Elivel

Elivel jest częścią grupy leków przeciwdepresyjnych.

[1]

Wskazania Elivela

Jest stosowany w takich przypadkach:

• psychoza typu maniakalno-depresyjnego (w fazie depresyjnej);
• depresja (także dziecko), a także zaburzenia zachowania i zaburzenia emocjonalne typu mieszanego;
• różne fobie;
• anoreksja typu psychogennego;
• Kontrolować zachowania trawienne o nienormalnej naturze w rozwoju bulimii.

Formularz zwolnienia

Uwalnianie w tabletkach, 10 sztuk w blistrze. Opakowanie zawiera 10 takich blistrów.

Farmakodynamika

Elivel - lek należący do kategorii rowerów trójkołowych. Ma właściwości antyserotoninowe, przeciwhistaminowe i antycholinergiczne. Mechanizm jego oddziaływania jest spowodowany spowolnieniem procesów wychwytu zwrotnego przez neurony takich pierwiastków, jak serotonina i dopamina noradrenaliną.

Lek pomaga poprawić nastrój podczas depresji o różnych etiologiach, ale działa najskuteczniej z depresjami typu endogennego. Efekt tamolityczny leków łączy się z silnym działaniem uspokajającym, dlatego ma szczególnie silny wpływ w stanach depresyjnych i lękowych, wobec których obserwuje się zaburzenia snu i pobudzenia.

Farmakokinetyka

Po spożyciu pigułki substancja jest szybko wchłaniana w przewodzie pokarmowym. Synteza leku z białkami osocza wynosi 94%.

Okres półtrwania substancji wynosi około 20 godzin. Metabolizm zachodzi w wątrobie, w wyniku czego powstaje aktywny pierwotny produkt rozkładu, nortryptylina. Składniki amitryptyliny z nortryptyliną przechodzą przez BBB i przenikają do mleka matki.

Wydalanie substancji odbywa się głównie w postaci produktów rozkładu - wraz z moczem.

Dawkowanie i administracja

Wielkość początkowej dawki leku wynosi 50-75 mg na dzień (tę dawkę przyjmuje się w kilku dawkach). Jeśli istnieje taka potrzeba, można zwiększyć dawkę w ciągu 5-6 dni (stopniowo), do 150 mg na dobę (ambulatoria) i 200 mg na dobę (w warunkach szpitalnych). Większość leku należy zażywać przed snem.

Po uzyskaniu stabilnego narażenia na lek, dawkę zmniejsza się do 50-100 mg na dzień, a następnie przez co najmniej 3 kolejne miesiące kontynuuje się procedury leczenia podtrzymującego. Działanie leku zaczyna się pojawiać po 7-10 dniach leczenia.

Jeśli po 3 tygodniach leczenia nie nastąpi poprawa stanu pacjenta, lek należy wycofać. W tym samym czasie abolicja powinna być przeprowadzana stopniowo - zmniejszenie dawki następuje w ciągu 2 tygodni.

Czas trwania kursu leczenia nie powinien być dłuższy niż 6-8 miesięcy.

[3]

Stosuj Elivela podczas ciąży

Stosowanie leku Elivel podczas ciąży jest dopuszczalne tylko w sytuacjach, w których korzyści dla kobiet przewyższają ryzyko pojawienia się objawów negatywnych dla płodu.

Jeśli musisz zażywać lek w okresie laktacji, musisz odmówić przyjęcia tego okresu od momentu karmienia piersią.

Przeciwwskazania

Główne przeciwwskazania:

• nietolerancja składników leku;
• obecność jaskry;
• niedrożność jelit typu paralitycznego;
• napady epilepsji;
• zwężenie odźwiernika;
• zawał mięśnia sercowego w ostrej fazie;
• połączenie z lekami MAOI.

Skutki uboczne Elivela

Przyjmowanie tabletek może powodować następujące działania niepożądane:

• Reakcje psychiczne oraz objawy ze strony Zgromadzenia Narodowego: sensie splątanie, pobudzenie, dezorientacja, senność lub rozwoju ataksja, zawroty głowy, bezsenność, dyzartria, bóle głowy, polineuropatia. Istnieją również halucynacje i konwulsje, a także drętwienie kończyn i zmiany wskaźników EEG. Proces uwalniania ADH i zdolność koncentracji uwagi mogą zostać zakłócone;
• naruszenia funkcji CAS: rozwój tachykardii, zawału mięśnia sercowego, niedociśnienia ortostatycznego i udaru, podwyższonego ciśnienia krwi, a także zaburzeń rytmu serca lub przewodzenia serca;
• reakcje wywołane właściwościami antycholinergicznymi leków: zaburzenie akomodacji, rozwój rozszerzenia źrenic, wizualne rozmycie, wzrost poziomu IOP. Występuje również opóźnienie w oddawaniu moczu i rozszerzeniu dróg moczowych. Mogą pojawić się zaparcia, suchość błony śluzowej jamy ustnej, hiperreksja i niedrożność jelit typu paralitycznego;
• zaburzenia w przewodzie pokarmowym: rozwój zapalenia jamy ustnej lub anoreksji, pojawienie się wymiotów, biegunki lub nudności, a ponadto dyskomfort w nadbrzuszu i zaburzenie kubków smakowych;
• Inne: rozwój łysienia, wydzielanie lub ginekomastii, wysypka na skórze, osłabienie potencji i libido, wzrost / spadek wagi, obrzęk ślinianki przyusznej i zaburzeń procesów krwiotwórczych. Wystąpiła niewydolność wątroby.

[2]

Przedawkować

Z powodu zatrucia lekami występują takie objawy: bradykardia, arytmia, obniżenie ciśnienia krwi, zaburzenie przewodzenia AV i czynność wątroby. Rozwój działań niepożądanych w ciężkiej postaci jest również objawem przedawkowania. Często, aby je zredukować, wystarczy zmniejszyć dawkę lub czasowo przerwać podawanie leku.

Metodą leczenia jest płukanie żołądka i środki przeczyszczające na bazie soli z aktywnym węglem drzewnym. Nie ma antidotum na Elivela. Można również zastosować leczenie objawowe. Konieczne jest utrzymywanie ofiary pod stałym nadzorem (monitorowanie parametrów EKG i BP). Aby wyeliminować bradykardię, dozwolone jest stosowanie β1-adrenomimetyki lub atropiny, a także czasowe ustawienie stymulatora.

Interakcje z innymi lekami

Elivela działanie hamujące na ośrodkowy układ nerwowy jest potęgowany przez połączenie takich leków: opiaty, leki przeciwdrgawkowe, leki przeciwbólowe, leki nasenne centralnych, neuroleptyki, leki znieczulające i alkoholu.

Połączenie holinoliticheskih oznacza i Elivela zwiększa prawdopodobieństwo pojawienia się niedrożności jelit typu paralitycznego.

Połączenie z cymetydyną może zwiększyć wartości plazmy w przypadku leku Elivel.

Lek jest w stanie blokować hipotensyjne działanie guanitydyny.

[4], [5]

Warunki przechowywania

Elivel powinien być trzymany w miejscu, które jest zamknięte przed przenikaniem wilgoci i światła słonecznego, a także niedostępne dla dzieci. Temperatura nie jest wyższa niż 25 ° C.

[6]

Okres przydatności do spożycia

Elivel może używać w okresie 4 lat od daty wypuszczenia leku.