Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Niezbędny kurcz powiek: przyczyny, objawy, diagnoza, leczenie
Ostatnia recenzja: 04.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Samoistny blefarospazm to idiopatyczna, postępująca choroba, której towarzyszą mimowolne, toniczne, spastyczne skurcze mięśni okrężnych oka obu oczu, trwające od kilku sekund do kilku minut i trwające latami, prowadzące do całkowitego zamknięcia powiek.
[ 1 ]
Co jest przyczyną samoistnego kurczowego zapalenia powiek?
Przyczyna samoistnego blefarospazmu jest nieznana, ale zakłada się centralną genezę zmiany. Choroba występuje zwykle u osób powyżej 50 roku życia i często jest związana z chorobą Parkinsona. Kobiety chorują 3 razy częściej.
Objawy samoistnego blefarospazmu
Skurcze są prawie zawsze obustronne, zwykle zaczynają się od lekkich drgawek i z czasem mogą rozwinąć się w przykurcze i skurcze mięśni górnej części twarzy. W ciężkich przypadkach choroba może postępować, aż pacjent stanie się praktycznie ślepy. Czynnikami prowokującymi są stres, jasne światło i przeciążenie wzroku.
Diagnostyka różnicowa jest przeprowadzana przy spazmie połowiczym; do wyjaśnienia rozpoznania wymagany jest MRI lub angiografia MRI. Neuralgia nerwu trójdzielnego, choroby pozapiramidowe (zapalenie mózgu, stwardnienie rozsiane), stany psychogenne mogą również towarzyszyć blefarospazmowi. Różnicować z odruchowym blefarospazmem, który występuje przy pobudzaniu gałęzi nerwu trójdzielnego (wrzód rogówki, ciało obce w rogówce, zapalenie tęczówki i ciała rzęskowego).
Co trzeba zbadać?
Jak zbadać?
Leczenie samoistnego blefarospazmu
Leczenie samoistnego blefarospazmu może być zachowawcze i chirurgiczne. Leki stosowane w leczeniu samoistnego blefarospazmu są na ogół nieskuteczne. Metodą z wyboru są miejscowe wstrzyknięcia toksyny botulinowej (typu A), która powoduje czasowy paraliż mięśnia okrężnego oka. Leczenie chirurgiczne (miektomia) wykonuje się w przypadkach nietolerancji toksyny botulinowej lub nieskuteczności leczenia tym lekiem.
Samoistny blefarospazm jest zazwyczaj trudny do leczenia; nawrót choroby po wstrzyknięciu toksyny botulinowej następuje po 3–4 miesiącach i wymaga powtórzenia serii zastrzyków.