Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Leki
Eufillin w obturacyjnym i przewlekłym zapaleniu oskrzeli: inhalacje, kroplówki, elektroforeza
Ostatnia recenzja: 03.07.2025

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Zapalenie oskrzeli jest chorobą zapalną oskrzeli, występującą z atakami męczącego kaszlu na tle trudności w oddychaniu. Proces zapalny w oskrzelach zawsze zachodzi z powstawaniem dużej ilości śluzu, do którego usunięcia konieczne jest rozszerzenie dróg oddechowych, które są zwężone w wyniku skurczu mięśni z powodu ich nadmiernego napięcia. Lek przeciwskurczowy „Eufillin” na zapalenie oskrzeli działa jako aktywny lek rozszerzający oskrzela, pomagając przywrócić drożność dróg oddechowych nawet w przypadkach ciężkiej niedrożności.
Ponieważ Euphyllin nie jest specyficznym lekiem rozszerzającym oskrzela, a ze względu na swoją zdolność do szybkiego łagodzenia skurczów mięśni gładkich jest stosowany w szerokim zakresie różnych chorób, niektórzy czytelnicy mają całkowicie uzasadnione pytanie: czy Euphyllin można stosować w zapaleniu oskrzeli? A jeśli weźmiemy pod uwagę, że lek słynie z dość dużej liczby przeciwwskazań i skutków ubocznych, możliwość jego stosowania jest ogólnie wątpliwa.
Niemniej jednak lek ten jest stosowany w zapaleniu oskrzeli nawet u małych dzieci. I w wielu przypadkach całkiem skutecznie, co oznacza, że warto rozważyć stosowanie tego środka rozkurczowego w leczeniu zapalenia oskrzeli bardziej szczegółowo.
Wskazania eufilina na zapalenie oskrzeli
Warto od razu zauważyć, że wskazania do stosowania leku są dość szerokie, ponieważ jego substancja czynna (aminofilina, pochodna teofiliny) jest w stanie złagodzić skurcze mięśni nie tylko oskrzeli, ale także serca, naczyń krwionośnych, pęcherza, dróg żółciowych itp. Ale teraz interesują nas przypadki, w których zaleca się przyjmowanie „Euphyllin” na zapalenie oskrzeli.
Tak więc „Eufillin” jest aktywnym lekiem rozszerzającym oskrzela, który poprawia odkrztuszanie, co oznacza, że może być z powodzeniem stosowany w przypadku kaszlu, któremu towarzyszy uwalnianie dużej ilości lepkiej treści oskrzelowej. Sytuacja ta jest często obserwowana w przewlekłym zapaleniu oskrzeli i u zagorzałych palaczy, co oznacza, że „Eufillin” może być stosowany w leczeniu takich pacjentów.
„Eufillin” pomoże również w przypadku silnych ataków kaszlu, którym towarzyszy duszenie się z powodu skurczu oskrzeli. „Eufillin” na obturacyjne zapalenie oskrzeli pomaga szybko wyeliminować skurcz oskrzeli, który utrudnia nie tylko odkrztuszanie plwociny, ale także oddychanie, które zagraża życiu pacjenta.
Ataki ostrego zwężenia światła oskrzeli mogą być wywołane przez różne czynniki, co oznacza, że musisz być gotowy do udzielenia pomocy doraźnej pacjentowi z obturacyjnym zapaleniem oskrzeli (lub nawet astmą oskrzelową) w każdej chwili i w różnych sytuacjach. „Eufillin” jest dostępny zarówno w postaci roztworów do wstrzykiwań, jak i tabletek, co sprawia, że możesz mieć go zawsze przy sobie, używając go w sytuacjach krytycznych.
Warto zauważyć, że obturacyjne zapalenie oskrzeli z niedrożnością dróg oddechowych, od gardła do płuc, najczęściej staje się konsekwencją nieskutecznego leczenia przewlekłego zapalenia oskrzeli. Jednak w niektórych przypadkach niedrożność może być spowodowana regularnym przedostawaniem się pyłu i innych substancji obcych do oskrzeli. W okresie niemowlęcym niedrożność często wiąże się z przedostawaniem się różnych płynów (krwi, mleka itp.) do dróg oddechowych. „Euphyllin” będzie również przydatny w tych sytuacjach; podaje się go po usunięciu ciał obcych i płynów z dróg oddechowych.
Lek „Eufillin” zgodnie z instrukcją do niego przeznaczony jest do leczenia pacjentów powyżej 6 roku życia. Jednak w przypadku ciężkiego obturacyjnego zapalenia oskrzeli, zagrażającego życiu małego pacjenta, lekarze skutecznie stosują lek, obliczając dopuszczalną dawkę w tym przypadku w każdym konkretnym przypadku.
Farmakodynamika
Każdy lek zawiera substancję czynną (jedną lub więcej), której obecność decyduje o właściwościach terapeutycznych leku. W leku „Euphyllin” taką substancją jest aminofilina, która ma właściwości przeciwskurczowe. Etylenodiamina działa jako katalizator procesów wyzwalanych przez aminofilinę, co nie tylko wzmacnia działanie leku, ale także sprzyja jego szybkiemu rozpuszczaniu w środowisku ciekłym.
Dzięki takiemu składowi skuteczny środek rozkurczowy można stosować nie tylko w postaci tabletek, ale także w postaci roztworu do wstrzykiwań domięśniowych lub roztworu do infuzji do podawania kroplowego, co jest istotne w sytuacjach, w których opóźnienie jest niedopuszczalne.
Główne działanie aminofiliny ma na celu rozluźnienie mięśni układu oskrzelowego, co pozwala powietrzu swobodnie przenikać do płuc, dostarczając tam tlen i zapewniając usuwanie dwutlenku węgla. Jednak równolegle lek jest w stanie wzmocnić niespecyficzną ochronę oskrzeli, pobudzając ich wewnętrzną błonę, która produkuje śluz.
Poprzez stymulację ośrodków mózgowych odpowiedzialnych za oddychanie, aminofilina stymuluje kurczliwość nie tylko oskrzeli, ale także innych mięśni zaangażowanych w proces oddychania, w tym przepony i mięśni międzyżebrowych. Poprzez zwiększenie wrażliwości organizmu na CO2 i poprawę saturacji krwi tlenem poprzez poprawę wentylacji układu oskrzelowego, aminofilina ma pozytywny wpływ na inne organy i układy, które doświadczają niedoboru tlenu podczas skurczu.
Zapalenie oskrzeli to podstępna patologia, która stanowi silne obciążenie nie tylko dla układu oddechowego, ale także dla układu sercowo-naczyniowego pacjenta. Poprzez stymulację skurczu mięśnia sercowego i zwiększenie przepływu krwi wieńcowej, „Eufillin” ułatwia tym samym pracę serca, zmniejszając jego obciążenie.
Lek ten rozkurcza mięśnie nerek i pęcherza moczowego i wykazuje łagodne działanie moczopędne, dzięki czemu jest skuteczny w łagodzeniu obrzęków, jeśli stanowią one zagrożenie dla pacjenta.
Farmakokinetyka
Lek jest szybko wchłaniany nawet po podaniu doustnym. Spożywanie pokarmu może nieznacznie zmniejszyć szybkość wchłaniania bez wpływu na objętość. Szybkość wchłaniania zależy również od dawki leku. Małe dawki leku są wchłaniane w przewodzie pokarmowym szybciej niż duże.
Maksymalne stężenie aminofiliny w osoczu krwi obserwuje się po 1-2 godzinach od przyjęcia leku (przy podaniu doustnym), przy podaniu dożylnym szczytowe stężenie obserwuje się po 15 minutach.
Aminofilina jest częściowo metabolizowana w wątrobie z uwolnieniem kofeiny, która jest wydalana u dzieci poniżej 3 roku życia znacznie dłużej niż u dorosłych, w związku z czym może gromadzić się w organizmie dziecka.
Przepisując „Eufillin” na zapalenie oskrzeli pacjentom w różnym wieku i o różnym stanie zdrowia, należy wziąć pod uwagę, że jego okres półtrwania jest bezpośrednio zależny od tych wskaźników. Tak więc u noworodków i pacjentów z patologiami serca T1/2 będzie równy 1 dobie, podczas gdy u całkowicie zdrowych dorosłych pacjentów wskaźnik ten będzie mieścił się w granicach 8-9 godzin. Nikotyna w dużych dawkach przyspiesza eliminację aminofiliny.
Przepisując lek w okresie ciąży i karmienia piersią, należy pamiętać, że aminofilina może przenikać do mleka matki i krwi płodu, gdzie jej stężenie jest nawet wyższe niż we krwi matki.
Jest wydalany głównie przez nerki.
Dawkowanie i administracja
Pomimo wszystkich wyżej opisanych problemów, lekarze nadal stosują Euphyllin w przypadku przewlekłego zapalenia oskrzeli z niedrożnością dróg oddechowych, skurczów oskrzeli, rozedmy płuc i innych niebezpiecznych stanów, gdy lek ten praktycznie ratuje ludzkie życie.
Rozważmy, w jaki sposób różne formy leku można wykorzystać w leczeniu przewlekłego zapalenia oskrzeli.
Tabletki Euphyllin na zapalenie oskrzeli
Lek w postaci tabletek przeznaczony jest do stosowania doustnego. Lek należy przyjmować po posiłku, popijając ½ szklanki wody. Tabletki można połykać w całości lub łamać na 2-4 części.
Dawkę leku dobiera się indywidualnie, biorąc pod uwagę szybkość eliminacji leku z organizmu u poszczególnych grup pacjentów.
Dzienna dawka leku dla dorosłych i młodzieży o masie ciała powyżej 50 kg wynosi od 450 do 900 mg (od 3 do 6 tabletek o wadze 150 mg) z możliwością zwiększenia dawki do 8 tabletek. Lek należy przyjmować co 6 godzin, dzieląc dzienną dawkę na 3-4 równe części.
Jeżeli masa ciała dorosłego pacjenta mieści się w granicach 40-50 kg (u nastolatków ta wartość jest nieco wyższa – od 45 do 55 kg), dawka dobowa leku nie powinna przekraczać 600 mg.
Dzienna dawka dla dzieci powyżej 6 roku życia i młodzieży o masie ciała poniżej 45 kg jest obliczana jako 13 mg na kilogram masy ciała pacjenta. Zasadniczo jest to minimalna dawka dzienna dla dorosłych - 450 mg (3 tabletki). Częstotliwość podawania wynosi 3 razy dziennie.
Ampułki "Eufillin" na zapalenie oskrzeli
Przemysł farmaceutyczny produkuje „Euphyllin” nie tylko w postaci tabletek, ale także w postaci roztworu leku umieszczonego w ampułkach. Każda ampułka (5 i 10 ml) leku zawiera 120 lub 240 mg aminofiliny.
„Eufillin” na zapalenie oskrzeli w zastrzykach można przepisać zarówno dożylnie, jak i domięśniowo. Zastrzyki dożylne są wskazane, jeśli sytuacja zagraża życiu pacjenta i konieczna jest pilna pomoc. Wszakże przy tej metodzie podawania lek najszybciej przedostaje się do krwiobiegu, tworząc tam skuteczne stężenia.
W przypadku wstrzyknięć dożylnych lek miesza się z 9% roztworem chlorku sodu w stosunku 1:2. Czas trwania wstrzyknięcia nie powinien być krótszy niż 5 minut, w przeciwnym razie istnieje duże prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych ze strony układu sercowo-naczyniowego (przyspieszenie akcji serca, duszność, spadek ciśnienia krwi). Jeśli wystąpią one nawet przy niskiej szybkości podawania leku, konieczne jest przejście na podawanie kroplowe.
Podczas wstrzyknięcia pacjent musi być w pozycji leżącej, a lekarz musi stale monitorować jego stan. Dawka dla dorosłych jest obliczana jako 6 mg na 1 kg masy ciała.
Lek może być przepisywany dziecku domięśniowo w przypadku wskazań życiowych. W tym przypadku dawka jest obliczana jako 15 mg aminofiliny na każdy kilogram masy ciała pacjenta.
W razie konieczności dawkę można zwiększać o jedną czwartą dawki początkowej raz na 2-3 dni.
Kroplówkę z ephylliną na zapalenie oskrzeli można przepisać zarówno dorosłym, jak i dzieciom, jeśli sytuacja zagraża życiu pacjenta.
W sytuacjach zagrożenia życia pacjenta lek podaje się w dawce nasycającej (5,6 mg na 1 kg m.c.) w ciągu 30 minut; leczenie podtrzymujące prowadzi się w mniejszych dawkach (0,9-3,3 mg na 1 kg m.c. w tempie 30-50 kropli na minutę do 3 razy na dobę).
Roztwór infuzyjny sporządza się poprzez zmieszanie 2 ampułek leku „Euphyllin” 5 lub 10 mg z 100–150 ml roztworu chlorku sodu.
Kroplomierze podaje się dzieciom tylko w skrajnych przypadkach. Dzienna dawka dla niemowląt do 3 miesięcy nie powinna przekraczać 60 mg. Starszym dzieciom podaje się lek w dawce odpowiadającej 2-3 mg na kilogram masy ciała dziecka.
Pojedyncza dawka aminofiliny dla dorosłych nie powinna przekraczać 250 mg. W maksymalnej dawce lek można podawać nie więcej niż 2 razy dziennie.
Czas trwania leczenia zastrzykami nie powinien przekraczać 2 tygodni. Po poprawie stanu pacjenta zaleca się przejście na leczenie doustne.
Niekonwencjonalne zastosowanie „Eufillin”
Zgodnie z instrukcją producenta, lek „Euphyllin” na zapalenie oskrzeli należy stosować doustnie, a także w postaci zastrzyków lub kroplówek w przypadku ostrej niedrożności oskrzeli. Elektroforeza z „Euphyllin” jest stosowana przede wszystkim w leczeniu astmy oskrzelowej i osteochondrozy, w przypadku udarów naczyniowo-mózgowych, w celu obniżenia ciśnienia śródczaszkowego i złagodzenia napięcia mięśni gładkich, ale instrukcja nie wspomina o tym zabiegu w przypadku zapalenia oskrzeli.
Jednakże takie leczenie zapalenia oskrzeli jest również aktywnie praktykowane wśród lekarzy. Do elektroforezy stosuje się ampułkowy roztwór leku, którym zwilża się serwetkę, a następnie nakłada na obszar oskrzeli między ciałem pacjenta a elektrodą.
W przypadku zapalenia oskrzeli Euphyllin można stosować samodzielnie lub w połączeniu z magnezją. W drugim przypadku jedną serwetkę zwilża się roztworem Euphyllinu, a drugą moczy się w magnezji, po czym serwetki umieszcza się pod elektrodami o różnych biegunach.
Lek przechodzi przez skórę pod wpływem prądu elektrycznego, którego siła jest dobierana indywidualnie. W ten sposób aminofilina jest dostarczana bezpośrednio do oskrzeli, ułatwiając oddychanie i promując wysycenie krwi tlenem, ale bez wywierania ogólnoustrojowego wpływu na inne narządy, co jest szczególnie ważne w leczeniu małych pacjentów.
Czas trwania zabiegu wynosi zazwyczaj od 10 do 20 minut (w pediatrii czas ten ustala się na 10 minut). Średnio wykonuje się około 15-20 zabiegów, które przepisuje się codziennie lub raz na 2 dni.
Tradycyjną metodę przeprowadzania elektroforezy medycznej opisano powyżej. Jednak w przypadku zapalenia oskrzeli, jako jednej z patologii narządów oddechowych, dobre wyniki daje również elektroforeza wewnątrztkankowa, w której lek podaje się doustnie lub pozajelitowo, po czym elektrody przykłada się do obszaru oskrzeli.
Podawanie leków metodą elektroforezy jest bezbolesną (np. domięśniowemu podaniu leków towarzyszy silny ból) metodą terapii, w której nawet niewielkie dawki leku wywołują długotrwały pozytywny efekt, a biodostępność aminofiliny zbliża się do 100%, czego nie można osiągnąć przy podawaniu doustnym.
Jednak przepisując elektroforezę, należy wziąć pod uwagę przeciwwskazania dotyczące nie tylko stosowanego leku, ale także samego zabiegu. Elektroforezy nie wykonuje się, jeśli pacjent jest w ciężkim stanie, ma wysoką temperaturę ciała (powyżej 38 stopni), ma upośledzone krzepnięcie krwi, ma rozruszniki serca i inne implanty zawierające metal, ma uszkodzoną skórę w miejscu narażenia lub miesiączkuje. Zabiegu nie dopuszczają również takie patologie zdrowotne, jak gruźlica (postać aktywna), rak, niewydolność wątroby i nerek. Narażenie na pole elektromagnetyczne uważa się za niebezpieczne w przypadku zdekompensowanej niewydolności układu sercowo-naczyniowego i ciężkich zaburzeń psychicznych. Elektroforeza jest zabroniona w okresie zaostrzenia choroby.
Innym niekonwencjonalnym sposobem stosowania „Eufillinu” w zapaleniu oskrzeli jest wdychanie leku. Trudno powiedzieć, jakie jest uzasadnienie takiego leczenia. Najwyraźniej właściwość „Eufillinu”, który po przedostaniu się do krwiobiegu skutecznie rozszerza oskrzela i pęcherzyki płucne, łagodząc wzmożone napięcie mięśni dróg oddechowych, doprowadziła do błędnego wniosku, że lek będzie miał taki sam efekt po przedostaniu się do błony śluzowej oskrzeli.
Inhalacje z „Eufillinem” na zapalenie oskrzeli, choć dość popularne, są równie skuteczne jak ten sam zabieg wykonywany czystą wodą. Takie jest zdanie lekarzy, którzy twierdzą, że rozszerzenie oskrzeli następuje pod wpływem pary, a nie samego leku.
W przypadku przewlekłego zapalenia oskrzeli bardziej właściwe jest mówienie o innym schemacie leczenia, gdy inhalacje przeprowadza się Berodualem lub Salbutamolem i Lazolvanem, gdzie pierwsze dwa leki rozszerzają oskrzela, a drugi ułatwia usuwanie plwociny. Opcjonalnie inhalacje Lazolvanem na zapalenie oskrzeli można przeprowadzać po terapii Euphyllinem i Suprastinem, których przyjmowanie pomaga złagodzić obrzęki i skurcze dróg oddechowych. W takim przypadku doustnie przyjmuje się lek rozkurczowy i przeciwhistaminowy dzień przed inhalacjami.
W przewlekłym zapaleniu oskrzeli i silnym kaszlu dobre efekty dają kompresy i balsamy lecznicze. Ponieważ jednak „Euphyllin” nie wnika dobrze w skórę, nie ma sensu stosować go w czystej postaci. Natomiast w połączeniu z lekiem „Dimexide”, który ułatwia przenikanie innych leków do tkanek, aminofilina jest w stanie złagodzić stan pacjenta, poprawiając wentylację dróg oddechowych.
Kompresy na zapalenie oskrzeli zawierające „Dimexide” i „Eufillin” występują w różnych recepturach.
Klasyczny przepis:
- 1 łyżka stołowa „Dimexide”
- 1 ampułka "Eufillina" 5 ml,
- 4 łyżki wody podgrzanej do temperatury 45 stopni.
Najpierw wymieszaj Dimexide z wodą, a następnie dodaj Euphyllin.
Ulepszony przepis:
- 1 łyżka stołowa „Dimexide”
- po 1 ampułce preparatu „Eufillin” i „Mukolvan”,
- 5 łyżek ciepłej wody.
Kompozycję przygotowuje się według tej samej zasady.
Kompres wykonuje się następująco: nasączyć serwetkę w przygotowanym składzie, przyłożyć do klatki piersiowej lub pleców pacjenta, przykryć folią i ciepłym ręcznikiem. Trzymać kompres przez 30-40 minut. Można go stosować 1 lub 2 razy dziennie, zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego.
Przy stosowaniu Dimexide w kompresach ważne jest, aby zdawać sobie sprawę, że ten lek jest wysoce toksyczny. Stosowanie go w czystej postaci jest niebezpieczne nawet dla zdrowej osoby, nie wspominając o osobach z patologiami układu krążenia, wątroby i nerek, dla których lek jest zabroniony w jakiejkolwiek formie.
Planując zastosowanie kompresu z Dimexide i Euphyllinu u dziecka, należy najpierw skonsultować się z lekarzem w sprawie bezpiecznych proporcji wody i preparatów, ponieważ Dimexide można stosować dopiero od 12. roku życia, a Euphyllin, zgodnie z adnotacją, od 6. roku życia.
Jeśli chodzi o same kompresy rozgrzewające, nie powinny być one stosowane w wysokiej temperaturze ciała i nie powinny być stosowane w okolicy serca. Po zdjęciu kompresu skórę należy przetrzeć wilgotną szmatką, usuwając wszelkie pozostałości leku.
Euphyllin dla dzieci z zapaleniem oskrzeli
Zgodnie z instrukcją leku „Eufillin” w przypadku zapalenia oskrzeli i innych patologii wymagających szybkiego ustąpienia skurczów i przywrócenia oddychania i krążenia krwi, dopuszcza się jego stosowanie od 6 roku życia. Jednak w praktyce pediatrycznej lek jest często stosowany w celu ratowania życia bardzo małych pacjentów. Tak więc stosuje się go w przypadku niedrożności oskrzeli u noworodków spowodowanej przedostaniem się mleka i płynów fizjologicznych do dróg oddechowych.
Dzieciom poniżej 3 roku życia lek można podawać w formie zastrzyków tylko w przypadku wskazań życiowych i tylko domięśniowo; tabletek nie podaje się dzieciom w ogóle. Jeśli nie ma zagrożenia dla życia dziecka, roztwory do zastrzyków można podawać dopiero od 14 roku życia. W wieku 3-6 lat dziecku można przepisać lek nawet w formie tabletek, ale dawka będzie znacznie mniejsza niż u osoby dorosłej.
U dzieci skurcze oskrzeli na tle zapalenia oskrzeli występują dość często, co oznacza, że konieczna jest pomoc doraźna w celu przywrócenia oddychania. Za najskuteczniejsze w tym przypadku uważa się dożylne podanie leku, które należy wykonywać ściśle pod nadzorem lekarza prowadzącego. A w przyszłości zaleca się pozostawienie dziecka pod nadzorem pediatry, ponieważ „Eufillin” słynie z działania nie tylko na oskrzela, ale także na układ sercowo-naczyniowy, co może powodować spadek ciśnienia krwi na tle zmniejszenia napięcia naczyń krwionośnych i innych niepożądanych skutków.
Aby uniknąć negatywnego wpływu na organizm dziecka w młodym wieku, zaleca się stosowanie leku wyłącznie w formie inhalacji lub podczas fizjoterapii. Elektroforeza lecznicza pozwala uniknąć ogólnoustrojowego wpływu aminofiliny na organizm dziecka (układ krążenia, serce, nerki, drogi żółciowe, błonę śluzową przewodu pokarmowego itp.), ponieważ substancja czynna jest dostarczana bezpośrednio do dotkniętego obszaru, gdzie wywiera działanie terapeutyczne w niezbędnych bezpiecznych stężeniach.
Skuteczną dawkę leku przy różnych manipulacjach oblicza lekarz prowadzący na podstawie wieku i masy ciała chorego dziecka.
Stosuj eufilina na zapalenie oskrzeli podczas ciąży
„Eufillin” to doskonały środek rozkurczowy, który ma zdolność oddziaływania na mięśnie macicy, łagodząc wzmożone napięcie mięśniowe, co umożliwia jego stosowanie w przypadku zagrożenia przedwczesnym samoistnym przerwaniem ciąży. Z drugiej jednak strony dobra zdolność penetracji substancji czynnej, która łatwo przenika przez barierę ochronną – łożysko, stwarza pewne zagrożenie dla płodu w łonie matki.
Sama aminofilina nie jest w stanie wpłynąć na rozwój płodu, ale może mieć pewne toksyczne działanie na ten mały organizm. Działanie aminofiliny spowoduje objawy zatrucia, które można zaobserwować u noworodka (nudności, nieregularne bicie serca itp.). Objawy te nie są niebezpieczne dla życia i rozwoju dziecka, ponieważ uważa się je za odwracalne. Daje to lekarzowi możliwość stosowania leku w sytuacjach zagrażających życiu kobiety ciężarnej i grożących poronieniem.
Dlatego lek można stosować w takich sytuacjach, jak zatrucie późne (gestoza), zespół obrzękowy, niewydolność łożyska, poronienie zagrażające, niedrożność oskrzeli itp. W takich sytuacjach lekarz zobowiązany jest do podjęcia pilnych i skutecznych działań w celu ratowania życia kobiety i nienarodzonego dziecka.
W takich przypadkach nie ma określonego dawkowania, dlatego lekarz musi polegać na swojej wiedzy i doświadczeniu, a kobieta musi zaufać specjaliście, który ją obserwuje, ściśle przestrzegając jego wymagań co do dawkowania i sposobu stosowania leku.
Przeciwwskazania
Tutaj dochodzimy do ważnego pytania, które niepokoi wielu pacjentów, ponieważ przyjmowanie leków przeciwskurczowych na tle niektórych patologii i stanów może jedynie spowodować pogorszenie stanu zdrowia pacjenta. A przeciwwskazań do stosowania leku „Euphyllin”, stosowanego na zapalenie oskrzeli, jest całkiem sporo, które należy wziąć pod uwagę nawet przy przepisywaniu leku.
Niestety, nie wszyscy lekarze wykonują swoją pracę odpowiedzialnie, co oznacza, że potencjalni nabywcy leku powinni zostać poinformowani o wszystkich przeciwwskazaniach do jego stosowania, zarówno bezwzględnych, jak i względnych.
Przyjrzyjmy się najpierw bezwzględnym przeciwwskazań do stosowania leku, czyli takim, w których stosowanie leku jest niedozwolone pod żadnym pozorem:
- Ciężkie nadciśnienie tętnicze lub niedociśnienie (jeśli pacjent ma stale wysokie lub odwrotnie niskie ciśnienie krwi, trudne do skorygowania za pomocą leków),
- Arytmia z trwale podwyższonym tętnem (ta patologia nazywana jest tachyarytmią),
- Choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy w stadium ostrym,
- Zapalenie błony śluzowej żołądka, występujące na tle wysokiej kwasowości soku żołądkowego,
- Ciężka niewydolność nerek lub wątroby,
- Padaczka i występowanie napadów padaczkowych w historii choroby pacjenta,
- Krwotok mózgowy.
Lek nie jest przepisywany pacjentom z ostrą porfirią, krwotokami siatkówkowymi, wysoką temperaturą ciała, nadwrażliwością na składniki leku. Lek w postaci tabletek nie jest stosowany w leczeniu pacjentów poniżej 3 roku życia, u których połykanie tabletek powoduje poważne trudności.
Teraz porozmawiajmy o przeciwwskazaniach względnych. Są to przypadki, w których stosowanie leku jest dozwolone, ale należy zachować ostrożność w dawkowaniu leku i sposobach jego podawania.
Dlatego lek należy stosować ostrożnie w takich sytuacjach:
- W ostrym zawale mięśnia sercowego
- Podczas ataku dławicy piersiowej,
- W szeroko rozpowszechnionej postaci miażdżycy naczyń,
- Skłonność do drgawek,
- Różne schorzenia nerek i wątroby,
- Obecność w historii choroby pacjenta wygojonego wrzodu żołądka i dwunastnicy,
- Historia krwawienia z przewodu pokarmowego,
- W przypadku choroby refluksowej żołądka,
- Dysfunkcja tarczycy, objawiająca się niekontrolowaną niską lub odwrotnie zwiększoną produkcją hormonów tarczycy (z niedoczynnością i nadczynnością tarczycy lub tyreotoksykozą),
- Wysoka temperatura ciała, która nie obniża się przez dłuższy okres czasu,
- W przypadku zmian septycznych.
We wszystkich tych przypadkach zabrania się podawania leku w formie iniekcji.
Należy zachować szczególną ostrożność i starannie dostosować dawkowanie podczas leczenia kobiet w ciąży, matek karmiących, dzieci i pacjentów w podeszłym wieku.
Skutki uboczne eufilina na zapalenie oskrzeli
Zarówno doustne, jak i wstrzyknięte podawanie leków może wiązać się z pojawieniem się niepożądanych objawów, które są zazwyczaj nazywane skutkami ubocznymi leku. Należy się z nimi zapoznać, planując przyjmowanie leku Euphyllin na zapalenie oskrzeli.
Działanie leku na różne narządy i układy organizmu może wywołać zarówno pozytywną, jak i negatywną reakcję z ich strony.
W rezultacie ośrodkowy układ nerwowy może zareagować na zażywanie leku zawrotami głowy, trudnościami z zasypianiem i niespokojnym snem, lękiem, drżeniem ciała i rozwojem zespołu drgawkowego.
Ze strony serca i naczyń krwionośnych można zaobserwować pojawienie się arytmii, bólów serca (z tego powodu nie zaleca się zbyt szybkiego podawania leku), spadek ciśnienia krwi i przyspieszenie akcji serca. U niektórych pacjentów wystąpiło zwiększenie częstości ataków dusznicy bolesnej, u innych wystąpiło uczucie silnego bicia serca.
Ze strony układu pokarmowego można spodziewać się takich objawów jak nudności i wymioty, luźne i częste stolce, zgaga z powodu zwiększonej kwasowości soku żołądkowego. Możliwe są zaostrzenia wrzodów żołądka, choroby przełykowo-odruchowej, a przy długotrwałej terapii rozwój anoreksji.
Podczas przyjmowania leków parametry laboratoryjne mogą ulec zmianie. Na przykład w moczu może znajdować się krew lub białko, co jest związane z problemami z nerkami, lub poziom glukozy we krwi może spaść.
Układ odpornościowy może zareagować na Euphyllin wystąpieniem reakcji alergicznych w postaci wysypki skórnej, świądu i gorączki.
U pacjentów mogą wystąpić między innymi: nadpotliwość (zwiększone pocenie się), uderzenia gorąca, ból w klatce piersiowej i zwiększone wydalanie moczu.
Przedawkować
Jeśli „Eufillin” jest stosowany na zapalenie oskrzeli w dużych dawkach, możliwe jest przedawkowanie, któremu towarzyszą następujące objawy: utrata apetytu, ból w nadbrzuszu, krwawienie z żołądka, nudności i wymioty, biegunka. Oddech pacjenta staje się płytki, tętno przyspiesza, bicie serca jest nieregularne, obserwuje się zaburzenia snu, wzmożoną aktywność ruchową na tle niezrozumiałego niepokoju, wzrasta wrażliwość oczu na światło. Następnie pojawia się drżenie ciała, kończyny są skurczone.
Ciężkie zatrucie lekiem może objawiać się napadami padaczkowymi, objawami niedotlenienia, zaburzeniami równowagi kwasowo-zasadowej (kwasica), podwyższonym poziomem cukru we krwi, niedoborem potasu, obniżonym ciśnieniem krwi, martwiczymi zmianami w tkance mięśni szkieletowych, niewydolnością nerek i dezorientacją.
Środki lecznicze (w szpitalu): wymuszona diureza, hemodializa, pozaustrojowe metody oczyszczania krwi, takie jak hemosorpcja i plazmafereza, leczenie objawowe. Na wymioty przepisuje się „Metoklopramid”, na drgawki – „Diazepam” i tlenoterapię.
[ 5 ]
Interakcje z innymi lekami
Jak widać, „Eufillin”, stosowany w celu łagodzenia skurczów oskrzeli i łagodzenia kaszlu w zapaleniu oskrzeli, nie jest tak bezpiecznym lekiem, wymagającym ścisłego przestrzegania przepisanych dawek. Oznacza to, że jego przepisywanie powinno być również skoordynowane z przyjmowaniem innych leków, aby interakcja leków nie miała negatywnych skutków dla organizmu.
Istnieje grupa leków, które mogą nasilać działanie „Euphyllinu”, co wymaga korekty przepisanej dawki. Do takich leków należą „Furosemid” i „Efedryna”. Podobny efekt obserwuje się w połączeniu ze stymulantami beta-adrenergicznymi i kofeiną.
Inna grupa leków hamuje eliminację aminofiliny z organizmu, zwiększając jej stężenie we krwi, co również wymaga zmniejszenia przepisanej dawki leku rozkurczowego. Do takich leków należą doustne środki antykoncepcyjne, antybiotyki makrolidowe i fluorochinolonowe, beta-blokery, szczepionki przeciw grypie, leki na bazie allopuryny, izoprenaliny, cemidyny, linkomycyny, wiloksazyny, fluwoksaminy i disulfiramu.
Nie zaleca się równoczesnego przyjmowania „Euphyllinu” z preparatami litu, ponieważ zmniejsza to skuteczność tych ostatnich. Jednak gdy aminofilina i beta-blokery są przyjmowane jednocześnie, efekt terapeutyczny obu jest zmniejszony.
Jednoczesne przyjmowanie leków steroidowych, leków moczopędnych i agonistów receptorów beta-adrenergicznych podczas stosowania aminofiliny może prowadzić do znacznego spadku stężenia glukozy we krwi (hipoglikemii).
Aminofilina może nasilać działania niepożądane innych leków (środków znieczulających zawierających fluor, mineralokortykoidów, środków pobudzających ośrodkowy układ nerwowy).
„Euphyllin” ma zdolność wzmacniania działania leków przeciwzakrzepowych.
Aminofilina, podobnie jak teofilina, jest pochodną ksantyny. Aby uniknąć przedawkowania podczas terapii aminofiliną, będziesz musiał zrezygnować z leków i produktów (kawy, herbaty itp.) zawierających ksantynę, a także pochodnych puryn i teofiliny.
Jednoczesne przyjmowanie leków na bazie ryfampicyny, fenobarbitalu, fenytoiny, izoniazydu, karmazyny i moracyzyny z lekiem „Eufillin” może wymagać zwiększenia dawki tego ostatniego.
Roztwór „Euphyllin” jest niezgodny z kwasami, fruktozą, glukozą, lewulozą i ich roztworami. W jednej strzykawce roztwór aminifiliny można mieszać wyłącznie z roztworem chlorku sodu.
Warunki przechowywania
Lek „Eufillin”, skuteczny w leczeniu zapalenia oskrzeli, należy do kategorii leków, które można nabyć w aptece wyłącznie na podstawie recepty lekarskiej wystawionej w języku łacińskim.
Lek należy przechowywać w temperaturze pokojowej. Podniesienie temperatury otoczenia powyżej 25 stopni może negatywnie wpłynąć na skuteczność leku.
Pomieszczenie, w którym przechowywany jest lek, musi być suche i chronione przed bezpośrednim działaniem promieni słonecznych.
Okres przydatności do spożycia
Jeśli chodzi o okres przydatności różnych form leku, tabletki należy przechowywać nie dłużej niż 5 lat, a roztwór w ampułkach należy zużyć w ciągu roku. Jednak różni producenci leku mogą mieć własne wymagania dotyczące przechowywania swoich produktów, które zawsze znajdują odzwierciedlenie w adnotacji do leku.
Recenzje leku
Większość pozytywnych opinii na temat leku „Eufillin” dotyczy jego stosowania w zapaleniu oskrzeli, silnym kaszlu i niedrożności dróg oddechowych. U niektórych lek przyniósł pożądaną ulgę, podczas gdy innym dosłownie uratował życie.
Bardzo dobre opinie lekarzy i pacjentów na temat leku jako leku ratunkowego na skurcze oskrzeli. Jest to jeden z najwygodniejszych w użyciu i szybko działających leków, zdolny do szybkiego przywrócenia oddychania, zapobiegający niedotlenieniu narządów.
Były też negatywne opinie. Jednak wynikały one z nieprawidłowego stosowania leku. Przekroczenie dawki w niektórych przypadkach powodowało niepożądane objawy, a ignorowanie przeciwwskazań do stosowania - liczne skutki uboczne.
Lekarze twierdzą, że jeśli przyjmiesz lek rozszerzający oskrzela zgodnie z zaleceniami, możesz uniknąć nieprzyjemnych objawów. Jednak „Eufillin”, mimo swojej taniości, nie należy do kategorii leków, z którymi można eksperymentować, ponieważ nie bez powodu jest sprzedawany w aptekach wyłącznie na receptę.
Czasami negatywna opinia o skuteczności leku opiera się na stosowaniu „Eufillinu” na zapalenie oskrzeli jako składnika roztworu do inhalacji. W tym względzie opinie lekarzy i wielu niezadowolonych pacjentów są zgodne. Efekt terapeutyczny „Eufillinu” w tym przypadku najprawdopodobniej przypomina efekt „placebo”, dzięki czemu niektórzy pacjenci nadal zauważają znaczną poprawę swojego stanu dzięki normalizacji oddychania.
Uwaga!
Aby uprościć postrzeganie informacji, niniejsza instrukcja użycia narkotyku "Eufillin w obturacyjnym i przewlekłym zapaleniu oskrzeli: inhalacje, kroplówki, elektroforeza" została przetłumaczona i przedstawiona w specjalnej formie na podstawie oficjalnych instrukcji użycia leku w celach medycznych. Przed użyciem przeczytaj adnotację, która przyszła bezpośrednio do leku.
Opis dostarczony w celach informacyjnych i nie jest wskazówką do samoleczenia. Potrzebę tego leku, cel schematu leczenia, metody i dawkę leku określa wyłącznie lekarz prowadzący. Samoleczenie jest niebezpieczne dla twojego zdrowia.