Depresja u mężczyzn

Depresja u mężczyzn, zdaniem psychologów i psychiatrów, zdarza się znacznie rzadziej niż u kobiet. Jest to oczywiście spowodowane faktem, że proces myślenia mężczyzn i kobiet, a także ich psychiki, mają znaczące różnice, które są uwarunkowane funkcjonalnie i ustanowione przez Naturę w mechanizmie psychologicznego dymorfizmu płciowego.

Mózg człowieka - pomimo zdolności do abstrakcyjnego myślenia przestrzennego i racjonalności - działa asymetrycznie, kosztem prawej półkuli.

Od dawna wiadomo, że ludzie mają mniej intuicji, bardziej ograniczone emocjonalne postrzeganie informacji, cele życiowe są specyficzne, a sposób ich osiągnięcia jest prosty i nie uwzględnia wielu szczegółów.

I chociaż zasada męska zakłada obecność wyższej zdolności do szybkiego przystosowania się do zmieniających się czynników zewnętrznych, to na ogół męska część ludzkości, podobnie jak kobieta, podlega zaburzeniom nastroju. A pytanie - czy depresja występuje u mężczyzn? - odpowiedź jest jednoznaczna: zdarza się zresztą w ciężkich formach.

[1], [2], [3]

Przyczyny depresji u mężczyzn

Najczęstsze przyczyny depresji u mężczyzn pojawiają się w przypadku niekorzystnej dla osoby zbiegu okoliczności zewnętrznych lub sytuacji stresowych, które powodują niezadowolenie z realiów społecznych, psychologicznych lub biologicznych codziennego życia. Depresja jest odpowiedzią ciała na traumę psychologiczną, jak również na skrajne lub tragiczne zdarzenie w życiu, drastycznie zmieniając jego zwyczajowy styl życia.

W wielu przypadkach stres jest przyczyną depresji u mężczyzn, ponieważ każda stresująca sytuacja wiąże się z przeciążeniem psychofizycznym i emocjonalnym oraz pogorszeniem ogólnego samopoczucia. U mężczyzn doświadczenie stresu może wystąpić przy minimalnym zewnętrznym wyrażaniu emocji, ale zabiera tyle energii, że często prowadzi do ich całkowitego upadku, w tym próby "rozwiązania wszystkich problemów" poprzez dobrowolne wycofanie się z życia ... A to jest depresja - lęk, znieczulenie, adynamiczny, apatyczny, neurotyczny, psychotyczny itp.

Do najczęstszych przyczyn tego zaburzenia psychicznego należą: brak sukcesu zawodowego i osiągnięć społecznych, problemy z pracą lub biznesem, konflikty w pracy lub w rodzinie, utrata miejsca pracy, trudności finansowe, problemy rodzinne, brak życia osobistego (w tym rozwód), wycofanie się z życia bliskich osób, przeżycie w postaci przemocy, zmiana statusu społecznego w związku z emeryturą itp.

Jeśli na zewnętrznych psycho-emocjonalnych przyczyn depresji u mężczyzn przełączyć się na ich patogenezie hormonalną, może być naruszeniem pracy podwzgórza (w którym centra autonomicznego układu nerwowego); niewystarczająca synteza hormonów tarczycy (niedoczynność tarczycy); nadmiar kortyzolu nadnerczy (hormonu biorącego udział w powstawaniu reakcji stresowych). Depresja może spowodować obniżenie zawartości głównego męskiego hormonu płciowego - testosteronu. Głęboka depresja u mężczyzn po 50 latach bardzo często ma etiologię hormonalną, czyli jest spowodowana stopniowym zmniejszaniem produkcji testosteronu.

Przyczyny depresji u mężczyzn mogą być związane z patologicznym ogniskiem w płatach skroniowych mózgu. Jeśli doszło do urazu lub pojawił się guz w płatku skroniowym po prawej stronie - zdiagnozowana jest klasyczna witalna (ponura) depresja; i ze zmianą płata skroniowego po lewej, depresja jest niepokojąca.

Depresja, w tym ludzi, jest częścią objawy nerwicy, patologie naczyń mózgowych (i zdarzeń naczyniowo-mózgowych), choroba Parkinsona, choroba Alzheimera, cukrzyca, rak z różnych lokalizacji, HIV i przewlekłego alkoholizmu i narkomanii.

[4], [5]

Czynniki psychoemotoryczne powodujące depresję u mężczyzn

Przy całej różnorodności czynników psychoemocjonalnych, które nadają impuls rozwojowi tej choroby, przyjrzyjmy się najbardziej typowym przypadkom.

Depresja u mężczyzn po rozwodzie ma kilka opcji. Niektórzy, po raz kolejny odnajdujący się w kawalerach, rozpoczynają "poszukiwanie przygody", zmieniając partnerów seksualnych, opierając się na alkoholu i niezdrowej żywności. Inni przychodzą do stanu dezorientacji, graniczące z odrętwienia: jakoś zainwestował życie skończyło się, a co będzie dalej - nie jest znane ... A człowiek jest sam na sam ze swoimi problemami, stopniowo sobie sprawę, że nic z tego nie jest teraz nie obchodzi i nie będzie wspierać. Ucisk i lęk prowadzą do utraty energii, utraty apetytu, obniżonej siły działania, zaburzeń snu, bólów głowy i upośledzenia pamięci.

Depresja u mężczyzny w wieku 40 lat zbiega się z kryzysem wieku średniego, kiedy człowiek zaczyna podsumowywać pierwsze wyniki z przeszłości i, jak to często bywa, traci sens ważności swoich osiągnięć. Jednocześnie może dojść do poczucia całkowitego niezadowolenia z tego, co człowiek zdołał osiągnąć. W przypadku mężczyzn depresja występuje na tle odpowiedzialności za współmałżonka i dzieci, a jeśli klimat rodzinny jest daleki od ideału, wówczas państwo depresyjne może przyjmować najbardziej radykalne formy, aż do utraty sensu życia i nadużywania alkoholu.

Po zerwaniu więzi i utracie ukochanej kobiety często dochodzi do depresji miłości u mężczyzn. Niepodzielną miłość człowiek może postrzegać jako upadek, nieuznawanie jego cnót, zdradę ... Traci możliwość obiektywnej analizy sytuacji, rozgoryczenia, marzenia o zemście i tym samym uruchamia mechanizm samozniszczenia. Wielu w tej sytuacji szuka "wygody" w przypadkowych kontaktach seksualnych i alkoholu. Jednak psychologowie mówią, że to nigdy nie było przydatne dla nikogo. Aby postrzegać nieudaną powieść jako doświadczenie i przejść na pozytywną, konieczne jest, aby mężczyzna zachował poczucie własnej wartości, wyleczył się z emocjonalnej traumy i żył dalej.

Depresja poporodowa u mężczyzn ze względu na fakt, że lwia uwagi żona po urodzeniu dziecka, zostałam matką, z uwagi na dziecko, a jej mąż, ponieważ zostały zdegradowane do „drugie miejsce”. Nie wszyscy mężczyźni reagują odpowiednio na zmiany w rodzinie, zwłaszcza że po raz pierwszy po porodzie intymne relacje małżonków mogą być problematyczne. I właśnie ten czynnik często staje się początkiem depresji poporodowej u mężczyzn. Wyraża się to w złości mężczyzny, jego stałym niezadowoleniu z otaczającej i niemotywowanej drażliwości, a także w zmniejszaniu apetytu, bezsenności i szybkiego zmęczenia.

Objawy depresji u mężczyzn

Niektóre objawy depresji u mężczyzn zostały już wspomniane powyżej. Ale jeśli większość kobiet w zastoju są hamowane, zapłakany i czuć się wadliwy, mężczyźni są bardziej charakterystyczne wahania nastroju, agresywność (z napadami bezprzyczynowemu nienawiści), nerwowość, impulsywność i drażliwość.

Ponadto można zaobserwować takie przejawy, jak apatia i poczucie melancholii; zmniejszenie wydajności i utraty zainteresowania wszelkimi aktywnymi działaniami; rozproszona uwaga; ból w klatce piersiowej, w żołądku lub w plecach; bóle głowy; słodki smak w ustach bez spożywania słodkich pokarmów lub napojów; podwyższone ciśnienie krwi; uczucie pustki, winy i rozpaczy; zmniejszone libido i problemy z potencją; utrata umiejętności podejmowania decyzji; obsesyjne myśli o samobójstwie.

W zależności od ciężkości stanu depresyjnego, połączenie i nasilenie objawów może być różne. Ale, w oparciu o doświadczenia klinicznego w ciągu ostatnich 15-20 lat, terapeuci twierdzą, że kluczowym objawem diagnozy depresji należy uznać gipotimii - stan psychiki ludzkiej, w którym obserwowany niestabilność nastroju, zmniejszenia tło emocjonalne, apatię i poczucie ucisku.

Jak długo trwa depresja u mężczyzn? Według statystyk, w 80-85% przypadków średni czas trwania objawów depresji wynosi od sześciu miesięcy do 9-10 miesięcy, reszta pacjentów może być w stanie depresji przez okres do dwóch lat lub dłużej.

Diagnoza depresji u mężczyzn

Zdaniem wielu ekspertów diagnoza depresji u mężczyzn nie jest szczególnie trudna. Niemniej jednak, odnosząc się do lekarzy, którzy nie specjalizują się w psychoterapii, prawidłową diagnozę ustala się w nie więcej niż 4,5-5% przypadków.

Zazwyczaj diagnoza depresji, terapeuci, lekarze przeprowadzili badania pacjentów z wykorzystaniem specjalnie zaprojektowanego strukturyzowanego wywiadu klinicznego, badań Zung (The Zung samoocena skalę depresji), Hamilton skala depresji (Hamilton Rating Scale for Depression) lub Beck Depression Scale (Beck Depression Inventory).

Zgodnie z przyjętymi kryteriami diagnostycznymi diagnozę "depresji" można uznać za prawidłową, jeśli przez co najmniej dwa tygodnie pacjent ma co najmniej pięć objawów tej choroby. W tym przypadku objawy choroby muszą być systematyczne, to znaczy codziennie.

Rozpoznanie depresji u mężczyzn opiera się na badaniu bioelektrycznej aktywności mózgu, w której pacjenci wykonują elektroencefalogram (EEG). Przy pomocy elektroencefalografii lekarze określają ton współczulnej części autonomicznego układu nerwowego i wyciągają odpowiednie wnioski. Przeprowadzono także badanie struktury snu - cykliczności i czasu trwania jego etapów.

[6], [7], [8],

Leczenie depresji u mężczyzn

Odpowiednie leczenie depresji u mężczyzn pozwala, w ośmiu przypadkach na dziesięć, całkowicie przezwyciężyć ten chorobliwy stan. Aby to zrobić, należy dopasować wiele rodzajów psychoterapii (psychoanaliza, terapii poznawczo-behawioralnej, terapii Gestalt, etc.), oddychanie i szkolenia relaksacyjne, terapia światłem, brak snu (deprywacji), terapia elektrowstrząsami (ECT). Należy zauważyć, że ECT stosuje się wyłącznie w leczeniu osób z ciężką depresją i wysokim ryzykiem samobójstwa lub u pacjentów, którym nie pomagały inne metody leczenia, w szczególności leki.

Najbardziej wydajne i skuteczne środki leków leczenia stanów depresyjnych uznane leki przeciwdepresyjne (grupy selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny neuronów mózgu) w połączeniu z lekami przeciwpsychotycznymi (neuroleptyki).

Przy depresjach i utrzymującym się pogorszeniu nastroju przepisywane jest podawanie takiego leku, jak Fluwoksamina (synonimy - Fevarin, Avoxin, Floksifral). Dawkowanie określa się indywidualnie, z minimalną dawką dobową 1 tabletki (0,1 g) raz na dobę (wieczorem). Lek może powodować działania niepożądane: nudności, wymioty, suchość w jamie ustnej, niestrawność, senność, drżenie, uczucie lęku i niepokoju. Fluwoksamina jest przeciwwskazana w przypadku epilepsji, zaburzeń czynności wątroby i nerek, cukrzycy.

Przeciwdepresyjny sertralina (synonimy - Aleval, Asentra, Deprefolt, Zaloks, Emoton, Sertran, Stimuloton, THORIN), tabletki (25, 50 i 100 mg) nie wywołuje uzależnienia rozpuszcza się w ilości 25-50 mg - raz dziennie, bez od jedzenia (rano lub wieczorem). Podczas leczenia dawkę można dostosować. Wśród skutków ubocznych tego leku obserwowanego: reakcje alergiczne, ból głowy, zawroty głowy, zaburzenia koordynacji, biegunka, zaparcie, suchość w ustach, niestrawności, wzdęcia, nudności, wymioty, skurcze brzucha i skurcze brzucha, zmniejszenie apetytu, kołatanie serca, obrzęk. Sertralina jest przeciwwskazana do leczenia epilepsji.

Lek Citalopram (synonimy - Oprah, Pram, Sedopram, Siozam, Tsipramil, Citalift, Citalon, itp.) Należy do tej samej grupy leków przeciwdepresyjnych. Przypisany do wnętrza - 20 mg (2 tabletki po 10 mg) raz dziennie, niezależnie od przyjmowanego pokarmu. Maksymalna dawka dobowa wynosi 60 mg. Lek może powodować zawroty głowy, nudności, bezsenność (lub senność), zaparcie serca, ból pleców, a także upośledzenie oddawania moczu. Działanie przeciwdepresyjne citalopramu występuje 2-4 tygodnie po rozpoczęciu leczenia.

Lek Azafen (synonimy - Azaxazin, Distaphene, Pipofezin) należy do grupy tricyklicznych leków przeciwdepresyjnych. Produkowany w postaci tabletek po 25 mg. Działa jako środek uspokajający (uspokojenie) i timolepticheskoe nastroju (ulepszenia) agenta i jest szczególnie polecany przez lekarzy dla łagodnych i średnich form depresji, a także depresji alkoholowej z lęku i zahamowania. Standardowa dawka dzienna wynosi 1-2 tabletki (po posiłku), dawka może być dostosowana do codziennego maksymalnie 0,4 wyraźnych skutków ubocznych tego leku w niewielkim stopniu, od czasu do czasu mogą pojawić się zawroty głowy, mdłości i wymioty.

Neuroleptyczny Tiapryd (w tabletkach 100 mg) jest przepisywany na depresję u mężczyzn przeciwko alkoholizmowi z pobudzeniem psychomotorycznym. Jedna tabletka jest przyjmowana trzy razy dziennie. Po poprawie jedna tabletka dziennie. Przyjmowanie tego leku może powodować senność.

Hyperycyna (leki generyczne - Deprim, Turinairin, Negrustin, Neuroplant) jest lekiem opartym na roślinie leczniczej dziurawca zwyczajnego (w tabletkach, kapsułkach i drażetkach). Substancje biologicznie czynne dziurawca mają płynnie i stabilizujący wpływ na neuroprzekaźnik przetwarza autonomicznego i ośrodkowego układu nerwowego, pomaga wyeliminować uczucia depresji, łagodzi objawy depresji u mężczyzn, jak apatia osłabienie, utrata apetytu, zaburzenia snu. Zalecana dzienna dawka to 3 tabletki - jedna na dzień. Jako możliwy efekt uboczny Hypericin odnotowano reakcję skórną przypominającą oparzenie słoneczne (fotosensybilizacja).

Pewien wpływ na zdrowie mają witaminy z depresji dla mężczyzn. Eksperci zalecają przyjmowanie witamin z grupy B, zwłaszcza witamin B6 i B12, które biorą udział w regulacji układu nerwowego. Kompleks witaminowy Neurovitan zawiera witaminy B1, B2, B6 i B12. Lek przyjmuje się 1-4 tabletek dziennie przez miesiąc. Akceptacja tego leku jest niezgodna z używaniem alkoholu.

Jak wyjść z depresji?

Profesjonalne porady dotyczące tego, jak wyjść z depresji mężczyźnie, można znaleźć kontaktując się z psychoterapeutą. Co może polecić?

Po pierwsze, przyznaj się, że problem istnieje. Po drugie, aby wyznaczyć jasny cel - wyjść z depresji, w przeciwnym razie ...

Zaczyna walczyć z depresją poprzez usunięcie "emocjonalnej powłoki". Aby to zrobić, najlepiej jest odejść od wścibskich oczu i zacząć robić „niesamowite rzeczy”: skakać, krzyczeć i tańczyć do głośnej muzyki, śpiewu, boks z niewidzialnym przeciwnikiem, ubrań, push-ups na pasku, rąbanie drewna ... W ogóle, aby usunąć stres emocjonalny.

Dobrze jest wziąć prysznic i odpocząć. Na przykład, jak uzyskać wystarczającą ilość snu. A kiedy masz dość snu i czujesz, że jesteś głodny, nie jedz fast food, ale usmaż trochę mięsa i przygotuj sałatkę ze świeżych warzyw.

Z przyjaciółmi nie zbieraj przy stole z alkoholem i przekąskami i na brzegu rzeki - na wyprawie wędkarskiej. Wieczorami nie siadaj przy telewizorze lub przy komputerze i chodź ulicami lub z dziećmi na placu zabaw.

Zmień styl ubrań, kup wodę kolońską lub toaletową, obserwuj swój wygląd i nie zapomnij spojrzeć w lustro. Ale stojąc przed nim, musisz rozłożyć plecy i ramiona, podnieść głowę i ... Uśmiechnąć się do siebie i pozostać w tej pozycji przez 15 sekund. I dopiero potem możesz kontynuować działalność. Uśmiechnij się do sąsiadów, kolegów, bliskich osób. Na początku będzie to trudne, ale z dnia na dzień zaczyna działać emocjonalne samozładowanie.

Wzmocnienie to może i powinno być. Jak? To jest w następnej sekcji.

Zapobieganie depresji u mężczyzn

Zatem zapobieganie depresji u mężczyzn leży w rękach samych mężczyzn. Przeciwnie, w umiarkowanym wysiłku fizycznym i zmianie w siedzącym trybie życia kłamstwa do aktywnego silnika.

Wystarczy godzina dziennie.

Wszystko jest absolutnie odpowiednie: bieganie rano, regularne ładowanie, jazda na rowerze, zwiedzanie siłowni lub basenu. Jeśli masz dzieci, pamiętaj o zaangażowaniu ich w wychowanie fizyczne.

W diecie powinno być więcej warzyw i owoców, które uzupełnią organizm niezbędnymi witaminami i pierwiastkami śladowymi. Nie zapomnij o rybach morskich, szczególnie tłustych: zawiera fosfor i jod, wielonienasycone kwasy tłuszczowe Omega-3. Jeden z nich, kwas dokozaheksaenowy, jest częścią szarej masy ludzkiego mózgu. Wraz z jego niedoborem następuje zahamowanie procesu przekazywania impulsów nerwowych, zmniejszenie zdolności poznawczych i pogorszenie pamięci.

Ponadto, potrzebujesz wystarczająco dużo snu, Co najmniej siedem godzin snu w nocy pomoże komórkom mózgowym, a całe ciało będzie działać bezawaryjnie.

Prognoza depresji u mężczyzn

Jesteśmy zmuszeni zauważyć, że w przypadku zignorowania tego stanu patologicznego, rokowanie w depresji u mężczyzn jest dalekie od optymizmu. W tych samych statystykach klinicznych stwierdza się, że samoistne wyleczenie przedłużającej się depresji nie przekracza 10 na 100 przypadków.

Konsekwencje depresji u mężczyzn to znaczne pogorszenie jakości życia i bezpośrednie zagrożenie powtarzającymi się atakami choroby, ponieważ depresja zajmuje prawie 20% życia tych, którzy cierpieli na epizod depresyjny. Ponadto, według ostatnich badań, stwierdzono, że depresja u mężczyzn znacznie zwiększa ryzyko udaru.