Dekstroza

Dekstroza jest produktem zawierającym węglowodany.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Wskazania Dekstroza

Jest wskazany w leczeniu hipoglikemii i zakażeń toksycznych, a także niedoboru węglowodanów w odżywianiu, skazy krwotocznej i zatrucia z powodu patologii wątroby (takich jak zanikowe lub dystroficzne uszkodzenie wątroby (również niewydolność wątroby) i zapalenie wątroby). Ponadto jest również stosowany w leczeniu odwodnienia (z biegunką, wymiotami lub w okresie pooperacyjnym), wstrząsu z zapaścią i zatrucia.

Stosowany jest jako dodatkowy element różnego rodzaju płynów przeciwwstrząsowych i krwiozastępczych – do sporządzania roztworów medycznych do podawania dożylnego.

[ 6 ], [ 7 ]

Formularz zwolnienia

Jest produkowany jako roztwór do infuzji (5 lub 10 mg/ml). Jedna fiolka lub butelka zawiera 100 mililitrów roztworu. Jedno opakowanie zawiera 1 fiolkę, opakowanie do użytku stacjonarnego zawiera 10 fiolek.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Farmakodynamika

Lek bierze udział w różnych procesach metabolicznych, a ponadto poprawia działanie antytoksyczne wątroby i wzmaga procesy utleniania-redukcji zachodzące wewnątrz organizmu. Dzięki wprowadzeniu roztworu leczniczego następuje pewne uzupełnienie niedoboru wody w organizmie. Dekstroza przedostająca się do tkanek ulega procesowi fosforylacji, a następnie przekształca się w eter Robinsona (staje się aktywnym uczestnikiem wielu połączeń metabolicznych).

Izotoniczny 5% roztwór dekstrozy ma działanie metaboliczne i właściwości detoksykacyjne. Jest źródłem elementu odżywczego, który jest szybko i łatwo wchłaniany przez organizm. Po zmetabolizowaniu substancji wewnątrz tkanek uwalnia się duży procent energii niezbędnej do zdrowej aktywności życiowej.

Glukoza w hipertonicznym 10% roztworze szybko podnosi poziom ciśnienia osmotycznego krwi i poprawia procesy metaboliczne. Ponadto zwiększa kurczliwość mięśnia sercowego, ma pozytywny wpływ na aktywność antytoksyczną wątroby, zwiększa diurezę i ma działanie rozszerzające naczynia krwionośne.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Farmakokinetyka

Lek jest całkowicie wchłaniany do organizmu, wydalanie przez nerki nie powinno przebiegać prawidłowo. Jeśli w moczu obserwuje się pozostałości substancji, wskazuje to na obecność patologii.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Dawkowanie i administracja

Roztwór (5%) podaje się dożylnie przez kroplówkę (robi się to z maksymalną dopuszczalną szybkością - nie więcej niż 7 ml (lub 150 kropli) / minutę (lub 400 ml / godzinę)). Dorosłemu wolno podawać nie więcej niż 2000 ml na dobę. Roztwór (10%) podaje się z maksymalną szybkością - nie więcej niż 3 ml (lub 60 kropli / minutę). Dorosłemu wolno podawać nie więcej niż 1000 ml na dobę. Dożylnie przez wlew - 10-50 ml roztworu (10%).

W przypadku stosowania podczas zabiegów żywienia pozajelitowego u osób dorosłych (o prawidłowej przemianie materii) ilość dekstrozy podawanej na dobę nie może przekraczać 4-6 g/kg (około 250-450 g na dobę). W przypadku zmniejszenia intensywności metabolizmu dawkę dobową należy zmniejszyć do 200-300 g. Należy wziąć pod uwagę, że dobowa objętość płynu podawanego do organizmu wynosi 30-40 ml/kg. Jeśli pacjent ma prawidłową przemianę materii, maksymalna szybkość podawania leku pacjentowi dorosłemu wynosi 0,25-0,5 g/kg/h. W przypadku zmniejszenia intensywności metabolizmu szybkość zmniejsza się do 0,125-0,25 g/kg/h.

U dzieci żywionych pozajelitowo, oprócz aminokwasów, a dodatkowo tłuszczów, dodaje się dekstrozę w dawce dobowej 6 g/kg (w 1. dniu), a następnie - nie więcej niż 15 g/kg. Przy obliczaniu dawki dekstrozy podczas wprowadzania roztworów (zarówno 5, jak i 10%) należy uwzględnić maksymalną dopuszczalną dzienną objętość płynu wprowadzanego do organizmu:

• dla dzieci o masie ciała 2-10 kg – 100-165 ml/kg;
• dla dzieci o masie ciała 10-40 kg – 45-100 ml/kg.

W takich przypadkach szybkość podawania nie może być większa niż 0,75 g/kg/h.

Aby zapewnić pełniejszą absorpcję leku, który jest podawany w dużych dawkach, oprócz niego przepisuje się jednocześnie insulinę (stosunek: 1 U/4-5 g). U pacjentów z cukrzycą wymagane jest stosowanie dekstrozy, monitorując jej poziom w moczu i krwi.

[ 20 ]

Stosuj Dekstroza podczas ciąży

Stosowanie roztworu w okresie karmienia piersią i ciąży jest dozwolone wyłącznie na podstawie zalecenia lekarza.

Przeciwwskazania

Do przeciwwskazań leku zalicza się:

• nadwrażliwość na składniki leku;
• hiperglikemia, hiperhydria lub hiperlaktacydemia;
• zaburzenia procesu wykorzystania glukozy występujące w okresie pooperacyjnym;
• obrzęk płuc lub mózgu;
• ostra postać niewydolności lewej komory;
• śpiączka nieketonowa.

Lek przepisuje się ostrożnie, jeśli pacjent choruje na cukrzycę, a ponadto ma niewyrównaną niewydolność serca lub przewlekłą niewydolność nerek (oligo- lub bezmocz), a ponadto występuje hiponatremia.

[ 18 ]

Skutki uboczne Dekstroza

W wyniku stosowania leku mogą wystąpić następujące działania niepożądane:

• zaburzona równowaga wodno-elektrolitowa organizmu;
• rozwój gorączki, a ponadto hiperglikemii lub nadmiaru cukru;
• ostra postać niewydolności lewej komory.

Do objawów miejscowych zalicza się rozwój zakrzepowego zapalenia żył lub proces zakaźny.

[ 19 ]

Przedawkować

Objawy przedawkowania leków: rozwój hiperglikemii lub glikozurii, a także zaburzenie równowagi elektrolitowej i wodnej w organizmie.

Aby wyeliminować zaburzenia, należy przerwać stosowanie roztworu i podać pacjentowi insulinę. Konieczne jest również leczenie mające na celu wyeliminowanie objawów zaburzeń.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Interakcje z innymi lekami

W procesie łączenia roztworu z innymi lekami należy wizualnie kontrolować ich zgodność farmaceutyczną.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Warunki przechowywania

Roztwór należy przechowywać w miejscu chronionym przed światłem słonecznym i wilgocią, niedostępnym dla dzieci. Temperatura – w granicach 5-20°C.

[ 29 ]

Okres przydatności do spożycia

Dekstroza nadaje się do stosowania przez okres 3 lat od daty sporządzenia roztworu.

[ 30 ]