Konsekwencje i leczenie po zainstalowaniu rozrusznika
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Zgodnie ze statystykami medycznymi, w 3-5% przypadków, po zainstalowaniu EKS, występują negatywne konsekwencje.
Pomimo tego, że wszczepienie stymulatora odbywa się pod kontrolą rentgenowską, istnieje ryzyko wystąpienia wczesnych powikłań operacyjnych:
- Krwawienie wewnętrzne.
- Procesy infekcyjne w obszarze rany.
- Uszkodzenie szczelności jamy opłucnej.
- Choroba zakrzepowo-zatorowa.
- Odsunięcie elektrody.
- Naruszenie izolacji urządzenia.
W niektórych przypadkach rozwijają się późne powikłania. Pacjenci mają do czynienia z tak zwanym zespołem EX. Występują częste bóle głowy i zawroty głowy, możliwa utrata przytomności, duszność i gwałtowny spadek ciśnienia krwi. Implant może powodować tachykardię. Istnieje również ryzyko uszkodzenia urządzenia i jego przedwczesnej awarii.
Pojawienie się któregokolwiek z powyższych objawów jest powodem do natychmiastowej pomocy lekarskiej. Kardiolog bada pacjenta, przepisuje metody leczenia stanu patologicznego. W przyszłości pacjent jest wprowadzany na konto apteczne z obowiązkowymi regularnymi kontrolami co 3-4 miesiące.
Arytmia
Patologiczne zaburzenie rytmu, częstotliwości i sekwencji skurczu / stymulacji mięśnia sercowego jest arytmią. Po zainstalowaniu sztucznego stymulatora najczęściej pojawia się z powodu wysokiej czułości urządzenia.
Aby wyeliminować nieprzyjemny objaw, należy skonsultować się z kardiologiem. Lekarz przeprogramuje urządzenie i dostroi jego funkcje. Zmiana parametrów stymulacji przyczyni się do przywrócenia fizjologicznego rytmu serca.
Ból serca po zainstalowaniu rozrusznika serca
Pojawienie się dyskomfortu i bólu w klatce piersiowej po wszczepieniu pacjentów EX-many błędnie postrzega problemy z sercem. W tym przypadku, aby wykluczyć poważne patologie, należy zwrócić się do wielu specjalistów: kardiologa, neurologa, psychoterapeuty.
Konieczna jest pilna opieka medyczna, jeśli ból w sercu po zainstalowaniu stymulatora zachodzi z następującymi objawami:
- Częste czkawki.
- Omdlenia i zawroty głowy.
- Wrażenie wyładowań elektrycznych implantu.
- Ostry spadek częstości akcji serca poniżej poziomu określonego przez ECS.
- Obrzęk i stan zapalny tkanek wokół blizny.
- Sygnał dźwiękowy urządzenia.
- Kołatanie serca i drganie mięśni w obszarze aparatu.
Wrażenie ściskania w klatce piersiowej (dławica piersiowa) najczęściej wiąże się z takimi czynnikami:
- Przepracowanie i zwiększony wysiłek fizyczny.
- Zmiana napięcia mięśniowego.
- Problemy z ustawieniami ECS lub elektrodami.
- Zaburzenia neurologiczne.
- Osteochondroza.
Jeśli ból pojawia się kilka miesięcy lub lat po operacji, to przede wszystkim należy wykluczyć neuralgię międzyżebrową odcinka piersiowego kręgosłupa. Ta patologia charakteryzuje się silnym bólem i napadami trudności w oddychaniu z uczuciem kłucia podczas wdechu.
Aby wyeliminować powyższe przyczyny i ustalić prawdziwe czynniki zaburzenia, należy skontaktować się z kardiologiem. Lekarz zdiagnozuje układ sercowo-naczyniowy i kręgosłup, ponieważ niektóre choroby pleców mogą być podawane w okolicy klatki piersiowej. Również podlega weryfikacji EX i jej ustawieniom.
Wysokie ciśnienie
Ciśnienie po zainstalowaniu EKS powraca do normy, to znaczy jego wzrost nie jest związany z wszczepialnym urządzeniem i ma charakter fizjologiczny. W tym przypadku przeprowadza się kompleksową terapię ciśnieniową z lekami moczopędnymi, antagonistami wapnia i innymi lekami w celu przywrócenia ciśnienia.
Sztuczny pulsometr nie wpływa na ciśnienie. Głównym zadaniem tego urządzenia jest generowanie impulsów do normalnego skurczu serca. W tym samym czasie, wielu pacjentów, którzy cierpieli na kryzysy z nadciśnieniem, przed operacją notuje normalizację stanu chorobowego.
Standardowym ciśnieniem w obecności EX-110-120 jest 70-90. Wskaźniki powyżej lub poniżej normy wymagają diagnozy i, jeśli to konieczne, leczenia. W celu korekty nadciśnienia pacjenci otrzymują leki przeciwnadciśnieniowe. Jeśli to konieczne, przepisać leki przeciwdepresyjne i uspokajające.
Extrasystole z rozrusznikiem serca
Jednym z rodzajów zaburzeń rytmu serca z przedwczesnym skurczem komór jest dodatkowa substancja. Wszczepione sztuczne stymulatory nie występują często. Bolesny stan przejawia się w następujących objawach:
- Uczucie niewydolności serca.
- Zwiększona słabość
- Niewydolność oddechowa.
- Zawroty głowy.
- Ból dławicowy.
W celu wyeliminowania objawów dodatkowych skurczów komorowych zaleca się zmianę trybu EX w kierunku zwiększenia częstotliwości stymulacji. W innych przypadkach pacjentom przepisuje się leki przeciwarytmiczne, uspokajające i ß-blokery. Rozpoznanie za pomocą monitorowania EKG i holterów jest obowiązkowe.
Ból ręki
Niektórzy pacjenci, którzy przeszli operację, aby zainstalować urządzenie medyczne, aby utrzymać tętno, zauważają ból w ramieniu. Dyskomfort objawia się uczuciem bólu, utratą czucia i niewielkim obrzękiem. W tym przypadku nieprzyjemne objawy występują w kończynie, w pobliżu której jest zainstalowany stymulator.
- Najczęstszą przyczyną bólu są działania niepożądane i reakcje alergiczne na leki przepisane w okresie pooperacyjnym.
- Dyskomfort może być związany z zaburzeniami krążenia krwi w naczyniach kończyn, osteochondrozy, zapaleniu stawów i łupieżowym zapaleniu stawów.
- Ręka może boleć z powodu długotrwałego unieruchomienia. W medycynie takie bóle nazywa się przykurczami. Nieprzyjemne doznania pojawiają się po raz pierwszy po operacji, a także w ciągu 1-2 miesięcy, aby uniknąć jakichkolwiek ruchów ręką, w której wszczepiono EX. Wraz z rozwojem bólu kończyn.
- Ból pojawia się, gdy implant znajduje się blisko zakończeń nerwowych, a także w stanie zapalenia łóżka EX.
- Inną możliwą przyczyną bólu jest błąd medyczny. Może to być uszkodzenie żyły za pomocą elektrod lub powikłań infekcyjnych. W pierwszym przypadku rozwija się zakrzepowe zapalenie żył, kończyna jest przekrwiona i bolesna, zwiększa się w stosunku do zdrowych.
Aby ustalić, co spowodowało ból i go wyeliminować, powinieneś skontaktować się z kardiologiem lub chirurgiem, aby przejść zestaw badań diagnostycznych.
Obrzęk stóp
Niewydolność serca jest jedną z najczęstszych przyczyn obrzęków kończyny dolnej. Problemy w sercu powodują naruszenie wydzielania płynu z organizmu, co prowadzi do jego nagromadzenia w różnych częściach ciała. Stan patologiczny nazywany jest anasarca i wymaga poważnego leczenia.
Pojawienie się obrzęku po wprowadzeniu sztucznego tętna jest możliwe w pierwszych miesiącach po operacji. Gdy odzyskuje się zdrową stymulację, nadmiar płynu ustaje w organizmie i jest wydalany za pomocą środków fizjologicznych.
Jeśli obrzęk jest systematyczny, rozprzestrzenia się na inne części ciała i utrzymuje się przez długi czas, może to wskazywać na patologię ze strony nerek. W takim przypadku pacjentowi zostaje przepisana terapia medyczna, która pozwoli pozbyć się obrzęku i zapobiec jego rozwojowi w przyszłości.
Kaszel z rozrusznikiem serca
Ataki kaszlu po zainstalowaniu EX mogą wystąpić z różnych przyczyn, rozważ główne:
- Efekt uboczny używanych leków. Oprócz kaszlu, skrócenie oddechu, nadmierne pocenie się, parestezje kończyn, suchość i łuszczenie się skóry.
- Patologie serca lub układu oddechowego. W tym przypadku kaszel występuje na tle bólu w klatce piersiowej, duszności, kołatania serca i gorączki.
- Jeśli wszczepienie rozrusznika serca nastąpiło po chorobie niedokrwiennej serca lub zawale serca, kaszel może być objawem zatorowości płucnej.
Aby ustalić, co tak naprawdę spowodowało kaszel, należy poddać się badaniu lekarskiemu z kompleksową diagnozą mięśnia sercowego i płuc.
[10], [11], [12], [13], [14], [15]
Leki po zainstalowaniu rozrusznika
Aby przyspieszyć proces regeneracji po wszczepieniu EKS i zmniejszyć ryzyko powikłań w momencie wszczepienia urządzenia, wskazana jest terapia lekowa. Rozważ główne grupy leków przepisane po zainstalowaniu rozrusznika.
Aby rozrzedzić krew - leki zmniejszają ryzyko powstawania zakrzepów krwi (skrzepów), które blokują żyły i naczynia krwionośne.
- Aspirin Cardio
Należy do grupy farmakologicznej NLPZ, hamuje wytwarzanie hormonów stanu zapalnego, łagodzi ból i spowalnia procesy agregacji i adhezji płytek krwi.
- Wskazania do stosowania: ryzyko wystąpienia nadmiernych zakrzepów krwi, zapobiegania chorobie niedokrwiennej serca, niestabilnej dławicy piersiowej, zawałowi mięśnia sercowego, udarowi, niedawnej operacji serca lub naczyń krwionośnych. Przejściowe zaburzenia krążenia mózgowego, niedokrwienna choroba mózgu, zawał płucny, zakrzepowe zapalenie żył, płucna choroba zakrzepowo-zatorowa.
- Sposób użycia: doustnie, wyciśnięty płyn. Dawkowanie i czas trwania leczenia określa lekarz prowadzący, indywidualnie dla każdego pacjenta.
- Efekty uboczne: ból w nadbrzuszu, wzdęcia, skurcze, wrzód trawienny, zapalenie trzustki, anoreksja. Alergiczne reakcje skórne, zawroty głowy i bóle głowy, zmniejszona czynność wydalnicza nerek, skurcze oskrzeli.
- Przeciwwskazania: nadwrażliwość na składniki leku, astmę i triadę aspiryny, wrzodziejące uszkodzenia przewodu pokarmowego, marskość wątroby, ciążę i laktację.
- Przedawkowanie: niestrawność i bóle głowy, zaburzenia świadomości, wymioty. Objawowe leczenie płukanie żołądka i sorbenty.
Aspiryna-Cardio jest dostępna w postaci doustnych tabletek powlekanych dojelitowo w dawce 100 i 300 mg.
- Cardiomagnyl
Lek o połączonej kompozycji. Zawiera kwas acetylosalicylowy i wodorotlenek magnezu. Ma właściwości przeciwbólowe, przeciwzapalne i przeciwgorączkowe. Zmniejsza ryzyko powstawania zakrzepów krwi.
- Wskazania do stosowania: choroba niedokrwienna serca postaci ostrych lub przewlekłych, zapobieganie zakrzepicy i chorób układu krążenia. Nadciśnienie tętnicze, hipercholesterolemia.
- Dawkowanie: doustnie 150 mg na dzień. Dawka podtrzymująca - 1 tabletka dziennie. Przebieg leczenia określa lekarz prowadzący, indywidualnie dla każdego pacjenta.
- Działania niepożądane: zwiększone ryzyko krwawienia, zmniejszenie agregacji płytek krwi, neutropenia, hipoglikemia, bóle głowy, bezsenność, szum w uszach, zgaga, nudności i wymioty.
- Przeciwwskazania: indywidualna nietolerancja składników leku, ryzyko skurczu oskrzeli, tendencja do rozwoju krwawienia, w pierwszych dniach po operacji. Lek jest zabroniony w trzecim trymestrze ciąży.
- Przedawkowanie: bóle głowy i zawroty głowy, utrata słuchu i wzroku, nadmierne pocenie się, nudności i wymioty, zapaść oddechowa.
Cardiomagnyl jest dostępny w postaci tabletek powlekanych dojelitowo.
- Thromboth ACC
Lek przeciwpłytkowy z substancją czynną - kwas acetylosalicylowy. Odnosi się do grupy farmakologicznej NLPZ. Ma właściwości przeciwzapalne i przeciwbólowe.
- Wskazania do stosowania: leczenie i profilaktyka chorób sercowo-naczyniowych, kompleksowe leczenie niestabilnej dławicy piersiowej, zapobieganie zawałowi mięśnia sercowego, wtórne zapobieganie zawałowi serca i udarowi. Zapobieganie zatorowości płucnej, zaburzenia krążenia mózgowego.
- Sposób stosowania: tabletki są przyjmowane doustnie z wodą. Kapsułek nie wolno miażdżyć, połykać ani kruszyć. Dzienna dawka 50-100 mg, przebieg leczenia jest ustalany przez lekarza prowadzącego.
- Działania niepożądane: nudności, wymioty, zgaga, ból w okolicy nadbrzusza, wrzodziejące zmiany błony śluzowej żołądka i wrzód dwunastnicy. Możliwe są również bóle głowy, zawroty głowy, szumy uszne i reakcje alergiczne.
- Przeciwwskazania: nadwrażliwość na składniki leku, erozyjne i wrzodziejące uszkodzenia przewodu żołądkowo-jelitowego, astma oskrzelowa, dzieci, skaza krwotoczna. Nie zaleca się stosowania w czasie ciąży.
- Przedawkowanie: szum w uszach, bóle głowy i zawroty głowy, niestrawność. Objawowe leczenie z obowiązkowym dostosowaniem dawkowania.
Lek jest dostępny w postaci tabletek powlekanych dojelitowo.
- Lospirin
Lek, który ma działanie antyagregacyjne na płytki krwi. Normalizuje reologiczne czynniki krwi. Zmniejsza ryzyko zawału mięśnia sercowego.
Lek zawiera substancję czynną - kwas acetylosalicylowy. Nie należy do selektywnych inhibitorów cyklooksygenazy, ogranicza produkcję gastroochronnych prostaglandyn.
- Wskazania do stosowania: zapobieganie zawałowi mięśnia sercowego w dławicy piersiowej, wtórne zapobieganie zawałowi serca. Zapobieganie rozwojowi zatoru i zakrzepicy, upośledzenie przepływu krwi w mózgu typu niedokrwiennego.
- Sposób użycia: doustnie po posiłku, picie dużej ilości płynów. Tabletki są zabronione do żucia lub zmiażdżenia. Dawka zależy od wskazań do stosowania, średnio wynosi 75-300 mg na dzień.
- Działania niepożądane: naruszenie fotela, nudności i wymioty, niedokrwistość z niedoboru żelaza, trombocytopenia, reakcje alergiczne.
- Przeciwwskazania: nietolerancja na salicylany i składniki leków. Patologie krzepnięcia krwi, hemofilia, trombocytopenia, astma oskrzelowa, choroba wątroby, praktyka pediatryczna. Stosowanie w czasie ciąży jest możliwe tylko pod względem parametrów życiowych.
- Przedawkowanie: upośledzenie słuchu i wzroku, dezorientacja, gorączka, wymioty, zawroty głowy. Objawowe leczenie.
Lospirin ma postać tabletek o uwalnianiu 10 kapsułek w blistrze z 3 blistrami w opakowaniu.
Do zapobiegania migotaniu przedsionków i udarom.
- Propanorm
Leki przeciwarytmiczne stosowane w leczeniu nadkomorowych i komorowych zaburzeń rytmu serca. Blokuje wolne kanały wapniowe kardiomiocytów.
- Wskazania do stosowania: zapobieganie atakom komorowym i przedsionkowym zaburzeniom rytmu. Ventricular extrasystoles, Clerk's syndrome i WPW syndrome, częstoskurcz komorowy.
- Sposób podawania i dawkowania określa lekarz prowadzący, indywidualnie dla każdego pacjenta. Średnio lek przyjmuje się w 450-600 mg na dzień.
- Działania niepożądane: zaburzenia dyspeptyczne, bóle głowy i zawroty głowy, zaburzenia snu, zmniejszona ostrość wzroku. Mogą również wystąpić reakcje alergiczne, reologia krwi w kierunku zwiększonego krwawienia. Przedawkowanie ma podobne objawy. Leczenie polega na podjęciu działań detoksykacyjnych z dalszą terapią objawową.
- Przeciwwskazania: nadwrażliwość na składniki leku, niekontrolowana niewydolność serca, zatrucie glikozydami nasercowymi, wstrząs kardiogenny. Jest stosowany z dużą ostrożnością w przypadkach niedociśnienia tętniczego i bradykardii. Stosowanie podczas ciąży i laktacji jest zabronione.
Propanorm jest dostępny w postaci tabletek do podawania doustnego.
- Koty
Lek antyarytmiczny III klasy o właściwościach przeciwdławicowych i antyarytmicznych.
- Wskazania do stosowania: napadowy częstoskurcz, komorowy / nadkomorowy napadowy częstoskurcz, migotanie przedsionków i trzepotanie przedsionków. Zapobieganie powyższym warunkom.
- Sposób stosowania zależy od postaci uwalniania leku. Tabletki przyjmują 600-800 mg na dzień, stopniowo zwiększając całkowitą dawkę do 10 g. Czas trwania leczenia jest indywidualny dla każdego pacjenta.
- Działania niepożądane: odkładanie lipofuscyny w nabłonku rogówki, reakcje dermatologiczne, niewydolność oddechowa, neutropatia, drżenie kończyn, bradykardia, niedociśnienie. Przedawkowanie ma podobne objawy.
- Przeciwwskazania: nietolerancja składników leku, zespół chorej zatoki, zaburzenia przewodzenia przedsionkowo-komorowego i dokomorowego, brak rozrusznika. Zaburzenia czynności tarczycy, ciąża i laktacja, pacjenci w wieku poniżej 18 lat.
Kardaron jest dostępny w postaci tabletek i roztworu do wstrzykiwań dożylnych.
- Xarelto
Zawiera substancję czynną - rywaroksaban z grupy inhibitorów czynnika Xa o wysokiej biodostępności po podaniu.
- Wskazania do stosowania: zmniejszenie ryzyka udaru mózgu, patologii, migotanie przedsionków niezwiązanym z wadą zastawkową, zakrzepica żył głębokich, niedrożnością tętnicy płucnej, długotrwałego unieruchomienia, protetycznych.
- Sposób stosowania: pozajelitowo z jedzeniem lub 20 minut przed nim. Dzienna dawka 20 mg, z pierwotnymi patologiami 15 mg. Przebieg leczenia zakrzepicy z zatorami i zakrzepicy trwa 21 dni. W innych przypadkach czas trwania leczenia jest ustalany przez lekarza prowadzącego.
- Działania niepożądane: niedociśnienie tętnicze, niedokrwistość, tachykardia, krwawienie, niestrawność, zaburzenia wątroby i nerek, reakcje alergiczne skóry.
- Przeciwwskazania: obfite krwawienie i predyspozycje do nich, choroba wątroby i nerek, niedobór laktazy, pacjenci w wieku poniżej 18 lat. Lek jest zabroniony podczas ciąży i laktacji.
- Przedawkowanie: krwawienie, reakcje alergiczne, upośledzenie czynności nerek. Objawowe leczenie z odstawieniem leku.
Uwalnianie postaci: tabletki z powłoką rozpuszczającą się w jelitach 2,5, 10, 15 lub 20 mg aktywnego składnika.
- Zdobądź
Leki przeciwnadciśnieniowe z aktywnym składnikiem - chlorowodorek hinaprylu. Hamuje aktywność enzymu konwertującego angiotensynę, aktywuje układy depresyjne, które realizują działanie rozszerzające naczynia krwionośne.
- Wskazania do stosowania: niewydolność serca, utrzymujący się wzrost ciśnienia krwi.
- Sposób stosowania: doustnie 100 mg 1-2 razy dziennie, w razie potrzeby dawkę można dwukrotnie zwiększyć. Maksymalna pojedyncza dawka 200 mg i 400 mg na dobę. Przebieg leczenia określa lekarz.
- Efekty uboczne: bóle głowy i zawroty głowy, gwałtowny spadek ciśnienia krwi podczas przejścia z pozycji poziomej do pionowej, zaostrzenie niedokrwienia, szum w uszach, epizody kaszlu, nudności, reakcje alergiczne.
- Przeciwwskazania: nietolerancja składników leku, predyspozycja do obrzęku, zwężenie tętnic nerkowych i aorty, zwężenie zastawki mitralnej, ciąża i laktacja, pacjenci w wieku poniżej 14 lat.
Akkupro ma tabletkową postać uwalniania w dawce 50, 100 i 200 mg.
[16], [17], [18], [19], [20], [21],
Leki przeciwzakrzepowe i przeciwpłytkowe - zmniejszają ryzyko powstawania zakrzepów i są przepisywane w przypadku migotania przedsionków.
- Chinidyna
Stosuje się go w celu zapobiegania i łagodzenia ataków migotania przedsionków, z napadowym częstoskurczem nadkomorowym, dodatkowym procesem, częstoskurczem komorowym i innymi zaburzeniami rytmu serca. Lek przyjmuje 1 tabletkę 2-3 razy dziennie. Optymalna dawka wybiera lekarza prowadzącego.
Lek jest przeciwwskazany w przypadku nietolerancji jego składników, dekompensacji czynności serca, podczas ciąży i laktacji. Działania niepożądane przejawiają się hamowaniem czynności serca, nudnościami i wymiotami, biegunką, reakcjami alergicznymi. W ciężkich przypadkach możliwe jest migotanie przedsionków. Chinidyna jest dostępna tylko w formie tabletek.
- Novokainamid
Zmniejsza pobudliwość mięśnia sercowego, tłumiąc ektopowe ogniska pobudzenia. Używany do różnych zaburzeń rytmu serca. Dawkowanie i leczenie są określane przez lekarza prowadzącego.
Lek może powodować następujące działania niepożądane: gwałtowny spadek ciśnienia krwi, nudności, bóle głowy i zaburzenia snu oraz ogólne osłabienie. Narzędzie jest przeciwwskazane w ciężkiej niewydolności serca, nadwrażliwości na składniki leku i naruszeniu przewodnictwa serca.
Novocainamide ma kilka form uwalniania: tabletki do podawania doustnego 250 i 500 mg, 5 ml ampułki 10% roztworu do podawania dożylnego
- Dizopiramid
Środek antyarytmiczny z kategorii antyarytmicznej IA. Zmniejsza częstość akcji serca, obniża skurczowe ciśnienie krwi. Stosuje się go w przypadku przedwczesnych uderzeń przedsionkowych i komorowych, arytmii serca. Sposób podawania i dawkowania określa lekarz prowadzący. Lek jest dostępny w kapsułkach po 100 mg w postaci 1% roztworu w 5 ml ampułkach do wstrzykiwań.
- fascynacja
Środek antyarytmiczny. Jest stosowany w leczeniu i zapobieganiu takim schorzeniom:
- Przedwczesne rytmy przedsionkowe i komorowe.
- Tachykardia napadowa.
- Arytmie spowodowane zatruciem naparstnicami.
- Ostry zawał mięśnia sercowego.
Lek podaje się domięśniowo i dożylnie w 2 ml 2,5% roztworu, rozcieńczonego w 10 ml izotonicznego roztworu chlorku sodu lub 5% roztworu glukozy.
Działania uboczne przejawiają się zwiększoną słabością, nudnościami i napadami wymiotów. Możliwe jest również obniżenie ciśnienia krwi, reakcje alergiczne i uczucie ciepła w miejscu wstrzyknięcia leku.
Aymalin jest przeciwwskazany w ciężkich zaburzeniach układu przewodzenia serca, ciężkiej niewydolności serca, niedociśnieniu i zmianach zapalnych w mięśniu sercowym.
Blokery beta-adrenergiczne - stosowane w bradykardii zatokowej i wysokim rytmie serca w tle EX.
- Propranolol
Beta-bloker bezkrytycznego działania. Zmniejsza siłę i tętno. Zmniejsza kurczliwość mięśnia sercowego i pojemność minutową serca, zmniejszając zapotrzebowanie mięśnia sercowego na tlen. Przywraca ciśnienie krwi i zwiększa napięcie oskrzeli. Zmniejsza ryzyko krwawienia w okresie pooperacyjnym.
Stosuje się go w chorobie niedokrwiennej serca, zaburzeniach rytmu serca, niektórych postaciach choroby wieńcowej i tachykardii zatokowej.
- Osprenolol
Nieselektywny beta-bloker o aktywności sympatykomimetycznej. Ma właściwości obniżające niedokrwienie, działanie antyarytmiczne i obniżające ciśnienie krwi. Jest stosowany do nadciśnienia, ataków dusznicy bolesnej. Zmniejsza ryzyko zawału mięśnia sercowego. Hamuje funkcjonalne zaburzenia sercowo-naczyniowe, wywołane nadmierną stymulacją współczulnego układu nerwowego.
- Pindol
Niedysponujący bioselektywnie bloker beta-adrenolityczny o właściwościach obniżających ciśnienie krwi. Jest stosowany w leczeniu nadciśnienia i kryzysu nadciśnieniowego. Lek rozpoczyna się w dawce 5 mg 2-3 razy dziennie, stopniowo zwiększając dawkę do 45 mg na dobę. Do podawania dożylnego stosuje się 2 ml 0,02% roztworu przy ciągłym monitorowaniu ciśnienia krwi.
- Alprenolol
Nieselektywny długo działający beta-bloker nie wywiera wyraźnego wpływu na skurcze serca. Stosuje się go w przypadku dławicy piersiowej, arytmii przedsionkowej i komorowej, zaburzeń rytmu serca spowodowanych glikozydami nasercowymi, a także ze stałym wzrostem ciśnienia krwi. Lek przyjmuje się 50 mg 3-4 razy dziennie, czas trwania leczenia zależy od skuteczności w pierwszych dniach leczenia.
Oprócz powyższych leków, w okresie pooperacyjnym pacjenci mogą otrzymywać leki antybiotykowe, przeciwbólowe, przeciwzapalne i inne. Co do możliwości dalszej terapii lekowej za pomocą rozrusznika serca, nie ma żadnych ograniczeń. Urządzenie pozwala przyjmować dowolne leki, ale tylko do celów medycznych.