De-nol z zapaleniem błony śluzowej żołądka: prawidłowy schemat leczenia

Zapalenie błony śluzowej żołądka jest prawie najczęstszą chorobą przewodu pokarmowego. Jest to spowodowane rozwojem procesu zapalnego, który z kolei pojawia się, gdy specyficzny Helicobacter pylori dostaje się do błony śluzowej. Do leczenia zapalenia błony śluzowej żołądka, stosując tylko leki przeciwzapalne nie wystarcza: jest to niezbędne do ochrony wewnętrznej tkanki żołądka do stabilizacji kwasowości i aktywności enzymatycznej i neutralizują patogennych bakterii. Leki De-Nol żołądka przewidziany do tego celu: w oparciu o bizmutu, lek z powodzeniem steruje zasilaniem kwasu chlorowodorowego ma szkodliwy wpływ na Helicobacter obejmuje błonę śluzową żołądka zmiękczający folii do ochrony przed szkodliwymi czynnikami. Ponadto, De-nol stymuluje regenerację komórek żołądka, leczy drobne defekty tkanek, przyspieszając regenerację.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Wskazania De-nicgh

De-nol jest włączony do schematu leczenia nie tylko z zapaleniem błony śluzowej żołądka, ale także z innymi patologiami układu pokarmowego:

• wrzód trawienny (żołądek i dwunastnica);
• przewlekłe zapalenie żołądka i dwunastnicy w ostrym okresie;
• zespół jelita drażliwego z częstym luźnym stolcem;
• dyspepsja czynnościowa, która nie ma związku z organopatologią przewodu pokarmowego.

Zapalenie błony śluzowej żołądka jest głównym wskazaniem do wyznaczenia leku de-nol.

• De-nol z erozyjnym zapaleniem błony śluzowej żołądka stosuje się w połączeniu z lekami, które hamują wytwarzanie kwasu: mogą to być inhibitory pompy protonowej (omeprazol) lub blokery H ₂. Kompleksowe leczenie pozwala na krótki czas eliminacji dyspepsji, zatrzymania oznak mdłości i wymiotów. W przypadku ostrego stresu żołądka, De-nol wspomaga gojenie krwawiących nadżerek.
• De-nol z atroficznym zapaleniem błony śluzowej żołądka jest również częścią głównego leczenia: jest przepisywany razem z Metronidazolem, inhibitorami pompy protonowej. Terapię przeprowadza się w fazie aktywnej procesu zapalnego zanikowego. W okresie spokoju choroby leczenie jest przekierowywane, aby zrekompensować niedobór enzymów trawiennych.
• De-nol z zapaleniem błony śluzowej żołądka o wysokiej kwasowości pomaga poprawić ochronę błony śluzowej żołądka, znormalizować aktywność enzymu, neutralizować aktywność Helicobacter pylori. Ponadto, należy przepisać leki antagonistyczne dopaminy, leki prokinetyczne. Najczęściej schemat leczenia tego typu zapalenia błony śluzowej żołądka obejmuje przyjmowanie Motilium (Reglan), De-nol, Festal, Maalox i specjalnej diety w celu znormalizowania kwasowości w żołądku.
• De-nol z zapaleniem żołądka o niskiej kwasowości jest przepisywany jako środek przeciwbakteryjny i oblewający. Główną rolę odgrywa terapia substytucyjna: pepsidil, sok żołądkowy, pepsyna-acetyl. Aby aktywować funkcję żołądka, należy wyznaczyć Limontar, Ethizimol, Proserin, Glukonian wapnia.
• De-nol z przewlekłym zapaleniem błony śluzowej żołądka jest przepisywany w ostrej fazie choroby: ten lek tworzy warstwę ochronną na tkankach śluzowych, co zapewnia wielogodzinną ochronę narządów. Ponadto, De-nol ma silne właściwości bakteriobójcze w Helicobacter pylori, więc leczenie jest prowadzone w kilku kierunkach: bakteryjna przyczyna zapalenia żołądka jest wyeliminowana, tkanki żołądka są chronione i przywracane. Odradzanie z zaostrzeniem zapalenia błony śluzowej żołądka trwa 1-2 miesiące, a preparaty bizmutu na tym etapie odgrywają szczególnie ważną rolę. Przewlekłe zapalenie żołądka można wyleczyć, jeśli masz cierpliwość i dokładnie przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza.
• De-nol z refluksowym nieżytem żołądka nie jest stosowany jako główny lek, ale tylko jako uzupełnienie głównego leczenia. Podstawowymi środkami są inhibitory pompy protonowej (pantoprazol, omeprazol). W tym celu konieczne będzie również utworzenie układu wątrobowo-żółciowego (Ursohol, Urosan itp.).
• De-nol z powierzchownym zapaleniem błony śluzowej żołądka (lub nieżytem) stosuje się głównie do zabicia Helicobacter pylori. Ponadto środki są przepisywane w celu znormalizowania kwasowości w żołądku, wzmacnianie i, jeśli to konieczne, preparatów enzymatycznych.
• Zlikwidowanie hiperplastycznego zapalenia błony śluzowej żołądka może być przydatne, jeśli podczas diagnozy zostały znalezione patogeny - Helicobacter pylori. Schemat leczenia określa się na podstawie obecności tych bakterii. Przy rozległych wzrostach można zalecić leczenie chirurgiczne, w ramach którego przepisywany jest również lek De-nol.

Formularz zwolnienia

Podstawowym składnikiem leku De-nol, stosowanego w zapaleniu błony śluzowej żołądka, jest dikrynian bizmutu tricylowego. Jedna tabletka zawiera 304,6 mg tego składnika: jego właściwości są również podstawą terapeutycznego działania leku. Przy okazji, oto lista tych właściwości:

• otoczenie;
• przeciwzapalne;
• cierpki;
• regenerujący;
• przeciwbakteryjne w stosunku do Helicobacter pylori.

De-nol wygląda jak zwykły biały wypukły po obu stronach tabletu z ledwo zauważalnym beżowym odcieniem. Po jednej stronie każdej tabletki znajduje się gbr 152. Po przeciwnej stronie znajduje się kwadrat z zaokrąglonymi narożnikami.

Tabletki są zamknięte w blistrze, osiem w każdym blistrze. Opakowanie tekturowe może zawierać siedem lub czternaście tabliczek.

Inne możliwe denominacje

Jak już powiedzieliśmy, De-nol jest aktywnym składnikiem bispatnika dwusiarczanu tricalium (podcytrynian bizmutu). Ten lek o podobnym składzie nie jest jedyny w swoim rodzaju: istnieje wiele podobnych produktów o tym samym składzie, ale produkowanych przez inne firmy farmaceutyczne. Na przykład, De-nol z zapaleniem żołądka można zastąpić takimi lekami jak Vis-Nol, Gastro-Norm, Ulkavis, Ventrisol, Escape, Novobismol, itp.

Vis-Nol	Jedna kapsułka żelatynowa Visin-Nil zawiera 499,8 mg koloidalnego cytrynianu bizmutu (ponowne przeliczenie na  120 mg Bi 2 O 2 ).
Gastro-Norm	Jedna tabletka zawiera 320 mg subcytanu bizmutu, a także pewną liczbę substancji uzupełniających.
Ulkavis	Tabletka zawiera 120 mg tlenku bizmutu w postaci dikwasu tricylowego.
Ventrisol	W jednej tabletce obecne jest 0,12 g diwodzianu miareczku bizmutu.
Eskeyp	Jedna tabletka zawiera 300 mg diweranu bizmutotium (przeliczenie na tlenek bizmutu - 120 mg).
Novobismol	Tabletka zawiera 304,6 mg bizmutowego dwusiarczku tricylowego (przeliczenie na tlenek bizmutu - 120 mg).

Leki wymienione w tabeli są kompletnymi analogami De-nol, które mogą z łatwością zastąpić ten lek zapaleniem żołądka. Preparaty o podobnym działaniu, ale z innym składnikiem aktywnym w preparacie przedstawiono w poniższej tabeli:

Parries	Pariet jest aktywnym składnikiem soli sodowej rabeprazolu.
Ampilop	Ampilop zawiera wyciąg z kantoników Ampilopsis, odnosi się do leków przeciwwrzodowych. Zezwala się na używanie w wieku 12 lat. Standardowa dawka do zapalenia żołądka wynosi 2 kapsułki trzy razy dziennie po posiłkach.
Venter	Lek opiera się na sukralfacie, stosowanym w reżimach leczenia zapalenia żołądka, wrzodu trawiennego, zapalenia żołądka i przełyku. Venter przyjmuje jedną tabletkę 4 razy dziennie między posiłkami.
Chodźmy	Pełny analog omeprazolu stosuje się w leczeniu erozyjnego i zanikowego zapalenia błony śluzowej żołądka, wrzodu trawiennego i refluksowego zapalenia przełyku. Może być stosowany u dzieci w wieku od 1 roku. Dla dorosłych stosuje się standardową dawkę - 20 mg na dobę, jednorazowo. Średni okres leczenia wynosi dwa tygodnie.
Omeprazol	Preparat domowy, inhibitor pompy protonowej. Kompletny odpowiednik preparatu Omez.
Nolpaz	Tabletki na bazie pantoprazolu (20 mg w jednej tabletce). Odnosi się do inhibitorów pompy protonowej. Jest brany analogicznie do omeprazolu.

To jest bardziej korzystne przy zapaleniu żołądka - Omez lub De-nol, - lekarz rozwiązuje. W rzeczywistości te dwa leki należą do różnych grup leków i nie mogą się wzajemnie zastępować. Czasami wchodzą w jeden schemat leczenia, uzupełniając główne działanie przeciwbakteryjne i przeciwzapalne. Takie zintegrowane podejście pozwala przyspieszyć odbudowę tkanek śluzowych, a jednocześnie funkcjonalną pojemność żołądka.

Omeprazol lub De-nol z zapaleniem błony śluzowej żołądka zawsze przepisuje się w połączeniu z innymi lekami, ponieważ mają one te same właściwości, ale różne mechanizmy działania. A jeśli Omega i Omeprazol są praktycznie tymi samymi lekami, De-nol jest zupełnie inny. Dlatego nie powinieneś próbować ich zastępować wizytą u lekarza.

Farmakodynamika

De-nol jest przedstawicielem grupy leków przeciwwrzodowych o właściwościach bakteriobójczych (co oznacza działanie bakteriobójcze skierowane przeciwko Helicobacter pylori). Ponadto, De-nol z zapaleniem błony śluzowej żołądka pomaga usunąć reakcję zapalną i tworzy osłonową ochronę śluzowatych tkanek żołądka.

Kwas kwasowy powoduje sedymentację nierozpuszczalnego tlenochlorku i cytrynianu bizmutu, z tworzeniem się związków chelatujących z proteinowym materiałem źródłowym, które tworzą ochronny film na uszkodzonej powierzchni tkanek śluzowych.

Wraz ze wzrostem produkcji prostaglandyny E, De-Nol wytwarzanie pobudzenie wydzielania śluzu i wodorowęglanu aktywuje cytoochronny reakcji wzmacnia błony śluzowej, dzięki czemu jest mniej narażony na działanie enzymu, pepsyna i soli składników kwasów żółciowych, kwasu solnego.

De-nol zwiększa akumulację w uszkodzonym obszarze środka redukującego, który jest naskórkowym czynnikiem wzrostu. Podczas leczenia lekiem działanie pepsyny i pepsynogenu staje się mniej aktywne.

[10], [11]

Farmakokinetyka

Składniki aktywne De-Nol złożone subcytratem może być wchłaniany do układu pokarmowego tylko w bardzo małych ilościach. Takie ilości nie są uważane za istotne klinicznie, więc właściwości kinetyczne preparatu nie były szczegółowo badane. Wiadomo, że mniej niż 1% substancji aktywnej wchłaniana do jamy żołądka i jelita cienkiego, a pozostała część jest odbierany przez jelita. Te właściwości umożliwia przygotowanie jego długotrwałego stosowania, przy czym stężenie zawartość bizmutu w osoczu jest utrzymywana w zakresie od 37,67 ± 25,06 g / l, w pełni umieszczonej na 30 dni po leczeniu.

Wydalanie składnika aktywnego odbywa się głównie z masami kalorycznymi. Ta znikoma część leku, która wchodzi do krążenia ogólnoustrojowego, jest usuwana z krwioobiegu przez system filtracji nerkowej.

[12], [13]

Dawkowanie i administracja

Powołanie De-nol z zapaleniem błony śluzowej żołądka obejmuje takie schematy leczenia:

• Dorośli i dzieci powyżej czternastego roku życia wypijają jedną tabletkę dziennie. De-nol cztery razy dziennie (w tym przed snem) lub dwie tabletki dwa razy dziennie między posiłkami.
• Dzieci w wieku powyżej ośmiu lat i poniżej czternastego roku życia piją jedną tabletkę dwa razy dziennie pomiędzy posiłkami.
• Dzieci w wieku od czterech do ośmiu lat przyjmują lek w dawce 8 mg na kilogram wagi dziennie. Otrzymana ilość De-nolu jest podzielona na dwie dawki. Dzienna dawka dla tej grupy wiekowej nie powinna przekraczać 2 tabletek.

Przebieg De-nol z zapaleniem błony śluzowej żołądka może trwać 1-2 miesiące. Pod koniec leczenia zabrania się przyjmowania jakichkolwiek leków zawierających bizmut przez następne 2 miesiące. Szczegółowe informacje dotyczące przyjmowania leku De-nol z zapaleniem błony śluzowej żołądka można uzyskać od lekarza. Aby anulować lek, konieczne jest potwierdzenie diagnostyczne pozytywnej dynamiki odzyskiwania błony śluzowej i funkcjonalności żołądka.

Z czym przepisują De-nol na zapalenie żołądka? Tzw poczwórne leczenie skojarzone jest odłączony i odbierania tetracykliny nolom (0,5 g 4 razy dziennie), matronidazola (0,5 g trzy razy dziennie), a omeprazol i inne inhibitory pompy protonowej (w zwykłej dawce dwa razy dziennie). Ten kurs jest standardowy do dwóch tygodni.

Przed przyjęciem leku De-nol z zapaleniem żołądka należy upewnić się, że pacjentki nie mają ciąży. Ważne jest również picie wystarczającej ilości płynu przez cały okres leczenia.

[18], [19], [20]

Aplikacja dla dzieci

De-nol z zapaleniem błony śluzowej żołądka w pediatrii może być stosowany zgodnie ze specjalnymi schematami, z dokładnym obliczeniem dawki. Eksperci podkreślają, że wyznaczenie leku w określonych dawkach i krótkim kursie jest całkowicie bezpieczne dla organizmu dziecka. To prawda, że istnieje ograniczenie: dziecko musi być starsze niż 4 lata.

W wielu krajach europejskich, biorąc pod uwagę zwiększoną oporność Helicobacter pilori na takie leki jak metronidazol i klarytromycynę, leczenie lekami bizmutowymi jest coraz częstsze. Niektórzy eksperci nie tylko informują o skuteczności stosowania De-nol w zapaleniu błony śluzowej żołądka, ale również radzą, aby stosować go jako lek "pierwszego rzutu". Leczenie uzupełniają środki do normalizacji biocenozy jelitowej - na przykład prebiotyki lub probiotyki.

Stosuj De-nicgh podczas ciąży

Jeśli zapalenie żołądka pojawiło się w czasie ciąży, przy pierwszych objawach należy skonsultować się z lekarzem, który wykona diagnozę i spróbuje rozwiązać problem za pomocą najbezpieczniejszych leków.

Niedopuszczalne jest angażowanie się w samoleczenie: preparaty bizmutu, które stosuje się w przypadku zgagi i zapalenia żołądka, są przeciwwskazane do stosowania przez kobiety w ciąży, ponieważ mogą one negatywnie wpływać na układ nerwowy przyszłości dziecka.

Aby uniknąć działań niepożądanych, przed przyjęciem leku De-nol z zapaleniem błony śluzowej żołądka należy najpierw omówić z lekarzem możliwości leczenia. Jeśli De-nol można zastąpić jakimkolwiek innym, bezpieczniejszym środkiem, wówczas lepiej jest dokonać takiego zastąpienia i nie zagrażać dalszemu rozwojowi płodu.

Przeciwwskazaniem do leczenia zapalenia błony śluzowej żołądka De-nol, z wyjątkiem ciąży, jest również cały okres karmienia piersią.

Przeciwwskazania

Lekarz nie zaleci leku De-nol w przypadku zapalenia żołądka, jeśli pacjent ma pewne przeciwwskazania:

• nadwrażliwość organizmu na leki zawierające bizmut;
• ciężkie uszkodzenie nerek i / lub wątroby;
• cały okres ciąży i laktacji dziecka.

Nie należy stosować leku De-nol w leczeniu zapalenia błony śluzowej żołądka u dzieci w wieku poniżej czterech lat.

We wszystkich pozostałych przypadkach lek można przyjmować po konsultacji z lekarzem prowadzącym.

[14], [15]

Skutki uboczne De-nicgh

Należy pamiętać, że pomimo przeważających pozytywnych właściwości De-nol w zapaleniu żołądka, lek ten nadal ma zastosowanie do soli metali ciężkich. Dlatego De-nol jest niebezpieczny z powodu pojawienia się wielu skutków ubocznych. Tak więc, na tle leczenia zapalenia żołądka, reakcje dyspeptyczne mogą rozwijać się w postaci nudności, wymiotów, utraty apetytu, smaku "metalu" w jamie ustnej, wzdęcia, zaparcia. Nie mniej często występują bóle w strefie projekcji żołądka lub w jamie brzusznej. Ponadto mogą pojawić się inne bolesne stany: zapalenie dziąseł, ból stawów, rzekomobłoniaste zapalenie okrężnicy.

Ze względu na odporność często obserwuje się rozwój reakcji alergicznych.

[16], [17]

Przedawkować

Wraz ze wzrostem stężenia bizmutu w osoczu mogą pojawić się objawy encefalopatii bizmutu:

• ból w głowie;
• zawroty głowy;
• nadpobudliwość lub odwrotnie - apatia;
• zaburzenia snu;
• światłowstręt;
• stany depresyjne.

Podobne komplikacje pojawiają się, gdy zawartość bizmutu w krwiobiegu wzrasta do ponad 1500 μg / litr.

Aby uniknąć przedawkowania, nie zaleca się przyjmowania leku De-nol z zapaleniem błony śluzowej żołądka przez więcej niż 6-8 tygodni z rzędu (pod warunkiem przyjęcia odpowiedniej dawki leku).

W przypadku stwierdzenia objawów przedawkowania, poszkodowany jest myty żołądkiem, aktywowanym węglem drzewnym i osmotycznymi środkami przeczyszczającymi. W przypadku uporczywego upośledzenia czynności nerek wskazana jest hemodializa.

Interakcje z innymi lekami

Jak każdy inny lek stosowany w zapaleniu żołądka, De-nol ma wiele interakcji z lekami, które należy brać pod uwagę w całym okresie leczenia. Trzydzieści minut przed zażyciem leku De-nol, a także w ciągu pół godziny po zażyciu tego leku, nie należy stosować żadnych innych leków, posiłków ani napojów.

De-nol może zmniejszać wchłanianie tetracyklin i innych antybiotyków.

Połączony odbiór De-nol z innymi lekami zawierającymi bizmut (mówimy o Vikalinie, Vikira, itp.) Może wywołać przedawkowanie przeciw zwiększonej koncentracji bizmutu we krwi.

Wszelkie leki zobojętniające, które są często przepisywane na zapalenie żołądka, są również podejmowane nie później niż na pół godziny przed zażyciem De-nol lub pół godziny po jego użyciu. Na przykład zasada ta dotyczy kombinacji leków, takich jak De-nol i fosfalogel: przerwa między dwoma preparatami powinna wynosić co najmniej trzydzieści minut.

Omez i De-nol jednocześnie z zapaleniem błony śluzowej żołądka są przepisywane, jeśli występuje erozyjna postać choroby. Jednak słowo "jednocześnie" nie oznacza, że leki powinny być zażywane jednocześnie. De-nol przyjmować dwa lub cztery razy dziennie, a Omega - raz dziennie. Przerwa między przyjmowaniem dwóch leków nie powinna być mniejsza niż trzydzieści minut.

[21], [22], [23], [24]

Warunki przechowywania

W instrukcji zaleca się przechowywanie De-nol w suchych miejscach z dala od bezpośredniego światła słonecznego. Korzystnie miejsce przechowywania jest zaciemnione, a temperatura otoczenia nie przekracza + 25 °.

Należy chronić miejsce przechowywania leku przed dostępem dzieci i osób niezdrowo psychicznie.

Trzymanie leku w lodówce jest niedopuszczalne, ponieważ może to niekorzystnie wpłynąć na właściwości gojenia De-nol.

[25], [26]

Okres przydatności do spożycia

De-nol może być stosowany w leczeniu zapalenia błony śluzowej żołądka przez 4 lata (okres ten liczony jest od daty produkcji wskazanej na opakowaniu).

Recenzje po zastosowaniu De-nol z zapaleniem błony śluzowej żołądka

De-nol jest często przepisywany specjalnie w leczeniu zapalenia błony śluzowej żołądka, co wynika z wyraźnej właściwości przeciwzapalnej, antybakteryjnej, otaczającej leku. Lek jest w postaci tabletek: jest to wygodne, ponieważ De-nol musi być przyjmowany kilka razy dziennie. Tabletki można zabrać ze sobą i zabrać w razie potrzeby.

Około 80% pacjentów zauważa, że De-nol z zapaleniem błony śluzowej żołądka jest naprawdę skuteczny. Ale tylko pod warunkiem przeprowadzenia pełnego cyklu terapii. Na przykład, jeśli lekarz wyznaczył przyjmowania leków przez 4 tygodnie, a pacjent poczuł się lepiej w ciągu tygodnia, to nie jest powód, aby przerwać leczenie: kurs trzeba wypełnić i nie anulować sam lek. Aby wzmocnić działanie leku De-nol przyjmowanego oddzielnie od innych leków i żywności. Podczas całego cyklu leczenia zaleca się wyłączenie z diety alkoholu, mocnej kawy i herbaty, napojów gazowanych.

Wielu pacjentów ostrzega, że na tle przyjmowania De-nol z zapaleniem błony śluzowej żołądka może wystąpić ciemnienie powierzchni języka, a masy kałowe mogą nabrać ciemnego koloru. Takie objawy są przejściowe i tłumaczy się obecnością bizmutu w preparacie. Pod koniec leczenia stan zostaje znormalizowany.