Ixel

Ixel to skuteczny lek przeciwdepresyjny.

Wskazania Iksela

Jest wskazany do leczenia depresji o różnym nasileniu.

[1], [2]

Formularz zwolnienia

Dostępne w kapsułkach. Jedno opakowanie zawiera 56 kapsułek.

[3]

Farmakodynamika

Lek jest selektywnym blokerem odwrotnego napadu neuroprzekaźnika (serotonina i norepinefryna). Zawiera składnik milnacipranem bieżący nie mającą powinowactwo do receptorów (H1) histaminy holinoretseptorami-M, a-adrenergicznych, a te wraz z receptorów benzodiazepinowych opium D1 i D2 receptorów dopaminergicznych.

Ze względu na wysoką selektywność leków leczenie depresji za jego pomocą umożliwia uzyskanie jakościowego efektu na tle wysokiego bezpieczeństwa. Zastosowanie kapsułek sprzyja wyrównaniu stanu depresyjnego, normalizuje tło emocjonalne, a jednocześnie przyspiesza aktywność poznawczą.

Farmakokinetyka

Po przyjęciu leku do środka substancja czynna szybko wchłania się z przewodu pokarmowego, poziom jego biodostępności dochodzi do 85% (wartość ta nie zależy od spożycia żywności). Najwyższy wskaźnik milnacipranu osiąga po 2 godzinach po użyciu kapsułki.

Około 13% składnika jest syntetyzowane z białkiem (wewnątrz surowicy). Nieznaczna część leku jest przekształcana przez koniugację razem z kwasem hialuronowym, a główna część (około 90%) jest wydalana w postaci niezmienionej przez nerki. Przy długotrwałym stosowaniu lek zostanie wydalony z tkanek około 2-3 dni po wycofaniu leku.

Niewielka część milnacipranu znajduje się w mleku matki. Substancja może przejść przez BBB.

[4]

Dawkowanie i administracja

Kapsułki są do użytku wewnętrznego. Zaleca się przyjmowanie ich z jedzeniem. W okresie leczenia ważne jest, aby przestrzegać prawidłowości stosowania, nie pomijając dawki. Czas trwania kursu terapeutycznego i wielkości dawek są przepisywane przez lekarza prowadzącego.

Zazwyczaj dzienna dawka wynosi dwa razy 50 mg. Wielkość dawki może się różnić w zależności od stanu pacjenta. Maksymalna dawka na dzień to nie więcej niż 250 mg, a średnia dzienna to 100 mg. Często przebieg terapii trwa dość długo (przez kilka miesięcy).

U osób z zaburzeniami czynności nerek konieczne jest dostosowanie dawki (biorąc pod uwagę poziom filtracji w nerkach).

Jeśli to konieczne, wykonać znieczulenie miejscowe (za pomocą epinefryny lub noradrenaliny), dawka tych środków przeciwbólowych nie powinna przekraczać 0,1 mg na 10 minut, a także 0,3 mg na 1 godzinę.

[5], [6]

Stosuj Iksela podczas ciąży

Okres ciąży lub laktacji jest warunkowym przeciwwskazaniem do stosowania kapsułek. Lekarz może przepisać lek tylko po wykonaniu procedur diagnostycznych, a także ocenić rokowanie korzyści / ryzyka.

Przeciwwskazania

Wśród bezwarunkowych przeciwwskazań leków:

• wysoka czułość w stosunku do milnacipranu, a wraz z nim pozostałe elementy leku;
• leczenie inhibitorami MAO typu B (również w ciągu 14 dni po zakończeniu leczenia tymi lekami). Ponadto, inhibitory MAO mogą być przepisywane co najmniej 7 dni po zakończeniu podawania Ixel;
• leczenie sumatryptanem;
• lek nie jest stosowany u dzieci poniżej 15 roku życia.

Wśród ewentualnych przeciwwskazań:

• leczenie za pomocą adrenaliny lub noradrenaliny, a oprócz tego klonidyna i jej pochodne;
• niedrożność dróg moczowych o różnym pochodzeniu;
• gruczolak prostaty.

Należy zachować ostrożność przepisując ludziom następujące stany:

• jeśli w przeszłości występowały napady;
• kardiomiopatia;
• podwyższony poziom ciśnienia krwi.

Nie możesz pić alkoholu w okresie leczenia Ixelles. Ponadto podczas kursu leczenia należy powstrzymać się od prowadzenia samochodu.

Skutki uboczne Iksela

W leczeniu Ixelles mogą wystąpić następujące działania niepożądane u pacjentów:

• CNS: pojawienie się drżenia lub zawrotów głowy, uczucie lęku;
• Przewód pokarmowy: suchość błony śluzowej jamy ustnej, zaburzenia stolca (głównie zaparcia), nudności, zwiększona aktywność wskaźników ALT lub AST, a oprócz tego wymioty;
• inne: zwiększone pocenie się, problemy z oddawaniem moczu lub palpitacje, pojawienie się uderzeń gorąca, rozwój zatrucia serotoniną.

Negatywne objawy związane z używaniem kapsułek są często obserwowane podczas pierwszych 2 tygodni stosowania narkotyków, przy czym większość z nich znika sama, bez szczególnego leczenia lub wycofania leku.

W początkowej fazie kursu terapeutycznego uczucie lęku może się pogorszyć u pacjentów z depresją.

Przedawkować

Z powodu przypadkowego nadmiaru leku dochodzi do wymiotów, a ponadto zwiększa się potliwość i występują zaburzenia stolca. Jeśli dawka będzie się zwiększać (jednorazowo 800-1000 mg), oprócz powyższych objawów występują problemy z oddychaniem i tachykardią. W wyniku jednorazowego użycia 1900-2800 mg leku (również w połączeniu z innymi lekami psychotropowymi (takimi jak benzodiazepina)) może rozwinąć się senność i zaburzenia świadomości, a także hiperkapnia.

Aby wyeliminować oznaki przedawkowania, konieczne jest zmniejszenie wchłaniania aktywnego składnika leku - wśród wymaganych środków, płukanie żołądka i stosowanie sorbentów. Ponadto wymagane jest leczenie objawowe. Pacjent powinien znajdować się pod nadzorem lekarzy przez co najmniej 24 godziny.

Nie ma informacji na temat konkretnego antidotum.

Interakcje z innymi lekami

Istnieje ryzyko pojawienia się zatrucia serotoniną w przypadku skojarzonego stosowania leku z lekami litowymi, inhibitorami MAO, a także sumatryptanem.

Połączenie Ixelu i adrenaliny z norepinefryną może wywołać frustrację w rytmie bicia serca, a także nadciśnienie tętnicze.

Jednoczesne stosowanie milnacipranu i digoksyny (zwłaszcza jej postaci pozajelitowej) zwiększa ryzyko zaburzeń hemodynamicznych.

Zastosowanie Ixelu z klonidyną zmniejsza hipotensyjne działanie tego drugiego (jak również jego pochodnych).

[7], [8]

Warunki przechowywania

Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci. Do przechowywania nie wymaga specjalnego reżimu temperaturowego.

[9],

Okres przydatności do spożycia

Ixel może być używany przez 3 lata od daty jego wydania.