaniowej części gardła. Dzięki temu dziecko może jednocześnie oddychać i połykać (pić), co jest szczególnie ważne podczas ssania.

Krtani szybko zwiększa swoje rozmiary w ciągu pierwszych czterech lat życia dziecka. W okresie dojrzewania (po 10-12 latach) rozpoczyna się ponownie aktywny wzrost, który trwa do 25 roku życia u mężczyzn i do 22-23 roku życia u kobiet. W miarę jak krtań rośnie w dzieciństwie (stopniowo opada), odległość między jej górnym brzegiem a kością gnykową zwiększa się. W wieku 7 lat dolna krawędź krtani znajduje się na poziomie górnej krawędzi szóstego kręgu szyjnego. Oś podłużna krtani jest pionowa. Krtani przyjmuje pozycję typową dla osoby dorosłej po 17-20 latach.

Wejście do krtani u noworodka jest szersze niż u osoby dorosłej. Przedsionek jest krótki, dlatego głośnia jest wysoka. Głośność ma 6,5 mm długości (3 razy krótsza niż u osoby dorosłej). Części międzybłoniasta i międzychrzęstna są prawie równej długości (3,5 i 3 mm). Głośność wyraźnie zwiększa się w ciągu pierwszych 3 lat życia dziecka, a następnie w okresie dojrzewania. Stożek sprężysty krtani jest wąski i krótki. Jego wysokość u noworodka wynosi 9-10 mm. Mięśnie krtani u noworodka i w dzieciństwie są słabo rozwinięte. Ich najbardziej intensywny wzrost obserwuje się w okresie dojrzewania.

Chrząstki krtani u noworodka są cienkie, stają się grubsze z wiekiem, ale zachowują swoją elastyczność przez długi czas. W wieku podeszłym i starczym sole wapnia odkładają się w chrząstkach krtani, z wyjątkiem nagłośni; chrząstki częściowo kostnieją, stając się kruche i łamliwe.

Różnice płciowe w krtani nie są obserwowane we wczesnym wieku. Później krtań rośnie nieco szybciej u chłopców niż u dziewcząt. Po 6-7 latach krtań u chłopców jest większa niż u dziewcząt w tym samym wieku. W wieku 10-12 lat u chłopców zauważalne jest wysunięcie krtani. W okresie dojrzewania u chłopców rozmiar krtani i długość strun głosowych są większe niż u dziewcząt.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]