Ekspert medyczny artykułu

Pediatra

Nowe publikacje

Dyskinezy przełyku u dzieci: przyczyny, objawy, rozpoznanie, leczenie

Alexey Portnov , Redaktor medyczny
Ostatnia recenzja: 23.04.2024

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.

Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.

Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

Dyskineza przełyku - naruszenie motoryki przełyku w przypadku braku refluksu żołądkowo-przełykowego i objawów zapalenia błony śluzowej.

Kod na MAC-10

K22.4. Dyskineza przełyku.

Klasyfikacja dyskinez przełyku

Naruszenie perystaltyki przełyku piersiowego:
- dyskinezy hipermotorowe (segmentalny przełyk - "przełyk dziadka do orzechów", rozlany esophagospasm, niespecyficzne zaburzenia motoryczne);
- dyskinezy hipomotoryczne.
Zaburzenie zwieracza przełyku:
- niższe (niewydolność serca - refluks żołądkowo-przełykowy, kardiospazm);
- górny.

Przyczyny i patogeneza dyskinezy przełyku

Wyizolować pierwotną i wtórną dyskinezę przełyku. Przypuszczalnie patogeneza pierwotnej dyskinezy jest spowodowana zmianami regulacji nerwowej i humoralnej przełyku, a choroby wtórne są uważane za objawy chorób przełyku, innych narządów i układów.

Objawy dyskinezy przełyku

Dla gipermotornaya przełyku dyskinezy charakteryzuje się bólem w klatce piersiowej, uczucie guzek w gardle, często występuje w nerwic i histerii w wyniku początkowego skurczu przełyku. Dysfagia (90% pacjentów) niestabilne paradoksalny (problemy przy przechodzeniu cieczy pod normalnym spożyciu pokarmu grubości) z amplifikacją objawów za gorąco lub na zimno, jak i na naprężenia psychoemocjonalnym. W młodym wieku możliwe są ataki bezdechu, bradykardii i okresowej niedomykalności.

W przypadku hipokinetyczne dyskinezy przełyku powstają zaburzenia połykania, uczucie ciężkości w nadbrzuszu po jedzeniu, aspiracja jedzenie z rozwojem przewlekłego zapalenia oskrzeli i zapalenia płuc, zapalenia przełyku obrazu endoskopowego, zmniejszając ciśnienie w dolnego zwieracza przełyku.

W przypadku naruszenia górnego zwieracza przełyku trudności w połykaniu działalności z powodu osłabienia zwieracza przełyku i gardła odruchu; w zmianach dolnego - cardiospasm z jasnym obrazem psychosomatycznych, ciągłe uczucie guzek w gardle, szybki oddech i skarżył się na brak powietrza, żywności poporhivaniem, pieczenie i ból w klatce piersiowej, zgaga, odbijanie powietrza i pokarmu.

Rozpoznanie dyskinezy przełyku

Endoskopowo błona śluzowa przełyku wygląda normalnie, a przy fluoroskopii można wykryć skurcze. Rozpoznanie ustala się na podstawie danych uzyskanych przy użyciu manometrii przełyku.

Diagnostyka różnicowa

Dyskineza przełyku jest zróżnicowana z anomaliami w rozwoju przełyku i głównych naczyń, refluks żołądkowo-przełykowy.

Leczenie dyskinezy przełyku

Dyskinezy przełyku Leczenie polega na usunięciu sytuacji stresowych, dieta z wyjątkiem ostrego zimno i bardzo gorące jedzenie i rozkurczowy terapii medicamentous (blokery kanału wapniowego, powoli, azotany, supra.). Opublikowane dane na temat skuteczności leków przeciwdepresyjnych, psychoterapii.

trusted-source [1], [2], [3], [4], [5]