Gigantyzm stóp u dzieci: przyczyny, objawy, rozpoznanie, leczenie
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Kod ICD-10
Q87.3 Zespoły wad wrodzonych, przejawiające się nadmiernym wzrostem (gigantyzmem) we wczesnych stadiach rozwoju.
Objawy gigantyzmu stóp
W zależności od rodzaju deformacji wyróżnia się pięć wariantów gigantyzmu stóp u dzieci: gigantyzm całej stopy, części wewnętrznej, środkowej, zewnętrznej i macrodactyly.
Leczenie gigantyzmu stóp
Leczenie deformacji kończyn dolnych u pacjentów z gigantyzmem jest niezwykle złożonym i mało rozwiniętym problemem.
Leczenie nielekowe
Zachowawcze leczenie wrodzonego gigantyzmu stóp u dzieci jest nieskuteczne.
Leczenie chirurgiczne
Stosuje się różne metody w zależności od rodzaju odkształcenia. Optymalny wiek zabiegu to 6 miesięcy.
Gdy całkowity wzrost w całej stopy u małych dzieci wykazuje następujące interwencje: stref epiphysiodesis główką kości śródstopia w połączeniu z ich periostektomiey wycięciu i intercostals mięśni w celu wyeliminowania barier miękkich tkanek do zwężenia poprzecznego łuku stopy. Podejścia Powstałe stałe belki ścięgna autologiczny, do cięcia długości prostownika palców II-III, który otacza kości śródstopia ósemki i stabilnego zamocowania nić nylonową.
Przy całkowitym wzroście całej stopy, gdy osiąga ona oszpecający rozmiar, wskazana jest wymuszona dezartykulacja jednego lub dwóch najbardziej powiększonych średnich promieni z klinową resekcją kości stępu. Utrwalanie przeprowadza się za pomocą osteosyntezy za pomocą autoprzeszczepu implantowanego w sąsiadujące kości śródstopia i szprychy Kirschnera. Wytwarzaj epifizjodię pozostałych kości śródstopia i paliczków palców, defatyzację i plastykę skóry.
Przy izolowanym zwiększeniu jednego lub więcej promieni wewnętrznych, środkowych lub zewnętrznych, wykonywane są wieloetapowe operacje. Pierwszym etapem jest wycięcie jednego z najbardziej powiększonych promieni z klinową resekcją kości stóp na poziomie środkowego oddziału. Drugie i kolejne etapy są skrócenie paliczków modelowanie resekcja kości śródstopia i zmniejszyć rozmiar wzdłużny nogi, jak również wzdłużne paliczki resekcja i śródstopia, mającego na celu zmniejszenie wielkości krzyżem.
Co trzeba zbadać?
Использованная литература