^

Zdrowie

A
A
A

Choroba kamieni żółciowych: objawy

 
Alexey Portnov , Redaktor medyczny
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.

Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.

Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

Choroba kamieni żółciowych w przebiegu klinicznym:

  • forma utajona (łamanie kamienia);
  • pierwotne przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego;
  • żółć;
  • przewlekłe nawracające zapalenie pęcherzyka żółciowego.

Głównym objawem kamicy żółciowej jest kolka żółciowa (zwykle z powodu przejściowej niedrożności przez kamień przewodu pęcherza moczowego). Charakteryzuje się ostrego bólu trzewnego, zlokalizowane w nadbrzuszu lub prawej podrobernoy mniej bólu występują tylko w lewej części obszaru podrobernoy odprowadzeniach lub w dolnej części brzucha, utrudniając diagnozę.

U 50% pacjentów ból promieniuje do pleców i prawego łopatki, okolicy międzyłopatkowej, prawego ramienia, rzadko - do lewej połowy tułowia.

Czas trwania kolki żółciowej wynosi od 15 minut do 5-6 godzin. Ból dłuższy niż 5-6 godzin powinien ostrzec lekarza w odniesieniu do powikłań, w szczególności ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego.

Zespołem bólowym towarzyszy zwiększone pocenie się, grymas bólu na twarzy i wymuszona pozycja - z boku z nogami zaciśniętymi na brzuchu. Czasami występują nudności i wymioty.

Występowanie bólu może być poprzedzone spożywaniem tłustych, pikantnych, pikantnych potraw, alkoholu, aktywności fizycznej, emocjonalnego stresu.

Ból wiąże się z przerostem ściany pęcherzyka żółciowego z powodu wzrostu ciśnienia śródpęcherzowego i skurczowego kurczenia się zwieracza Oddiego lub przewodu pęcherzykowego. Gdy zholchnoy kolka możliwe podwyższenie temperatury ciała, ale ciągłą i znaczną gorączka (powyżej 38 ° C) w połączeniu z objawów zatrucia (zespół asthenovegetative, suche i powlekane języka) zwykle wskazują łączenia ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego.

Wykrywanie żółtaczki jest zwykle uważane za oznakę niedrożności dróg żółciowych.

Podczas zbierania wywiadu, należy dokładnie zapytać pacjenta o epizody bólu brzucha w przeszłości, ponieważ wraz z postępem kamicy żółciowej epizody kamieni żółciowych powracają, stają się przewlekłe, nasila się ból.

Możliwe i niespecyficzne objawy, takie jak uczucie ciężkości w prawym podżebrzu, wzdęcia, objawy dyspeptyczne.

Badanie fizyczne

Identyfikacja możliwą ochronę mięśnia objaw zwiększona ból palpację w odpowiednim podżebrza pokolachivanii krawędzi i prawej dłoni łuku żebrowego, jak również objawów Murphy (mimowolne wstrzymanie oddechu na celu dostosowanie do inhalacji w palpacyjnym pęcherzyka z powodu zwiększonej śmiertelności). Przystąpienie ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego charakteryzuje się pojawieniem się określonych objawów zapalnych z pęcherzyka żółciowego.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.