Co robić w ostrym zapaleniu pęcherza moczowego?

Ataki ostrego zapalenia pęcherza moczowego powodują silny ból, który utrudnia pacjentowi pracę. Jedną z cech zapalenia pęcherza moczowego jest to, że bez terminowego leczenia szybko przechodzi w postać przewlekłą, która jest niebezpieczna z powodu poważnych powikłań.

Lekarze zalecają, aby przy pierwszych objawach szukać pomocy lekarskiej. Aby wyeliminować ból podczas oddawania moczu i w dolnej części brzucha, stosuje się leki przeciwbólowe: Spazmalgon, Analgin, Nimesil. Można stosować leki łączone, które mają działanie przeciwbólowe, przeciwzapalne i przeciwgorączkowe.

Wysoką skuteczność wykazują czopki doodbytnicze i dopochwowe, które działają na miejsce zapalenia i skutecznie łagodzą objawy bólowe. Do zwalczania infekcji potrzebne są szerokospektralne środki przeciwbakteryjne i przeciwdrobnoustrojowe: Furadonin, Nolitsin, Monural. Zalecane jest również prawidłowe odżywianie, zabiegi fizjoterapeutyczne i leżenie w łóżku w czasie ostrego stanu zapalnego.

Terapia etiotropowa ostrego zapalenia pęcherza moczowego

Jedną ze skutecznych metod leczenia ostrego zapalenia pęcherza moczowego jest terapia etiotropowa. Jest to leczenie przeciwbakteryjne i przeciwdrobnoustrojowe za pomocą specjalnych leków, które eliminują przyczynę stanu zapalnego - bakterie. W połączeniu z innymi metodami, etiotropia sprzyja szybkiemu wyzdrowieniu.

Leki przepisuje się po przeprowadzeniu badania bakteriologicznego moczu i określeniu flory patogennej. Do leczenia można stosować antybiotyki, odtrutki, surowice hiperimmunologiczne, probiotyki, sulfonamidy i inne środki.

Podstawowe zasady terapii etiotropowej:

• Izolacja i identyfikacja patogenu.
• Oznaczanie wrażliwości na antybiotyki.
• Właściwy dobór leków, ich dawkowanie i czas stosowania.

Pacjentom należy przepisać uroantyseptyki, takie jak: Monural, Furadonin, Nitroxoline. W leczeniu stosuje się również leki rozkurczowe i przeciwbólowe, które minimalizują ból i działają przeciwzapalnie: Nurofen, No-shpa, Baralgin. Jeśli choroba występuje w postaci krwotocznej, wówczas etiotropia obejmuje hemostatyki w celu szybkiego zatrzymania krwawienia. Terapia etiotropowa trwa od kilku dni do 1-2 tygodni.

Przeczytaj także:

• Tabletki na ostre zapalenie pęcherza moczowego
• Leczenie ostrego zapalenia pęcherza moczowego w domu

[ 1 ], [ 2 ]

Jak długo trwa leczenie ostrego zapalenia pęcherza moczowego?

Czas trwania leczenia ostrego zapalenia pęcherza moczowego zależy całkowicie od stadium, w którym choroba została zdiagnozowana i przepisane leczenie. Przy terminowej diagnozie i kompleksowej terapii ostre zapalenie pęcherza moczowego można wyleczyć w ciągu 7-10 dni. Aby terapia była jak najbardziej komfortowa, pacjenci otrzymują zwolnienie lekarskie. W szczególnie ciężkich przypadkach możliwa jest hospitalizacja i leczenie stacjonarne.

Ważnym etapem leczenia jest farmakoterapia. Z reguły składa się ona z leków przeciwbakteryjnych, których działanie ma na celu zniszczenie flory patogennej. Przede wszystkim przepisuje się antybiotyki o szerokim spektrum działania. W razie potrzeby dołącza się leki przeciwgrzybicze lub przeciwwirusowe. Farmakoterapia obejmuje również urosepty i preparaty witaminowe, które ułatwiają oddawanie moczu, pobudzają układ moczowy i wzmacniają miejscową odporność.

Aby przyspieszyć proces zdrowienia, bardzo ważne jest picie dużych ilości płynów i przestrzeganie diety leczniczej. Pikantne, słone, tłuste i słodkie potrawy są zabronione. Nacisk w odżywianiu powinien być położony na środki moczopędne i żywność bogatą w przydatne mikro- i makroelementy. Nie zapominaj również o higienie. Lekarz może przepisać specjalne roztwory lub ziołowe wywary/napary do kąpieli nasiadowych, irygacji lub mycia.

Leczenie fizjoterapeutyczne

Inną metodą stosowaną w leczeniu zapalenia pęcherza moczowego jest fizjoterapia. Jej działanie ma na celu zmniejszenie procesów patologicznych i złagodzenie objawów bólowych.

Rozważmy najskuteczniejsze metody leczenia:

1. Przeciwzapalne – mające na celu przywrócenie odpływu płynu z pęcherza i usunięcie bólu.
   • Magnetoforeza – za pomocą pola magnetycznego wprowadza się lek do błony śluzowej pęcherza moczowego.
   • Elektroforeza – prąd elektryczny pobudza jony leku i dostarcza je do chorego organu. Zabieg rozluźnia tkankę mięśniową, łagodzi, zwalcza stany zapalne, pobudza procesy metaboliczne i przyspiesza regenerację uszkodzonych tkanek.
   • Inductothermy – prąd elektryczny ma na celu ogrzanie tkanek pęcherza moczowego. Dzięki temu poprawia się ukrwienie i funkcjonowanie dróg moczowych, a naczynia krwionośne rozszerzają się.
   • Ultradźwięki o różnych częstotliwościach – poprawiają krążenie krwi, zwiększają lokalną odporność. Działają szkodliwie na drobnoustroje chorobotwórcze, działają przeciwzapalnie.
2. Leki rozkurczające mięśnie – wzmacniają działanie lecznicze leków, likwidują zmiany zakaźne, przyspieszają proces zdrowienia.
   • Terapia cieplna – na obszar chorego organu stosuje się ciepłe aplikacje stopionej parafiny i ozokerytu. Zmniejsza to skurcze mięśni i łagodzi ostre ataki bólu.
   • Promieniowanie podczerwone – rozluźnia mięśnie poprzez zwiększenie przepływu krwi i podniesienie temperatury.
3. Środki przeciwbólowe – łagodzą ból i stany zapalne, ułatwiają oddawanie moczu.
   • Terapia diadynamiczna – elektrody umieszczane są nad spojeniem łonowym lub w okolicy lędźwiowej. Prąd przepływający przez nie wywołuje efekt wibracji, zmniejszając ból.
4. Leki moczopędne – mają na celu usunięcie patogennej flory z zapalonego narządu.
   • Wody mineralne – do użytku wewnętrznego należy stosować wody chlorkowe, siarczanowe lub niskozmineralizowane o temperaturze 24-30 °C, 300 ml 3-4 razy dziennie. Wody stosuje się do mineralnych kąpieli nasiadowych. Z reguły są to kąpiele chlorkowo-sodowe i jodowo-bromowe w połączeniu z piciem wody radonowej.
   • Terapia amplipulse ma na celu zwiększenie napięcia pęcherza moczowego i rozluźnienie zwieracza.

Zabiegi fizjoterapeutyczne mają szereg przeciwwskazań, które należy wziąć pod uwagę przed ich wykonaniem: skłonność do krwawień, procesy zapalno-ropne, gorączka, nowotwory, nietolerancja prądu.

Leczenie chirurgiczne

Jeśli leczenie zachowawcze zapalenia pęcherza jest nieskuteczne i dochodzi do martwicy dotkniętych tkanek, wskazane jest leczenie chirurgiczne. Według statystyk medycznych około 6% osób ze zdiagnozowanym zapaleniem pęcherza wymaga operacji.

Rozważmy główne metody leczenia operacyjnego:

• Przezcewkowa resekcja szyi pęcherza moczowego

Jest to zabieg endoskopowy, polegający na wprowadzeniu narzędzia chirurgicznego do cewki moczowej. TUR wykonuje się poprzez zastąpienie włókien mięśniowych w obszarze szyi pęcherza tkanką łączną. Blizny usuwa się za pomocą pętli koagulującej, co pomaga uniknąć krwawienia. Ta metoda jest bardzo dokładna i minimalnie traumatyczna.

• Transpozycja cewki moczowej

Wykonuje się ją u kobiet z nieprawidłowym położeniem ujścia cewki moczowej. Pacjent cierpi na regularne infekcyjne zmiany układu moczowo-płciowego. Operacja polega na plastyce i transpozycji cewki moczowej do prawidłowego położenia.

• Usuwanie polipów

Polipy to nowotwory na powierzchni pęcherza moczowego. Z reguły nie dają o sobie znać, ale w niektórych przypadkach prowadzą do częstych procesów zapalnych i bolesnego oddawania moczu. Polipy usuwa się, jeśli są duże i aktywnie rosną, blokują światło moczowodów i krwawią. Operację wykonuje się w znieczuleniu ogólnym przy użyciu cystoskopu.

• Epicystostomia

Jeśli ostre zapalenie pęcherza moczowego przybiera formę martwiczą, gdy ściany pęcherza obumierają, wówczas narząd zostaje otwarty. Zakłada się specjalną rurkę, epicystostomię, w celu odprowadzania moczu i usuwania zmian zapalnych.

• Resekcja pęcherza moczowego

Radialna metoda chirurgiczna stosowana w przypadkach postępującego kurczenia się organów z powodu procesów patologicznych. Podczas resekcji usunięty pęcherz jest zastępowany częścią jelita grubego lub cienkiego.