Leczenie depresji

Jako krótkie wprowadzenie chciałbym powiedzieć, że leczenie depresji zależy od chęci przezwyciężenia tego stanu. Jasne jest, że problemy życiowe mogą doprowadzić każdego do szaleństwa i stłumić chęć życia, ale przypomnijcie sobie barona Münchhausena, który wydostał się z bagna sam, wyrywając sobie włosy! I nieważne, jak źle jest, na pytanie: „Jak się masz?” musisz odpowiedzieć: „Nie dostaniesz tego!”

W celu uzyskania pomocy możesz skorzystać z różnych technik, które omówimy poniżej. Oczywiście, wsparcie przyjaciół i rodziny jest zawsze nieocenione.

Przeciwwskazania obejmują alkohol i inne sztuczne stymulanty. W przeciwnym razie istnieje zagrożenie inną diagnozą - alkoholizmem lub uzależnieniem od innego leku.

Zatem zajmijmy się konkretami: jak pokonać depresję i to w jak najkrótszym czasie?

Na przykład, ojciec założyciel wszystkich nauk medycznych, Hipokrates, leczył pacjentów opiatami, a w celu oczyszczenia nie tylko umysłu, ale i ciała, uporczywie zalecał oczyszczające lewatywy. Jedną z mniej lub bardziej skutecznych metod sugerowanych przez Hipokratesa było opalanie się i spacery na świeżym powietrzu, które dziś są niezawodnym dodatkiem, utrwalającym osiągnięcia terapii zaburzeń depresyjnych. Wypędzanie demonów różnymi średniowiecznymi metodami jest w naszych czasach zupełnie nie do przyjęcia, chociaż w renesansie ogień świętego ognia był uważany niemal za jedyną metodę, która wiąże się z leczeniem depresji. Nieco później poddano ogniowi prace, które mogły stać się przełomem w badaniu stanów depresyjnych, ich autorem był holenderski lekarz, członek sądu miejskiego, Wier, który ostrożnie sugerował, że nie wszyscy melancholicy są opętani przez siły diabelskie. Po naukowych obserwacjach Viera, książki R. Scotta, który badał depresję z medycznego punktu widzenia, a nie z religijnego, poszły w ogień Inkwizycji. Paradoksalnie, po zaledwie stuleciu depresja stała się modną chorobą, na którą mogły cierpieć tylko bardzo wrażliwe, a więc utalentowane osoby arystokratyczne.

Leczenie depresji, fakty historyczne

Należy zauważyć, że przez długi czas pacjentów z depresją leczono niezwykle brutalnymi metodami, od polewania lodowatą wodą po upuszczanie krwi i środki wymiotne. Trzy wieki temu niemieccy lekarze leczyli pacjentów za pomocą obrotów na specjalnych urządzeniach, wierząc, że siła odśrodkowa uwolni pacjentów od bolesnych doznań. Ponadto angielski władca, który rządził pod koniec XVII wieku, Jerzy III, cierpiący na napady zaburzeń depresyjnych, był bezlitośnie bity żelaznymi łańcuchami za jego dobrowolną zgodą, najwyraźniej w celu zamiany bólu psychicznego na ból czysto fizyczny. Rosyjscy lekarze XIX wieku również nie byli szczególnie litościwi, ponieważ leczyli swoich pacjentów wyłącznie rtęcią, pijawkami przytwierdzanymi do odbytu, a nawet przyżeganiem. Nieco później „modną” chorobę zaczęto leczyć narkotykami, które również były dość popularne w tamtym stuleciu. W psychiatrii konopie indyjskie były szeroko znane i podawano je nie tylko pacjentom z depresją, ale dosłownie każdemu. Oczywiście, krótkotrwały przypływ energii i euforii wkrótce został zastąpiony całkowitym spadkiem nastroju i prawdziwym uzależnieniem od narkotyków. Mało kto wie, że słynny Freud napisał specjalne dzieło poświęcone kokainie, w którym zaśpiewał odę do farmakologicznych właściwości koki, oczywiście przetestowanych na sobie. W rzeczywistości Sigmund Freud nigdy nie pozbył się uzależnienia od kokainy aż do końca życia, co faktycznie wyleczyło go z początkowych zaburzeń depresyjnych, ale doprowadziło do stanu, który później nazwano „smutkiem kokainowym”.

Po pierwsze, leczenie depresji poprzez samoanalizę i samokontrolę

Jak to jest? Przede wszystkim trzeba zrozumieć przyczynę nie do zniesienia stanu. Najczęściej czynnikami wywołującymi depresję jest monotonne życie: dom – praca, praca – dom, czasem nawet tylko dom. Co zrobić w takim przypadku, jeśli nic nie da się zmienić? Można dodać „siłownię” rano między „pracą” a „domem”. Poza tym jest potrójna korzyść:

• dobre dla ciała,
• ćwiczenia fizyczne łagodzą stres,
• nowe grono towarzyskie.

Wyjście do kawiarni lub kina. Nawet jeśli nie masz z kim pójść, warto spędzić trochę czasu w samotności, przynajmniej na refleksję. Spacery na świeżym powietrzu mogą również poprawić stan psychiczny.

Kolejnym powodem, który jest dość często kluczem do depresji, jest rozstanie z ukochaną osobą. Jasne jest, że „rozstanie to mała śmierć” (Zh. Aguzarova), ale trzeba to przezwyciężyć, aby dalej żyć. W takiej sytuacji nigdy nie należy zamykać się w sobie. Niemniej jednak nie należy spieszyć się z rozpoczęciem nowego związku.

W rzeczywistości istnieje wiele przyczyn depresji w życiu człowieka i nie sposób wymienić ich wszystkich. Najważniejsze jest, aby wybrać dla siebie odpowiednią metodę leczenia. A do tego trzeba znać dokładną diagnozę.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Po drugie, leczenie depresji na poziomie profesjonalnym

Jeżeli nie jesteś w stanie samodzielnie pokonać depresji, możesz zwrócić się o pomoc do następujących specjalistów: –

Do psychologa. Psycholog jest ekspertem w dziedzinie zdrowia psychicznego, ale nie jest lekarzem. W związku z tym nie ma prawa zalecać leków przeciwdepresyjnych ani innych leków. Pomaga jednak zrozumieć siebie i przezwyciężyć wiele kompleksów i lęków, które tłumią świadomość człowieka. Kompleksy i lęki, które są prowokatorami depresji, to m.in.: kompleks niższości (jestem brzydki, jestem gruby, jestem samotny itp.), uczucie niezadowolenia lub zazdrości (to może się zdarzyć tylko mnie! Inni to mają, ale ja nie!) i tak dalej,

• – do psychoanalityka. Psychoanalityk to specjalista w dziedzinie psychoanalizy, czyli rozwiązuje problemy z zaburzeniami psychicznymi, w tym z łagodną depresją. Jest uważany za jeden z typów psychoterapeutów. –
• do psychoterapeuty. Przede wszystkim jest to osoba z wykształceniem medycznym. Ponieważ psychoterapeuta jest lekarzem, pacjent może otrzymać leczenie farmakologiczne na depresję, jeśli jest to konieczne, –
• do psychiatry. Psychiatra to też lekarz. Powinieneś się z nim skontaktować w momencie poważnych zaburzeń psychicznych, -
• do neuropsychiatry. Połączone określenie psychiatry i neurologa. Choroby psychiczne połączone z nerwicą mogą być powodem wizyty u tego lekarza. Depresja może czasami wywołać nerwicę, –
• do psychofizjologa. Specjalista w dziedzinie psychofizjologii - analiza reakcji fizjologicznych na zjawiska psychologiczne. Mówiąc prościej, psychofizjolog bada stan emocjonalny pacjenta, badając reakcję organizmu (zmiany częstości akcji serca, wielkości źrenic, oporu elektrycznego skóry) na pewne percepcje psychologiczne. Doskonałą opcją dla osób doświadczających depresji alkoholowej jest
• do neuropsychologa. Neuropsycholog to lekarz, który rozumie neurologię i psychologię kliniczną. Ponadto jest dobrze zorientowany w fizjologii, wieku i anatomii klinicznej, psychofizjologii, neurofarmakologii, psychiatrii, psychoterapii i wielu innych pokrewnych dyscyplinach, –
• do hipnoterapeuty. Hipnoterapeuta to lekarz, który pomaga osobie wyleczyć się, wprowadzając pacjenta w stan transu za pomocą hipnozy. Ta metoda świetnie działa, gdy osoba nie widzi celu w życiu i nie wie, jak żyć dalej, co prowadzi do depresji.

Niektórzy ludzie zwracają się o pomoc do „babć” i uzdrowicieli, a to im pomaga. Nikt nie kwestionuje możliwości uzdrowienia za pomocą medycyny alternatywnej, ale ze względu na obecną sytuację ekonomiczną w kraju, wśród tych uzdrowicieli jest wielu szarlatanów, którzy zajmują się oszustwem w celu osiągnięcia zysku.

Po trzecie, leczenie depresji: tabletki czy witaminy?

Zanim odpowiem na to pytanie, chciałbym powiedzieć, że jeśli zastanawiasz się nad lekami na depresję, to jest to już jasny znak, że nie możesz odkładać wizyty u lekarza, ponieważ każdy lek ma pewne właściwości, które nie są odpowiednie dla każdego.

Przyjrzyjmy się bliżej niektórym lekom:

1. Leki przeciwdepresyjne. Ich głównym celem jest zmiana stanu emocjonalnego, a raczej jego normalizacja. Działają metodą reformowania w mózgu obecności mediatorów, które są w pewnym sensie pośrednikami między myślami i emocjami.

Wiele osób uważa, że leki przeciwdepresyjne mogą powodować uzależnienie. Ale to niemożliwe. Uzależnienie może być spowodowane przez środki uspokajające, takie jak: „Relanium”, „Fazepam”, „Tizepam”, „Elenium” i podobne.

Leki przeciwdepresyjne

Leki przeciwdepresyjne, które od lat 50. ubiegłego wieku znacznie poprawiły się pod względem skuteczności i bezpieczeństwa. Wyraźnie wyrażony efekt terapeutyczny, niemal całkowity brak działań niepożądanych pozwalają psychiatrom przepisywać, oprócz leków uspokajających i leków trójpierścieniowych, leki nowej generacji. Wszystkie leki przeciwdepresyjne mają na celu normalizację stanu depresyjnego pacjentów z depresją. Ponadto leki do leczenia depresji są często przepisywane w celu neutralizacji podrażnienia przewodu pokarmowego, przy procesach erozyjnych w jelicie, w kompleksie terapeutycznym do leczenia astmy, anoreksji, hiperkinezy dziecięcej, bulimii.

Pierwsze leki na depresję powstały w połowie ubiegłego wieku, co ciekawe, początkowo opracowano je do leczenia gruźlicy, a ich właściwości neutralizujące objawy depresji odkryto niemal przypadkiem. Leczenie depresji prowadzono wcześniej za pomocą leków przeciwdepresyjnych pierwszej generacji, do których zaliczają się leki trójpierścieniowe, takie jak dobrze znana amitryptylina, imipramina, anafranil. Leki te nazywane są trójpierścieniowymi lub TCA ze względu na ich specyficzną strukturę chemiczną, która opiera się na potrójnym pierścieniu węglowym. Leki te są w stanie poprawić właściwości poznawcze mózgu, ponieważ aktywują ważne neuroprzekaźniki - serotoninę i hormon nadnerczy - noradrenalinę. Leki trójpierścieniowe różnią się sposobem oddziaływania na organizm, więc amitryptylina działa uspokajająco, a imipramina, przeciwnie, szybko aktywuje i pobudza mózg. Leki te, oprócz oczywistego efektu terapeutycznego, czasami powodują również powikłania, takie jak nadmierna senność, niestrawność (zaparcia), nudności i ogólne osłabienie. Pierwsza generacja TCA, leków stosowanych w leczeniu depresji, obejmuje również leki zwane inhibitorami MAO (substancje hamujące proces) monoaminooksydazy. Leki te są przepisywane w przypadkach, gdy depresja wykazuje nietypowe objawy, a tradycyjne leczenie trójpierścieniowymi lekami nie daje trwałego rezultatu. Do takich leków należą nialamid, fenyuzina, espril, które również mają niepożądane skutki uboczne, takie jak zaburzenia metaboliczne, zaburzenia snu, obrzęki, zawroty głowy, obniżona funkcja erekcji. Ponadto leki MAOI są absolutnie niezgodne z niektórymi rodzajami produktów, które zawierają aminy - tyrozynę lub tyraminę, ponieważ takie połączenie może wywołać poważny kryzys nadciśnieniowy.

Leczenie depresji lekami drugiej generacji jest skuteczniejsze i ma znacznie mniej skutków ubocznych. Leki te nazywane są selektywnymi, ponieważ ich działanie jest bardziej ukierunkowane i szybciej dociera do zamierzonego „patologicznego” celu. Kategoria drugiej generacji obejmuje również TCA, ale są one bardziej zaawansowane pod względem struktury chemicznej, takie jak ludiomil, lerivon (mianserin). Oprócz leków trójpierścieniowych, druga kategoria obejmuje inhibitory MAO, które mają odwracalne, kontrolowane działanie, takie jak pyrazidol, befol, moklobemid, inkazan. Leki te działają nieco wolniej, ale są znacznie mniej toksyczne i nie powodują uzależnienia.

Trzecia kategoria leków przeciwdepresyjnych, a dokładniej leki trzeciej generacji, to grupa najskuteczniejsza, którą chętnie przepisują psychiatrzy, gdyż efekt terapeutyczny tych leków jest dość długotrwały, a przeciwwskazań praktycznie nie ma. Należy zauważyć, że leki zaliczane do grupy leków przeciwdepresyjnych trzeciej generacji są nieco słabsze w działaniu terapeutycznym niż klasyczne TCA z pierwszej grupy, ale są skuteczniejsze niż leki drugiej generacji, a ich przepisanie implikuje możliwość leczenia ambulatoryjnego, znacznie bezpieczniejszego niż ich starsi „bracia”. Selektywne leki hamujące, które mają właściwość wychwytu zwrotnego serotoniny, nazywane są SSRI, należą do nich cipramil, citalon, fluoksetyna, reksetyna, zoloft.

Leczenie depresji czasami obejmuje przepisywanie leków zaliczanych do grupy leków przeciwdepresyjnych czwartej generacji. Leki te są jeszcze bardziej selektywne i precyzyjne w swoim sposobie działania, dzięki czemu są zbliżone pod względem skuteczności terapeutycznej do trójpierścieniowych leków pierwszej generacji, a pod względem względnego bezpieczeństwa i dobrej tolerancji do SSRI - grupy trzeciej generacji. Wśród tej kategorii możemy wymienić takie leki jak Ixel, Remeron, Velaxin. Leki przeciwdepresyjne nowej generacji są w stanie przywrócić i znormalizować równowagę neuroprzekaźników i przekaźników, eliminując biochemiczną przyczynę depresji.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Jakie są rodzaje leków przeciwdepresyjnych?

Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne. Ten rodzaj leków przeciwdepresyjnych jest bardziej popularny niż inne w walce z depresją. Ich historia zaczyna się w latach 50. I są one charakteryzowane jako stymulanty dobrego nastroju. Niestety nie każdy może w ten sposób poprawić sobie humor, ponieważ w przypadku niewłaściwego stosowania lub przedawkowania możliwy jest nawet śmiertelny skutek. Ponadto depresja z predyspozycjami samobójczymi jest zaliczana do przeciwwskazań. Dotyczy to również osób z chorobami somatycznymi, depresją dwubiegunową. Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne obejmują:

• „Azafen” działa uspokajająco na ośrodkowy układ nerwowy. Jest przepisywany pacjentom z następującym rozpoznaniem: depresja asteniczna i lękowa, depresyjny stopień psychozy maniakalno-depresyjnej, melancholia inwolucyjna, depresja o podłożu organicznym, depresja somatogenetycznie uwarunkowana, depresja reaktywna.

Przebieg leczenia depresji tym lekiem jest następujący: przyjmować 25 do 50 mg po posiłkach. Dawkowanie po 3-4 dawkach stopniowo zwiększa się o 25-50 mg na dobę. Z reguły lekarze zalecają zwiększenie dawki do 150-200 mg na dobę. Nie wyklucza się jednak opcji dawki dobowej do 400 mg. Po osiągnięciu maksymalnej dawki leku nie należy nagle przerywać, ale stopniowo należy zmniejszyć porcję do minimalnej: 25-50 mg na dobę. Całkowity okres podawania wynosi 1-1,5 miesiąca.

„Azafen” nie ma wyraźnych skutków ubocznych. Niektóre skutki uboczne są możliwe, ale w odosobnionych przypadkach: nudności, wymioty, zawroty głowy, a następnie szybko mijają w procesie zmniejszania dawki.

Przeciwwskazania: nie należy przyjmować razem z inhibitorami MAO. Jeśli przyjmowałeś te leki, powinieneś odczekać 2 tygodnie przed użyciem Azafenu.

• „Amitryptylina” – likwiduje nastrój depresyjny, dlatego jest dokładnie tym, czego potrzeba do leczenia depresji. Idealna opcja na likwidację stanu lękowo-depresyjnego, ponieważ zmniejsza lęk i wszelkie objawy depresji. Podczas leczenia nie występują nieprzyjemne objawy, takie jak majaczenie czy halucynacje, które są charakterystyczne dla niektórych rodzajów leków przeciwdepresyjnych („Impiramin” i inne).

Jak przyjmować ten środek? Istnieją 2 sposoby leczenia: wstrzyknięcie - domięśniowo lub dożylnie oraz doustnie - picie. Zazwyczaj dawki są następujące: przyjmować po posiłkach 50-75 mg dziennie, dodając 25-50 mg dziennie aż do osiągnięcia 150-200 mg dziennie w 3-4 dawkach. Najważniejsze jest przyjmowanie leku w ciągu dnia i przed snem. Podobnie jak w poprzedniej opcji, dawkowanie jest stopniowo zmniejszane, osiągając minimum. W szczególnych przypadkach maksymalna dawka dobowa wynosi 300 mg.

Jeśli chodzi o zastrzyki, tę metodę leczenia stosuje się głównie w warunkach szpitalnych, gdzie przepisuje się serię zabiegów.

• „Ftoracizina” jest lekiem przeciwdepresyjnym o działaniu uspokajającym, czyli środkiem uspokajającym ośrodkowy układ nerwowy. Jego zastosowanie: stany lękowo-depresyjne, psychoza maniakalno-depresyjna, schizofrenia, stany reaktywne i nerwicowe, którym towarzyszy depresja, depresja wywołana stosowaniem leków neuroleptycznych. Jego osobliwością jest to, że można go łączyć z innymi rodzajami leków przeciwdepresyjnych, w tym trójpierścieniowymi.

Lek można podawać domięśniowo i doustnie.

Doustnie: po posiłkach, początek: 50-70 mg dziennie przez 2-3 dni. Następnie dawkę zwiększa się do 100-200 mg, ale nie więcej niż 300 mg dziennie.

Domięśniowo: 2 ml 1,25% roztworu 1-2 razy dziennie. Dawkę stopniowo zwiększa się, a po osiągnięciu pożądanego rezultatu zastrzyki zastępuje się tabletkami.

Podczas leczenia tym lekiem mogą wystąpić następujące działania niepożądane: niskie ciśnienie krwi, zmęczenie, nudności, suchość w ustach, trudności z oddawaniem moczu, ból kończyn, zaburzenia percepcji wzrokowej.

„Ftoracizine” nie powinny przyjmować osoby z zaburzeniami czynności wątroby i nerek, wrzodami żołądka, przerostem, jaskrą, atonią pęcherza moczowego. Jednoczesne podawanie inhibitorów MAO jest również przeciwwskazane.

2. Inhibitory MAO (monoaminooksydazy).

Niektórzy eksperci medyczni preferują tę grupę leków przeciwdepresyjnych bardziej niż poprzednią. Przyjmując te leki, należy przestrzegać diety, która wyklucza dojrzałe sery, śmietanę, suszone kiełbasy i produkty mięsne, wołowinę peklowaną, sos sojowy i twaróg, ryby solone i wędzone, ikrę rybną, ślimaki, kiszoną kapustę i kapustę konserwową, rośliny strączkowe, awokado i suszone figi. Ponadto leki przeciwdepresyjne, zwłaszcza tego typu, są niekompatybilne z alkoholem. Jeśli chodzi o napoje gazowane, to kawa, herbata i czekolada są skreślone z diety.

Efekty działania leków należących do tej kategorii leków przeciwdepresyjnych nie są widoczne od razu, lecz dopiero po kilku tygodniach od zażycia.

Przyjrzyjmy się bliżej tej grupie leków przeciwdepresyjnych:

• „Niar” (tabletki powlekane). Stosowany w chorobie Parkinsona, objawowym parkinsonizmie.

Przeciwwskazania: nadwrażliwość, jaskra z zamkniętym kątem, nadciśnienie tętnicze, wole tarczycowe rozlane, guz chromochłonny nadnerczy, gruczolak prostaty, otępienie, psychoza, ciężka dusznica bolesna, arytmia i tachykardia.

Nie zaleca się stosowania leku w okresie ciąży i karmienia piersią.

W przypadku przedawkowania występują następujące zjawiska: ból głowy. Jeśli norma dzienna wynosi ponad 60 mg w połączeniu z produktami spożywczymi zawierającymi tyraminę (wskazanymi powyżej były: kiszona kapusta i kapusta konserwowa, ślimaki itp.), wówczas możliwy jest kryzys nadciśnieniowy.

Lek Niar należy przyjmować zgodnie z zaleceniami lekarza.

Do podobnych, ale nie identycznych leków należą: Segan, Selgin, Selegin, Selegin Knoll, Selegin-STS, Selegos, Sepatrem 10, Selegilin, Eldepryl i Yumex.

3. Inne rodzaje leków przeciwdepresyjnych:

• „Bupropion” jest przeznaczony do leczenia stanów depresyjnych. Jego zaletą jest to, że w przeciwieństwie do innych leków przeciwdepresyjnych nie przyczynia się tak bardzo do: przyrostu masy ciała i dysfunkcji seksualnych.

Efekty uboczne obejmują: lęk, zwiększoną aktywność, bezsenność, nudności, łagodne drżenie. W przypadku przedawkowania możliwe są napady padaczkowe, gorączka, wysokie ciśnienie krwi, astenia, tachykardia, drgawki, halucynacje, skurcz oskrzeli, ból głowy i zawroty głowy, nadwrażliwość i inne objawy w zależności od indywidualnych cech organizmu pacjenta.

Przeciwwskazania: bulimia i anoreksja psychogenna, napady padaczkowe w wywiadzie, nadwrażliwość na lek. Nie można przyjmować z innymi inhibitorami MAO.

Dawkowanie: kurację przeprowadza się etapami, zaczynając od dawki 150 mg na dobę dla osób powyżej 18 roku życia. Po kilku tygodniach z reguły widoczny jest już pozytywny wynik. W razie potrzeby dawkę dzienną zwiększa się do 300 mg. Należy jednak wziąć pod uwagę, że maksymalna dawka jednorazowa wynosi 150 mg. Jeśli dawka dzienna jest wyższa niż 150 mg, należy ją podzielić na 2 etapy w odstępie co najmniej 8 godzin.

• „Trazodon” – leczenie depresji różnego pochodzenia: endogennej, psychotycznej, nerwicowej i innych.

Efekty uboczne: problemy trawienne, nudności, niskie ciśnienie krwi. Ponieważ lek powoduje zmiany w rytmie serca, osobom z chorobami serca nie przepisuje się „Trazodonu”. Ponadto mężczyźni doświadczają niezwykle bolesnych erekcji.

Przeciwwskazania: indywidualna wrażliwość na lek, zawał mięśnia sercowego, tachykardia, dodatkowe skurcze, arytmia komorowa, niewydolność nerek lub wątroby, dzieci poniżej 6 lat.

Przed zażyciem leku należy wziąć pod uwagę następujące kwestie: osoby poniżej 18 roku życia, pacjenci z nadciśnieniem tętniczym, priapizm w wywiadzie, kobiety w ciąży i karmiące piersią.

Sposób leczenia należy omówić z lekarzem.

• „Chlorowodorek wenlafaksyny” – w tabletkach lub kapsułkach przeznaczony jest do leczenia depresji. Przeciwwskazania obejmują: nadwrażliwość, ciąża, karmienie piersią i jednoczesne stosowanie inhibitorów MAO. Jeśli chodzi o okresy ciąży i karmienia piersią, opcja stosowania tego leku przeciwdepresyjnego jest możliwa, ale w skrajnych przypadkach i pod ścisłym nadzorem lekarza. Działania niepożądane leku: senność, zmęczenie, bóle i zawroty głowy, niskie ciśnienie krwi. Przebieg leczenia i dawkowanie lepiej omówić z lekarzem, bez samoleczenia.
• „Nefazodon hydrochloride” – przeznaczony do eliminowania stanów depresyjnych. Podobnie jak w poprzedniej wersji, dzienne proporcje i okres przyjmowania należy omówić ze specjalistą. Działania niepożądane: problemy ze wzrokiem – zaburzenia akomodacji, zmęczenie, senność, niskie ciśnienie krwi.
• „Mirtazapina” jest dostępna w postaci proszku. Ma właściwości eliminujące depresję. Przeciwwskazania: nadwrażliwość, jednoczesne stosowanie z innymi lekami z tej samej grupy. Ograniczenia stosowania: organiczne uszkodzenia mózgu, w tym padaczka; choroby serca; niedociśnienie tętnicze; uzależnienie od leków i jego tendencje; mania i hipomania; problemy z oddawaniem moczu; cukrzyca; wysokie ciśnienie śródgałkowe; niewydolność nerek, wątroby; osoby niepełnoletnie. Jeśli chodzi o kobiety w ciąży i karmiące piersią, nie przeprowadzono żadnych badań w tym zakresie.

Leki neuroleptyczne

Leki te działają znacznie silniej niż leki przeciwdepresyjne, neuroleptyki przepisuje się w przypadkach zaostrzenia zaburzeń depresyjnych w celu szybkiej ulgi w objawach, takich jak psychoza, eliminacja lęków, rozdrażnienia i pobudzenia. Leki neuroleptyczne zaliczane są do psychotropowych, dlatego mają wiele działań niepożądanych - drżenie kończyn, sztywność (usztywnienie) mięśni ciała. Razem z neuroleptykami psychiatrzy starają się przepisywać leki zmniejszające skutki uboczne, na przykład cyklodol, PC-merz. Jednym z pierwszych leków neuroleptycznych była aminazyna, która ma silne działanie przeciwpsychotyczne, skutecznie i szybko neutralizuje stany związane z majaczeniem, które często występują przy rozpoznanej ciężkiej depresji w ostrej fazie. Neuroleptyki dzielą się również na grupy:

Atypowe leki neuroleptyczne - leki te nie wykazują wyraźnej toksyczności, dlatego dobrze leczą wszystkie stany apatyczne i objawy nerwicowe manifestujące się somatycznie (w organizmie). Atypowe leki to m.in. solian, azaleptin, rispolept (hamuje ataki fobii).

Neuroleptyki piperydynowe są ulepszonymi wersjami grupy aminazyny, które nie powodują uporczywej senności, drżenia, charakterystycznych dla leków początkowej, pierwszej generacji. Lek neuleptil bardziej specyficznie zwalcza objawy lękowe, dobrze neutralizuje wzmożoną pobudliwość.

Grupa neuroleptyków piperazyny - leki znacznie silniejsze niż grupa aminazyny, jeśli chodzi o zatrzymywanie ostrych stanów, zarówno psychotycznych, jak i depresyjnych. Są to leki takie jak moditen, etaperazine, mazheptil.

Neuroleptyki, które są opracowywane na bazie butyrofenonu (haloperidol, trisedil) nie są przeznaczone do leczenia depresji. Leki te są przeznaczone do leczenia chorób czysto psychiatrycznych.

Po czwarte, leczenie depresji środkami ludowymi

Herbata rumiankowo-miętowa. Suszone kwiaty rumianku - 1 łyżka plus liście mięty (świeże i suszone) 3-4 liście zalać 1 szklanką wrzątku. Ten napój jest idealnym tonikiem, który łagodzi stres emocjonalny.

Lemoniada z miętą. Na litr wody 1 cytryna i 1/3 szklanki listków mięty. Pokrój cytrynę w krążki, listków mięty lepiej nie siekać. Zalej cytrynę i miętę wrzątkiem. Pij zimne. Masz więc tonik o działaniu pobudzającym.

Lepiej pić miód z ciepłym mlekiem wieczorem, ponieważ jego istotą jest zapewnienie człowiekowi zdrowego snu. Sen, nawiasem mówiąc, odgrywa ogromną rolę w zdrowiu psychicznym. Często depresja i drażliwość są spowodowane brakiem snu.

Uspokajający wywar z kozłka lekarskiego. Dawkowanie jest zazwyczaj podane na opakowaniu. Kozłek lekarski jest znany wszystkim ze swoich właściwości relaksujących, które normalizują bicie serca i łagodzą napięcie.

Po piąte, leczenie depresji aromaterapią!

Bardzo skutecznym sposobem na leczenie depresji, szczególnie w porze zimnej, jest aromaterapia. Dlaczego w porze zimnej? W botanice nazywa się to fotosyntezą, która jest niemożliwa bez światła słonecznego. Okazuje się, że nie tylko rośliny tęsknią za słońcem, ale i ludzie. Zapach morza, który można stworzyć sztucznie (np. za pomocą aromatycznych świec lub olejków eterycznych), może mieć pozytywny wpływ na stan umysłu. Zapachy kwiatowe przypominają łąkę, iglaste – las. Można uciec się do bardziej egzotycznej opcji: aromatu lotosu, drzewa sandałowego, migdałów, pomarańczy itd.

Jaki aromat najlepiej stosować jako stymulant dobrego nastroju? Oczywiście ten, który chciałbyś poczuć w danej chwili. A jeśli lubisz kadzidło w towarzystwie przyjemnej relaksującej muzyki, efekt będzie oszałamiający!

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Leczenie depresji: co decyduje o wyborze metody leczenia?

Przebywszy dość trudną i krętą drogę, współczesna psychiatria dawno już porzuciła „barbarzyńskie” metody, które były stosowane w leczeniu depresji w przeszłości. Dziś złotym standardem w terapii jest leczenie farmakologiczne i długotrwała psychoterapia. Stosowanie monoterapii lekami przeciwdepresyjnymi nie daje trwałego rezultatu, a kompleksowe leczenie depresji z prawidłową diagnostyką różnicową daje pozytywny efekt terapeutyczny.

Depresja, w przeciwieństwie do wielu innych chorób, nie dotyka żadnego pojedynczego organu ani układu, dosłownie dotyka całego ciała, dlatego jej leczenie musi być kompleksowe i rozległe. Prawidłowa diagnoza jest niezwykle ważna, ponieważ stany depresyjne mają wiele odmian i „masek”.

ICD-10 (Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób) dzieli stany depresyjne na kategorie i formy na podstawie przyczyn, charakteru choroby i jej nasilenia. Tak więc depresja może być nerwicowa, czyli związana ze sprzecznościami wewnętrznymi, reaktywna, wywołana urazem psychicznym, endogenna, związana z zaburzeniem procesów neurochemicznych w organizmie. Depresja może być również „zamaskowana”, ukryta i klasyczna, manifestowana. Forma większa lub mniejsza zależy od okresu choroby i podłoża etiologicznego. Najtrudniejsza do zdiagnozowania jest depresja somatyzowana, ukryta, która kryje się za jakąkolwiek dolegliwością fizyczną.

Oto lista najbardziej charakterystycznych, somatyzowanych „masek”:

• Bolesne odczucia w okolicy nadbrzusza to objawy brzuszne. Mogą to być zaparcia lub biegunka, uczucie ciężkości lub zimna w jamie brzusznej, skurcze, ostre bóle, nudności. Pacjent uporczywie poddaje się leczeniu u gastroenterologa, bezskutecznie próbując złagodzić swoje cierpienie, ale klasyczne metody leczenia układu pokarmowego nie dają rezultatów.
• Ból głowy, z uczuciem ściskającego koła lub rozdęcia, z reguły nasila się w nocy, utrzymuje się do rana, rozpoczynając się w drugiej połowie dnia, mija i powraca wieczorem. Środki przeciwbólowe lub rozkurczowe nie dają oczekiwanego efektu. Diagnoza często brzmi jak osławiona „dystonia wegetatywna-naczyniowa”, a pacjent cierpi latami.
• Depresja często maskuje się jako zapalenie nerwu trójdzielnego, ból zęba, który nie ma żadnych rzeczywistych przesłanek zapalnych. Leczenie przez neurologa daje krótkotrwałą ulgę, podczas gdy leczenie przez dentystę jest obarczone utratą stosunkowo zdrowych zębów i ich protez.
• Ból serca, arytmia, pieczenie w okolicy serca z relatywnie dobrym kardiogramem. Wszystkie leki kardiologiczne tymczasowo łagodzą skurcze, ale nie dają trwałego efektu.
• Typową „maską” jest ból stawów i mięśni, który nie ma rzeczywistych przyczyn etiologicznych. Depresyjne bóle stawów są zazwyczaj różnicowane przez charakterystyczne rozbieżności między radiogramem a odczuciami bólowymi prezentowanymi przez pacjenta, tj. lokalizacja bólu wcale nie pokrywa się z lokalizacją faktycznego ucisku nerwu lub bolącego stawu.
• Bezsenność jest głównym „towarzyszem” zaburzeń depresyjnych. Często zaburzenia snu są głównym wskaźnikiem początku procesu depresyjnego.
• Fobie, lęki, ataki paniki, które wyraźnie dają o sobie znać w nocy i ustępują po południu.
• Dysfunkcje seksualne, które nie mają przyczyny somatycznej. Wszelkie dysfunkcje seksualne mogą stać się oznaką depresyjnego, utajonego stanu.

Wszystkie rodzaje uzależnień, od alkoholu po hazard, są niezależnymi chorobami. Jednak ich przyczyną lub konsekwencją jest nieuchronnie depresja.

Depresję może zdiagnozować tylko lekarz. Samodiagnoza jest nie tylko niewłaściwa, ale może wywołać niepotrzebny, bezpodstawny niepokój i faktycznie doprowadzić do stanu depresyjnego. Nie bez powodu istnieje przysłowie: „Człowiek może zaszczepić w sobie każdą chorobę, jeśli tylko bardzo tego chce”. Nie należy też stoicko znosić długotrwałego złego nastroju i uważać go za nieistotne odchylenie, które samo minie. Wystarczą dwa tygodnie, aby ukształtowało się uporczywe zaburzenie depresyjne, po czym albo rozwija się ono gwałtownie, albo zaczyna „chować się” za chorobami somatycznymi. Przedwczesne rozpoczęcie terapii lekowej i psychoterapeutycznej nie tylko pogarsza przebieg choroby, ale może prowadzić do smutnych konsekwencji, w tym samobójstwa. Fałszywy wstyd, brak nawyku chodzenia do lekarza z problemami psychicznymi, strach przed leczeniem lekami psychotropowymi - to wszystko są niewystarczające informacje, które staramy się uzupełnić w tym artykule.

Czy możliwe jest leczenie depresji wyłącznie witaminami?

Tak, jeśli przyczyną depresji jest niedobór witamin. W istocie leczenie depresji polega na kompleksowej samoopiece. Jeśli stan depresyjny jest łagodny, to człowiek może wyleczyć się sam lub osiągnąć całkowite wyzdrowienie dzięki psychologowi i witaminom. W poważniejszych sytuacjach należy zastosować psychoterapię lub psychoneurologię.

Jakie witaminy pomagają w okresach depresji?

Kompleksy witaminowe i leki nootropowe (fezam, bilobil) pomagają przywrócić równowagę energetyczną w mózgu, poprawić i aktywować funkcje poznawcze oraz zwiększyć ogólną wydajność.

Tiamina lub witamina B1 aktywuje pamięć, poprawia szybkość reakcji, dodaje energii organizmowi. Zawarta w zbożach, soi i rybach morskich.

Niacyna lub witamina B3 spowalnia rozkład ważnej substancji – L-tryptofanu, który bierze udział w produkcji serotoniny. Występuje w orzechach, mięsie, rybach morskich, jajach.

Kwas pantotenowy lub witamina B5. Pomaga syntetyzować substancje przekaźnikowe (acetylocholinę) w celu aktywacji pamięci i koncentracji. Zawarty w rybach morskich, produktach mlecznych, wątrobie.

Chlorowodorek pirydoksyny lub witamina B6. W połączeniu z innymi witaminami z grupy B i magnezem znacznie przyspiesza neutralizację homocysteiny, aminokwasu o właściwościach neurotoksycznych i zmniejsza produkcję serotoniny. Występuje w roślinach strączkowych, orzechach, zbożach, jajach i wątrobie.

Kwas foliowy (witamina B9). Pomaga neutralizować i usuwać homocysteinę, która wywołuje patologie serca i stany depresyjne.

Cyjanokobalamina lub witamina B12. Witamina ta dostaje się do organizmu z zewnątrz, organizm nie jest w stanie jej samodzielnie syntetyzować. Stałe uzupełnianie zasobów witaminy B12 pozwala znacząco poprawić i uaktywnić ogólną kondycję organizmu, usuwa osłabienie, zwiększa apetyt, neutralizuje drażliwość. Zawarta w mięsie, wątrobie, mleku, jajach.

Biotyna lub witamina B7 (witamina H). Pomaga aktywować funkcje enzymatyczne całego organizmu, poprawia przewodnictwo nerwowe, w połączeniu z witaminami z grupy B pomaga przywrócić funkcje poznawcze (myślowe) mózgu. Zawarta w jajkach, w mniejszych ilościach w orzechach i nasionach.

Witamina D

Niedobór tej witaminy w organizmie może powodować wyczerpanie emocjonalne. Niektóre badania wykazały, że po zażyciu witaminy D pacjent wychodzi ze stanu depresji w ciągu 2-3 miesięcy. Jakie pokarmy zawierają tę witaminę?

• śledź,
• łosoś w puszce,
• makrela,
• śmietana,
• wątroba (wołowa, wieprzowa, drobiowa),
• masło,
• mleko,
• żółtka jaj.

Witamina C

Problem zmęczenia, który często jest przyczyną depresji, pojawia się z powodu niedoboru witaminy C w organizmie (preparat witaminowy „Natura Vigor” z naturalną witaminą C). Kapusta i owoce cytrusowe zawierają dużą ilość tej witaminy. Pomarańcza na poranek to niezawodny sposób na poprawę nastroju i zwiększenie aktywności. Jeśli zastąpisz filiżankę kawy i kanapkę szklanką soku pomarańczowego, a sałatkę warzywną z kapustą, to człowiek będzie naładowany energią na cały dzień. 3.

Witamina _B12

Z reguły podaje się go domięśniowo - uczucie nie jest przyjemne. Ale w aptekach można kupić alternatywę dla zastrzyków, zwykłe witaminy, które zawierają witaminę B 12 (Vitogepat, Sirepar, Gepavit itp.). Produkty bogate w witaminę B 12: wieprzowina, wołowina, jaja, orzechy, produkty mleczne i rybne, groch, fasola. Witamina B 12 wpływa na funkcjonowanie mózgu. Niedobór tej witaminy w organizmie może niekorzystnie wpłynąć nie tylko na nastrój, ale i pamięć.

Kompleksy witaminowe (Stress Formula) mogą nie tylko poprawić samopoczucie emocjonalne, ale także wzmocnić ogólny stan zdrowia.

Leczenie psychoterapeutyczne depresji

Leczenie depresji odbywa się wieloma metodami, ale najskuteczniejsze i sprawdzone do tej pory są następujące:

Metoda poznawczo-behawioralna, która jest dobra ze względu na swoją względną zwięzłość, w przeciwieństwie do metod psychoanalitycznych. Taka metoda pozwala na ukształtowanie samodzielnej umiejętności zarządzania własnym stanem, zorganizowanie nie tylko swojego dnia, aby pozbyć się myśli depresyjnych, ale często także przestrzeni życiowej, w tym rodziny, kariery i rozwoju osobistego. Restrukturyzacja stanu depresyjnego za pomocą technik poznawczo-behawioralnych prowadzi do ukształtowania nowego sposobu myślenia i nowej oceny sytuacji. Pacjent uczy się na nowo analizować swój stan i obiektywne zdarzenia wokół niego, sprawdza, jak niebezpieczne lub bezpieczne są jego myśli i przekonania. W ten sposób stopniowo kształtuje się nie tylko nowy, bardziej pozytywny sposób patrzenia na świat, ale także nawyki behawioralne. Sesje powinny odbywać się co najmniej dwa razy w tygodniu przez co najmniej dwa miesiące.

Hipnoza, techniki sugestywne

Prowadzone wyłącznie przez wykwalifikowanego lekarza z certyfikatami i odpowiednimi uprawnieniami. Hipnotechnika jest dobra do łagodzenia lęków, ostrych ataków paniki. Za pomocą sugestywnych technik hipnotycznych lekarz uzyskuje dostęp do nieświadomych mechanizmów, które „zakotwiczają” negatywne sytuacje i wywołują nawykową reakcję na nie. Za pomocą specjalnych technik lekarz przerywa patologiczny mechanizm wyzwalania reakcji depresyjnych i wprowadza nowe, pozytywne nastawienie. Oprócz dyrektywnych technik hipnotycznych leczenie depresji polega na stosowaniu metaforycznej hipnozy ericksonowskiej, w której pacjent nie zasypia, ale znajduje się w stanie transu. W ten sposób pacjent wraz z lekarzem uzyskuje dostęp do swoich ukrytych wewnętrznych rezerw i uczy się zarządzać swoim stanem. Nowoczesne techniki hipnotyczne są absolutnie bezpieczne i przyjazne dla pacjenta, ponadto statystycznie udowodniono, że podczas hipnozy człowiek aktywuje produkcję hormonów radości - serotoniny i różnych endorfin.

Metoda psychodynamiczna

Metoda psychodynamiczna, która pozwala rozwiązać ukryte wewnętrzne sprzeczności, konflikty, uwalniając w ten sposób energię dysonansu zawartą w ciele. Metodę tę opracował w ubiegłym wieku psychiatra Bellak. Psychodynamika jest prowadzona w krótkim kursie (6-8 sesji) i ma na celu leczenie depresji, której nie towarzyszą psychozy schizoafektywne. Metoda polega na tym, że pacjent bada swoje wewnętrzne reakcje psychiczne i przejawy - poczucie własnej wartości, samokaranie, zależność i potrzebę bycia kochanym, zaopiekowanym, poczucie niezadowolenia i rozczarowania otaczającym go światem, roszczenia do niego, poziom narcyzmu, egoizmu i stłumionego gniewu. Uświadomiwszy sobie i uznając wszystko, co dzieje się w duszy, pacjent przestaje zawieszać się na tych procesach i uczy się uwalniać uczucia i emocje bardziej spontanicznie, wyraziście. Psychodynamika pomaga również obniżyć poziom autoagresji, która często prowadzi do prób samobójczych.

Leczenie depresji obejmuje również szereg zabiegów fizjoterapeutycznych; akupunktura, specjalna dieta i umiarkowana aktywność fizyczna są skuteczne w fazie rekonwalescencji. Interesujące jest to, że od ponad dziesięciu lat akupunktura (terapia akupunkturowa) jest uważana za oficjalnie uznaną metodę, która znacznie przyspiesza leczenie depresji. WHO (Światowa Organizacja Zdrowia) umieściła akupunkturę na liście zalecanych metod leczenia zaburzeń depresyjnych. Akupunktura, przy użyciu małych, cienkich igieł, oddziałuje na przepływy energii - meridiany, biologicznie czynne, punkty energetyczne ciała. Wszystkie te punkty i strefy odpowiadają za pracę określonego narządu lub układu, ponieważ to w punktach odruchowych znajdują się zakończenia nerwowe, które przekazują sygnały w całym układzie nerwowym, aż do mózgu. Depresja zakłóca normalny proces transmisji, blokując go; za pomocą manipulacji akupunkturowych specjalista usuwa blokady. Istnieją dowody naukowe na realność przepływów energii, ale jest ich za mało, aby można je było oficjalnie uznać. Akupunktura rzeczywiście daje zadziwiające rezultaty w leczeniu depresji, poprawiając ogólne przewodnictwo nerwowe i napięcie tkanek nerwowych w organizmie.

Pomimo swojego rozpowszechnienia, depresję można leczyć, i to skutecznie, najważniejsze jest wczesne rozpoznanie objawów zaburzeń depresyjnych i rozpoczęcie walki z nimi.