Jakie leki pomagają w leczeniu streptodermii?

Tylko lekarz specjalista może przepisać leki na leczenie streptodermy. Mogą to być leki zarówno miejscowe, jak i ogólnoustrojowe, które są określane przez ciężkość streptodermy i niektóre cechy przebiegu choroby.

Pierwszym etapem leczenia jest stosowanie preparatów zewnętrznych: leczą skórę, przyżegają, smarują. Mogą to być roztwory, maści, spraye i inne środki zewnętrzne.

Drugim etapem jest antybiotykoterapia. Nie jest ona zawsze przepisywana i nie każdemu, ale tylko wtedy, gdy istnieją wskazania. Antybiotyków nie należy przyjmować profilaktycznie.

Trzeci etap - według wskazań - polega na przepisaniu leków przeciwhistaminowych, hormonalnych i ogólnego leczenia wzmacniającego. Ten etap również nie jest powszechnie stosowany, ale może być konieczny u niektórych pacjentów.

Dorośli pacjenci cierpiący na streptodermę powinni codziennie leczyć dotknięte obszary różnymi antyseptykami. Leczenie skóry jest konieczne, aby zatrzymać proliferację patogenów, złagodzić stan zapalny i wysuszyć strupy. Wszystko to pomoże ranom goić się szybciej i zapobiegnie dalszemu rozprzestrzenianiu się problemu.

Jeśli na skórze pojawi się pęcherz z płynem, najczęściej leczy się go antyseptykiem, przekłuwa sterylną igłą, pozwala się wypłynąć ropie, a następnie ponownie leczy się obszar antyseptykiem. Jednak nie wszyscy lekarze zgadzają się, że pęcherze naprawdę trzeba przekłuwać: specjaliści często radzą, aby pod żadnym pozorem nie dotykać elementu, czekając, aż sam się rozpuści lub wyschnie. Jeśli w miejscu uszkodzenia utworzy się strup, nie można się go pozbyć: należy poczekać, aż sam odpadnie. Regularne leczenie antyseptykiem jest również wymagane, aby przyspieszyć proces.

• Fukortsin to łączony środek przeciwbakteryjny i przeciwgrzybiczy. Stosuje się go na dotknięte obszary co najmniej dwa razy dziennie (optymalnie trzy lub cztery razy). Produkt jest dość wszechstronny: po wyschnięciu na bolesnych miejscach można nałożyć na niego maści lub kremy. Podczas stosowania Fukortsin rana może trochę boleć lub swędzieć, ale takie odczucia mijają w ciągu minuty.
• Brilliant green solution, lub po prostu green stuff, jest jednym z najbardziej znanych środków antyseptycznych, osuszających i dezynfekujących. Roztwór jest ostrożnie rozprowadzany na dotkniętych obszarach, lekko oddziałując na zdrowe obszary tkanki. Częstotliwość leczenia wynosi dwa razy dziennie. Lek jest bezpieczny i może być stosowany w leczeniu streptodermy u dorosłych lub dzieci.
• Jod, czyli alkoholowy roztwór jodku potasu, jest nie mniej znanym środkiem przeciwbakteryjnym, miejscowo drażniącym i rozpraszającym, stosowanym zewnętrznie. Może być stosowany dwa razy dziennie w leczeniu ognisk patologicznych. Jodu nie stosuje się, jeśli pacjent ma silną wrażliwość na preparaty jodowe lub w przypadkach, gdy ogniska streptodermy są rozległe i rozsiane po całym ciele.
• Nadmanganian potasu, znany roztwór „manganu”, jest bardzo silnym utleniaczem. W zależności od stopnia rozcieńczenia, nadmanganian potasu ma działanie opalające, drażniące, kauteryzujące. Uwolniony w procesie tlen ma działanie przeciwdrobnoustrojowe i dezodoryzujące. Do leczenia ran ze streptodermą stosuje się zazwyczaj roztwór 2-5%. Bardziej skoncentrowany płyn może powodować oparzenia.
• Miramistin jest środkiem antyseptycznym o silnym działaniu przeciwdrobnoustrojowym, a nawet przeciwwirusowym. Może stymulować niespecyficzną odpowiedź immunologiczną, aktywuje immunocyty, co razem prowadzi do przyspieszonego gojenia się ran. Miramistin można stosować na streptodermę w postaci maści lub roztworu. Kawałek gazy zwilża się roztworem i nakłada na dotknięty obszar, tworząc bandaż. Maść nakłada się kilka razy dziennie, cienką warstwą. Dopuszcza się naprzemienne nakładanie balsamów z roztworem i bandaży z maścią. Standardowe leczenie przeprowadza się do momentu całkowitego oczyszczenia skóry.
• Chlorheksydyna jest roztworem antyseptycznym i dezynfekującym do stosowania miejscowego. Może być stosowana do leczenia pojedynczych zmian do 3 razy dziennie. Średni cykl leczenia wynosi zwykle 10 dni.
• Furacilin jest silnym środkiem antyseptycznym, który działa przeciwko paciorkowcom, gronkowcom i innym licznym przedstawicielom flory bakteryjnej. Roztwór furacilinu 0,02% jest stosowany zewnętrznie, do leczenia ran. Reakcje alergiczne podczas stosowania leku są rzadkie.
• Chlorophyllipt to środek antyseptyczny, który jest często stosowany w przypadku gronkowca złocistego. Wynika to z wysokiej aktywności leku przeciwko florze gronkowcowej. Zmiany leczy się 2-3 razy dziennie 1% roztworem Chlorophylliptu. Działania niepożądane występują rzadko i są wykrywane w postaci alergii na lek.
• Fucidin to produkt zawierający antybiotyk o wąskim działaniu, kwas fusydowy. Ten składnik wpływa na Staphylococcus aureus, paciorkowce pyogenne i florę gram-ujemną. Produkt stosuje się trzy razy dziennie przez 10 dni z rzędu.

W przypadku powierzchownych zmian u dorosłych dopuszczalne jest stosowanie preparatów zewnętrznych - maści i kremów na streptodermę, o działaniu przeciwbakteryjnym i antyseptycznym. Nie zalecamy samodzielnego doboru takiego środka, ponieważ przepisuje się go wyłącznie według wskazań, a w niektórych przypadkach niewłaściwy lek może jedynie pogorszyć problem. Optymalnie jest, jeśli pacjent zgłosi się do kliniki lub przychodni dermatologicznej, gdzie zostanie poddany analizie bakteriologicznej tkanek pobranych z obszarów uszkodzonych przez streptodermę. Taka analiza pomoże zidentyfikować czynnik wywołujący streptodermę, ocenić jego wrażliwość na leki przeciwdrobnoustrojowe. Na podstawie wyników badania lekarz będzie mógł wybrać najbardziej odpowiedni lek w konkretnym przypadku.

• Levomekol na streptodermę ma wyraźne działanie przeciwbakteryjne i przeciwzapalne, przyspiesza oczyszczanie i odbudowę skóry, likwiduje obrzęki. Maść stosuje się pod jałowy bandaż lub gazę, raz dziennie przez tydzień. Jedynym przeciwwskazaniem do stosowania produktu może być skłonność do alergii na jego skład.
• Baneocin to produkt do użytku zewnętrznego, który szybko zatrzymuje żywotność bakterii. Produkt zawiera dwa antybiotyki na raz, więc jego działanie jest silne i szybkie. Lek stosuje się na dotknięte obszary co najmniej dwa i nie więcej niż cztery razy dziennie, przez tydzień. Jeśli streptoderma rozprzestrzeniła się masowo na duże obszary skóry, to Baneocin nie jest stosowany: stosowanie produktu w dużych ilościach jest zabronione.
• Pasta Lassar na streptodermę jest uważana za jeden z najpopularniejszych, najskuteczniejszych i najtańszych leków. Pasta Lassar to nic innego jak dobrze znana pasta cynkowo-salicylowa - środek przeciwbakteryjny, ściągający, adsorbujący i osuszający. Stosuje się ją do stosowania na rany na streptodermę do trzech razy dziennie. Całkowity czas stosowania wynosi od jednego do trzech tygodni.
• Maść cynkowa, pasta cynkowa jest zwykle stosowana w połączeniu z innymi środkami zewnętrznymi, ponieważ samo jej działanie nie wystarczy do wyleczenia streptodermy. Często rozgnieciony Streptocide (tabletka) miesza się z pastą cynkową, po czym stosuje się go do nakładania na rany 4-6 razy dziennie. Czas trwania leczenia tą metodą jest indywidualny dla każdej osoby i zależy od szybkości oczyszczania skóry.
• Maść Syntomycin (inna nazwa to chloramphenicol liniment) to produkt o szerokim spektrum działania przeciwbakteryjnego i bakteriostatycznego. Maść stosuje się bezpośrednio na dotknięty obszar. Czas trwania terapii i częstotliwość stosowania ustala lekarz.
• Maść salicylowa – ma wyraźne działanie keratolityczne, przeciwzapalne i antyseptyczne. Maść jest stosowana jako część kompleksowego leczenia streptodermy u dorosłych, do stosowania na zmiany patologiczne do trzech razy dziennie. Unikać kontaktu z oczami.
• Maść siarkowa to kolejny środek antyseptyczny, który można stosować w połączeniu z innymi środkami zewnętrznymi. Maść stosuje się do trzech razy dziennie, ale czas trwania kuracji zależy od widocznych rezultatów i indywidualnej reakcji na produkt. Czasami maść siarkowa może powodować alergię.
• Maść oksolinowa to zewnętrzny lek o działaniu przeciwwirusowym, który może oddziaływać na wirusy grypy i opryszczki pospolitej. W przypadku streptodermy oksolina nie będzie miała działania terapeutycznego. Jednak wyleczenie jest możliwe, jeśli streptoderma została nieprawidłowo zdiagnozowana, a w rzeczywistości zmiany skórne były spowodowane aktywacją infekcji opryszczkowej. Standardowy środek 3% stosuje się do trzech razy dziennie przez dwa tygodnie.
• Maść ichtiolowa to niedrogi środek o działaniu bakteriobójczym, bakteriostatycznym, przeciwzapalnym i przeciwbólowym. W przypadku streptodermy ichtiol w postaci maści stosuje się do trzech razy dziennie, cienką warstwą. Jeśli wystąpi alergia lub podrażnienie skóry, leczenie maścią zostaje przerwane.
• Bactroban to maść o działaniu bakteriostatycznym, blokuje rozmnażanie się bakterii chorobotwórczych. Bactroban stosuje się na uszkodzone miejsca do trzech razy dziennie, przez okres dziesięciu dni. W przypadku ciężkich chorób nerek i nadwrażliwości na skład maści nie należy jej stosować.

Niektórzy pacjenci są zachęcani przez lekarzy do przygotowania określonej mieszanki maści na streptodermę. Na przykład, możesz użyć następujących kombinacji:

• pasta cynkowa + maść salicylowa + streptocyd;
• maść cynkowa + penicylina (tabletka);
• maść streptocydowa + żel Fenistil + krem Purelan.

Możesz również zrobić własną maść penicylinową na streptodermę. Aby ją zrobić, musisz dokładnie wymieszać proszek penicylinowy (sprzedawany w ampułkach do wstrzykiwań) z cynkiem lub maścią salicylowo-cynkową. Tę mieszankę nakłada się na obszary dotknięte streptodermą trzy razy dziennie, aż powierzchnia skóry będzie całkowicie czysta.

Przyspieszenie powrotu do zdrowia po streptodermie jest możliwe dzięki stosowaniu środków przeciwbakteryjnych. Oczywiście nie można ich stosować bez wskazań. Zazwyczaj antybiotyki na streptodermę przepisuje się w przypadku złożonych, głębokich i rozległych zmian skórnych, w zaawansowanych procesach patologicznych, gdy choroba staje się przewlekła.

Najczęściej antybiotyki stosuje się w formie maści, a ich stosowanie ogólnoustrojowe jest swego rodzaju środkiem ostatecznym, jeśli inne metody leczenia nie przynoszą oczekiwanego efektu.

• Levomycetyna w postaci maści wykazuje szerokie działanie przeciwbakteryjne, nie podrażniając przy tym tkanek, chroni rany przed wtórnym zakażeniem, zapobiega zmianom martwiczym. Maść stosuje się dwa do trzech razy dziennie, bez bandażu, cienką warstwą. W przypadku rozległych ran produkt należy stosować ostrożnie: nie zaleca się stosowania więcej niż 25-75 g leku na raz. Czas trwania terapii nie powinien przekraczać dwóch tygodni.
• Erytromycyna, maść erytromycyny doskonale łagodzi stany zapalne i zapobiega rozmnażaniu i rozwojowi patogenu paciorkowca. Ponadto maść ma jeszcze jedną ważną właściwość: zmniejsza ilość wydzieliny skórnej. Maść erytromycyny stosuje się na zmienione chorobowo miejsca do trzech razy dziennie, przez siedmiodniowy lub dziesięciodniowy kurs. Leku nie można stosować w przypadku ciężkiej patologii wątroby, w przypadku reakcji alergicznej na skład leku. Erytromycynę w tabletkach stosuje się w oparciu o maksymalną dzienną dawkę leku - do 2 g / dobę.
• Maść tetracyklinowa jest popularnym antybiotykiem do stosowania miejscowego, który jest aktywny przeciwko wielu patogenom. Tetracyklina ma wyraźne działanie bakteriostatyczne: lek hamuje aktywność życiową i rozmnażanie się bakterii, działając bezpośrednio na ich komórki. Maść stosuje się do dwóch razy dziennie, lecząc nie tylko zmianę chorobową, ale także niewielką ilość zdrowej tkanki. Średni czas trwania terapii może wynosić dwa lub trzy tygodnie. W przypadku wystąpienia infekcji grzybiczej tetracykliny nie stosuje się.
• Amoksycylina, Amoxiclav są przepisywane w ilości 2 tabletek dziennie - na przykład jedna tabletka rano i jedna wieczorem. Leków tych nie stosuje się w przypadku zapalenia wątroby, cholestazy, alergii. Przypomnijmy, że systemowe stosowanie antybiotyków jest możliwe tylko w skrajnych przypadkach: przyjmowanie tabletek profilaktycznie lub bez recepty lekarskiej jest niedopuszczalne.
• Flemoxin Solutab jest przedstawicielem systemowych antybiotyków beta-laktamowych, półsyntetycznej penicyliny. Tabletki przyjmuje się doustnie, 500-750 mg dwa razy dziennie lub 500 mg trzy razy dziennie. Podczas leczenia pacjent może odczuwać nudności, biegunkę, które ustępują po odstawieniu leku.
• Sumamed (Azithromycin) to antybiotyk makrolidowy należący do kategorii azalidów. Nie należy go przepisywać, jeśli u pacjenta wystąpiły przypadki nadwrażliwości na azithromycynę, erytromycynę lub jakiekolwiek makrolidy. W przypadku streptodermy Sumamed jest najczęściej przepisywany w ilości 500 mg raz dziennie, a leczenie trwa trzy dni. Kapsułki przyjmuje się między posiłkami (pokarm utrudnia wchłanianie antybiotyku).
• Linkomycyna jest antybiotykiem z grupy linkozamidów, ma działanie bakteriobójcze i bakteriostatyczne. Linkomycynę przyjmuje się zazwyczaj między posiłkami, 500 mg trzy razy dziennie. Czas trwania leczenia ustala lekarz. Im dłużej trwa leczenie streptodermy linkomycyną, tym większe prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych w postaci zaburzeń trawiennych, zmian czynności wątroby, zawrotów głowy i szumów usznych.
• Amoxil to tabletka łączona zawierająca amoksycylinę i kwas klawulanowy. Przyjmowanie tabletek doustnie nie musi być związane z przyjmowaniem pokarmu. Dawkowanie jest dostosowywane przez lekarza indywidualnie.

W niektórych przypadkach do leczenia streptodermy konieczne jest zastosowanie hormonalnych środków zewnętrznych. Stosuje się je w postaci maści, zgodnie z zaleceniami lekarza, w następujących sytuacjach:

• jeśli streptodermia u osoby dorosłej współwystępuje z egzemą, alergią, atopowym zapaleniem skóry;
• jeśli leczenie środkami przeciwbakteryjnymi i antyseptycznymi powoduje u pacjenta rozwój procesu alergicznego;
• jeśli streptodermia stała się przewlekła;
• jeśli zostanie zdiagnozowana ecthyma vulgaris.

Maści hormonalnych nie należy stosować na twarz i zewnętrzne okolice narządów płciowych, a także w przypadku rozległych zmian patologicznych.

• Sinaflan jest kortykosteroidem na bazie acetonidu fluocynolonu. Ma właściwości przeciwzapalne, przeciwalergiczne, przeciwświądowe. Stosowanie Sinaflanu powinno być ściśle przepisane: bez ścisłych wskazań taki lek nie jest przepisywany. W fazie wzmożonej aktywności patogenu bakteryjnego Sinaflan nie powinien być stosowany, ponieważ może to pogorszyć sytuację.
• Akriderm to maść lub krem kortykosteroidowy o wyraźnych właściwościach przeciwświądowych, przeciwzapalnych i przeciwhistaminowych. W przypadku streptodermy produkt nakłada się na niewielkie dotknięte obszary skóry, cienko, niemal bez pocierania. Po zastosowaniu leku nie należy stosować bandażu. Jeśli Akriderm ma być stosowany w okolicy twarzy, nie należy przeprowadzać leczenia dłużej niż pięć dni.
• Advantan to maść na bazie metyloprednizolonu. Stosuje się ją zewnętrznie wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza specjalisty, raz dziennie.
• Triderm to produkt złożony, którego skład stanowią dipropionian betametazonu, gentamycyna i klotrimazol. Triderm ma zatem jednocześnie działanie przeciwbakteryjne i przeciwgrzybicze, leczy alergie, zatrzymuje rozwój procesu zapalnego. W przypadku streptodermy niewielką ilość produktu stosuje się dwa razy dziennie. Średni czas stosowania wynosi od dwóch do czterech tygodni. Produkt nie może być stosowany przez długi czas, ze względu na zwiększone prawdopodobieństwo wystąpienia ogólnoustrojowych działań niepożądanych typowych dla kortykosteroidów.
• Środki zewnętrzne takie jak Acyclovir czy Herpevir nie są skuteczne w walce ze streptodermą. Stosuje się je, jeśli choroba została źle zdiagnozowana, a w rzeczywistości zmiany patologiczne nie są spowodowane przez bakterie, a przez wirusy - na przykład wirus opryszczki pospolitej. W takiej sytuacji przepisuje się właśnie Acyclovir, który cienko nakłada się na uszkodzoną tkankę do 4 razy dziennie, lub stosuje się go w formie kompresów dwa razy dziennie. Przy prawidłowej diagnozie skuteczność takiego leczenia będzie widoczna po 4 dniach.
• Streptocid w postaci maści nadaje się do stosowania w łagodnych i umiarkowanych objawach streptodermy u dorosłych. Maść nakłada się cienką warstwą na dotknięty obszar skóry. Można ją stosować pod bandażem. Częstotliwość i czas stosowania maści dostosowuje lekarz. Nie wyklucza się wystąpienia reakcji alergicznej podczas leczenia streptocidem: w takim przypadku maść jest pilnie odstawiana.
• Gioxizone to preparat zewnętrzny o działaniu przeciwzapalnym, przeciwbakteryjnym i przeciwhistaminowym. Dobrze radzi sobie nawet z silnym swędzeniem, likwiduje pieczenie. Maść nakłada się cienką warstwą na uszkodzoną skórę, do trzech razy dziennie. Gioxizone jest przeciwwskazany w grzybicy i wirusowych zmianach skóry.
• Biseptol to tabletka przeciwbakteryjna zawierająca aktywny sulfametoksazol i trimetoprim. W niektórych przypadkach streptodermy stosuje się schemat leczenia łączący przyjmowanie Biseptolu doustnie i dodawanie rozkruszonych tabletek do maści (na przykład cynku). Biseptol przyjmuje się w dwóch tabletkach rano i wieczorem, po posiłkach. Dodatkowo dotknięte obszary leczy się maścią, do której dodaje się rozkruszoną tabletkę Biseptolu. Leczenie to trwa co najmniej pięć dni lub do momentu całkowitego oczyszczenia skóry.
• Argosulfan to maść o działaniu podobnym do maści streptocydowej. Argosulfan zawiera sulfatiazol srebra, który ma szerokie spektrum działania przeciwdrobnoustrojowego na florę mieszaną. Maści nie stosuje się w przypadku nadwrażliwości na środki sulfanilamidowe. Dorosłym pacjentom cierpiącym na streptodermę przepisuje się maść do leczenia ran do trzech razy dziennie. Najczęściej lek jest dobrze tolerowany przez pacjentów.
• Pimafukort to krem na bazie natamycyny, hydrokortyzonu i neomycyny. Połączenie antybiotyku i kortykosteroidu powoduje działanie przeciwzapalne, przeciwświądowe, bakteriobójcze i grzybobójcze leku. Leczenie Pimafukortem nie powinno być długotrwałe - nie dłużej niż dwa tygodnie. Dotknięte obszary leczy się produktem do 4 razy dziennie. W ciągu pierwszych kilku dni leczenia Pimafukortem może wystąpić zaostrzenie streptodermy, które nie wymaga odstawienia leku.
• Tsindol to dermatoprotekcyjna zawiesina przygotowana na bazie gliceryny, tlenku cynku, talku, skrobi i etanolu. Tsindol jest doskonałym środkiem antyseptycznym, opalającym i wysuszającym. W przypadku streptodermy rozprowadza się go na dotkniętym obszarze za pomocą tamponu, do trzech razy dziennie. Reakcje alergiczne na lek są rzadkie.
• Calamine to kojący balsam, który czasami jest stosowany w przypadku streptodermy w celu zmniejszenia swędzenia. Balsam nie nadaje się do monoterapii i wymaga dodatkowego stosowania leków antyseptycznych i przeciwbakteryjnych.
• Polysorb to środek enterosorbujący, który jest w stanie usuwać z organizmu toksyczne składniki o etiologii egzogennej i endogennej, a także alergeny, endotoksyny bakteryjne i substancje toksyczne, które powstają wewnątrz jelita podczas rozkładu produktów białkowych. Polysorb może być doskonałym uzupełnieniem głównej terapii streptodermy, ale nie może jej całkowicie zastąpić. Lek pomaga przyspieszyć gojenie, ale tylko wtedy, gdy choroba jest odpowiednio leczona zewnętrznie. Dzienna dawka leku dla osób dorosłych wynosi 12 g (należy ją podzielić na trzy dawki). Zawiesinę przyjmuje się doustnie co najmniej godzinę przed posiłkiem lub przyjęciem leków. Działania niepożądane występują rzadko: rzadko mogą wystąpić zaparcia.
• Klotrimazol to maść przeciwgrzybicza, której nie stosuje się w przypadku prawdziwej streptodermy, ponieważ jest nieodpowiednia. Klotrimazol może zostać ponownie przepisany, jeśli streptoderma została nieprawidłowo zdiagnozowana, ale w rzeczywistości pacjent ma grzybicze zmiany skórne. Produkt można również stosować w przypadku wystąpienia wtórnej infekcji grzybiczej. Maść stosuje się do trzech razy dziennie aż do całkowitego wyleczenia (około 2 tygodni).

W niektórych aptekach specjalnie dla pacjentów ze streptodermą przygotowywane są różne tzw. talkery do użytku zewnętrznego. Ich skład nie zawsze jest taki sam: mogą to być preparaty siarkowe, błękit metylenowy, Fukortsin, preparaty cynkowe itp. Skuteczność takich talkerów również jest różna: nie ma jednoznacznych opinii na ten temat.

Nie ma sensu stosować całej listy istniejących leków na raz w leczeniu streptodermy. Dwa leki mogą być zupełnie wystarczające, aby skutecznie wyeliminować problem. Stopień skuteczności należy monitorować przez pięć do sześciu dni z rzędu. Jeśli nie ma poprawy, lepiej natychmiast przejść na inne, silniejsze leki.