Poważne stłuczenie

Ciężkie stłuczenie to rodzaj poważnego urazu tkanek miękkich, tkanki podskórnej, a także ewentualnie pobliskich części układu mięśniowo-szkieletowego.

[ 1 ], [ 2 ]

Co jest przyczyną poważnego siniaka?

Ciężkie stłuczenie jest spowodowane urazem domowym – upadkiem, uderzeniem, urazami sportowymi i przemysłowymi, wypadkami. Podobnie jak proste stłuczenie, ciężkie stłuczenie ogranicza się do miejscowo określonej części ciała. Z reguły są to otwarte i najbardziej narażone części – głowa, kolana, łokcie, plecy. Ciężkie stłuczenie charakteryzuje się wysokim stopniem uszkodzenia tkanek miękkich, są one rozległe, często z krwotokami i uszkodzeniem skóry. W zależności od tego, która część ciała została uszkodzona, jak bardzo uszkodzona część była chroniona i jaka była siła uderzenia, ciężkie stłuczenie może być:

• Ciężki siniak o średnim nasileniu;
• Ciężkie stłuczenie wymagające hospitalizacji;
• Ciężkie stłuczenie z zagrożeniem życia.

Tkanki ciała mają różne struktury i różny stopień odporności na urazy. Tkanka podskórna i mięśnie znoszą ciosy i silne siniaki tak samo jak inne części ciała, ale ulegają uszkodzeniom znacznie poważniej niż pochewki mięśni, ścięgna lub gęste płytki kolagenowe - rozcięgna.

Ciężki siniak nogi

Przy takim uszkodzeniu uszkodzone zostają naczynia znajdujące się w warstwie tłuszczu podskórnego, co powoduje rozległe krwotoki (krwiaki), w tym w jamach stawowych (hematroza). Silny stłuczenie nogi sugeruje uszkodzenie kości - są to pęknięcia, złamania. Krwiaki często nie ustępują jak przy umiarkowanym urazie, ale wnikają głęboko, rozproszenie nasycając struktury. Takie krwotoki, które towarzyszą silnemu stłuczeniu, kumulują się i zaczynają rozwijać się w tkankę łączną, czasami aż do kostnienia. Hematroza ustępuje szybciej ze względu na bardziej aktywną ruchomość stawów, ale jest również obarczona włóknistą ankylozą.

Ciężki uraz głowy

Z reguły, w przeciwieństwie do prostego urazu, poważny uraz głowy wiąże się z uszkodzeniem kości czaszki i jest uważany za niezwykle niebezpieczny, wymagający natychmiastowej hospitalizacji. W rzeczywistości niebezpieczeństwo leży nie tyle w złamaniu kości, co w tym, że uszkadzają one mózg. Złamanie może być zamknięte lub otwarte z wieloma ranami skóry. Za najpoważniejsze, zagrażające życiu, uważa się złamanie kości podstawy czaszki. Mózg jest niezwykle delikatną i podatną na zranienie tkanką, każdemu urazowi i poważnemu urazowi towarzyszy obrzęk. Mózg, w przeciwieństwie do innych miękkich tkanek, które mogą puchnąć do granic elastyczności skóry, jest ograniczony rozmiarem czaszki. Napływ krwi, nie mogąc znaleźć ujścia, powoduje krwawienie wewnętrzne ze wszystkimi odpowiednimi konsekwencjami. Ciężki uraz głowy może prowadzić do krwiaków, wstrząsu mózgu, stłuczeń.

Wstrząsy mózgu są przejściowym zjawiskiem, w którym dochodzi do częściowego zaburzenia aktywności mózgu.

Krwiak wewnętrzny jest niebezpieczny w swoim rozwoju i może doprowadzić w najlepszym przypadku do wzrostu ciśnienia śródczaszkowego, a w najgorszym do udaru mózgu i śmierci.

Stłuczenie to w rzeczywistości uszkodzenie mózgu prowadzące do utraty przytomności, częściowej utraty pamięci, zaburzenia przewodnictwa nerwowego i obrzęku mózgu.

Ciężkie stłuczenie brzucha

Ciężkiemu stłuczeniu brzucha towarzyszy silny, charakterystyczny ból w miejscu urazu. Z reguły uszkodzone są tkanki miękkie, rzadziej uszkodzona jest skóra. Mogą również wystąpić nudności i wymioty, a osoba często traci przytomność. Puls zwalnia, tętno staje się słabe, obserwuje się ogólną bladość, a często pojawia się siny odcień (sinica) twarzy. Wszystko to może wskazywać na krwawienie wewnętrzne, które występuje wraz z pęknięciem jelita, uszkodzeniem nerek lub śledziony. Jeśli poszkodowanemu nie zostanie udzielona pomoc w odpowiednim czasie, krwawienie wewnętrzne doprowadzi do zapalenia otrzewnej, zapalenia otrzewnej i ewentualnie śmierci.

Ciężkie stłuczenie to stan, który wymaga natychmiastowej interwencji lekarskiej. Jeśli podejrzewasz poważne stłuczenie, przy pierwszych objawach, które budzą niepokój, nawet jeśli skóra nie jest przerwana i nie ma zewnętrznych ran, powinieneś natychmiast udać się do lekarza lub wezwać karetkę. Często liczy się każda minuta, więc zwłoka dosłownie zagraża nie tyle zdrowiu poszkodowanego, co jego życiu.