Kwas aminokapronowy

Kwas aminokaproinowy (znany również jako kwas ε-aminokaproczny) jest syntetycznym związkiem aminokwasowym, który jest stosowany w praktyce medycznej jako środek hemostatyczny. Pokazuje swoje właściwości jako środek przeciwbrylinolityczny, tj. Zapobiega rozkładowi zakrzepów krwi i zapobiega ich rozpuszczaniu.

Kwas aminokaproinowy jest powszechnie stosowany do kontrolowania krwawienia w różnych sytuacjach, w tym operacji, urazu, recepty na rozproszoną koagulację wewnątrznaczyniową (DIC) oraz do zmniejszenia krwawienia menstruacyjnego u kobiet z hiperfibrynolizą.

Ten lek jest dostępny w różnych formach do stosowania, w tym rozwiązania do wstrzyknięcia i zastosowania miejscowego jako środki smarne lub roztwory płukania jamy ustnej. Dawkowanie i droga podawania mogą się różnić w zależności od konkretnej sytuacji i porady lekarza.

Wskazania Kwas aminokapronowy

1. Operacja: podczas operacji, szczególnie na narządach o wysokim ryzyku krwawienia, takich jak serce, wątroba lub prostata. Kwas aminokaproinowy pomaga kontrolować krwawienie i zmniejszyć ilość utraty krwi.
2. Urazy: w przypadku ciężkich urazów i ran w celu zapobiegania lub zmniejszenia krwawienia.
3. Hiperfibrynoliza: Kwas aminokaproinowy może być stosowany do kontrolowania zwiększonego rozkładu zakrzepów krwi u pacjentów z hiperfibrynolizą, takich jak powikłania związane z operacją i w stanach krwotocznych, takich jak niedokrwistość fibrynolityczna.
4. Krwawienie z powodu rozproszonej koagulacji wewnątrznaczyniowej (DIC): Kwas aminokaproinowy można zastosować w celu zmniejszenia ryzyka krwawienia w tym stanie.
5. Krwawienie menstruacyjne: w celu kontroli ciężkiego i przedłużonego krwawienia menstruacyjnego u kobiet.

Farmakodynamika

1. Działanie antyfibrynolityczne: Głównym mechanizmem działania kwasu aminokaproinowego jest jego zdolność do hamowania aktywności układu plazminogen-plazmin, który jest odpowiedzialny za zniszczenie fibryny. Plazmin, aktywna postać plazminogenu, rozkłada fibrynę, główny składnik skrzepów krwi, który prowadzi do ich rozpuszczania. Kwas aminokaproinowy blokuje konwersję plazminogenu do plazminy, zmniejszając w ten sposób aktywność układu fibrynolitycznego.
2. Zapobieganie krwawieniu: Kwas aminokaproinowy jest często stosowany w celu zapobiegania lub zatrzymania krwawienia związanego z różnymi chorobami, takimi jak operacja, rozpowszechniona koagulacja wewnątrznaczyniowa, skrzepa krwotoczna i inne.
3. Zastosowanie miejscowe: Oprócz podawania dożylnego kwas aminokaproinowy może być stosowany miejscowo, na przykład jako rozwiązanie do płukania, wkroplenia lub impregnacji, aby zmniejszyć krwawienie w operacjach zębów, ginekologii i innych.
4. Dodatkowe efekty: W niektórych przypadkach kwas aminokaproinowy może mieć pewne działanie przeciwzapalne i przeciwprzestdziałowe.

Farmakokinetyka

1. Absorpcja: kwas aminokaproinowy jest dobrze wchłaniany z przewodu pokarmowego po podaniu doustnym. Szczytowe stężenia w osoczu zwykle osiąga się 2-3 godziny po podaniu.
2. Dystrybucja: Jest dobrze rozmieszczony w całym ciele, w tym osocza, tkanki i narządów. Wiązanie z białkami w osoczu krwi jest niskie.
3. Metabolizm: kwas aminokaproinowy praktycznie nie jest metabolizowany w wątrobie i wydalany z organizmu w niezmienionej formie.
4. Wydalanie: Większość kwasu aminokaproinowego jest wydalana niezmieniona przez nerki.
5. Excrectionhalf-Life: Half-Life kwasu aminokaproinowego z organizmu wynosi około 2 godzin.

Stosuj Kwas aminokapronowy podczas ciąży

Zastosowanie kwasu aminokaproinowego podczas ciąży może być uzasadnione wyłącznie przy ścisłych wskazaniach medycznych i pod nadzorem medycznym. Nie ma wiarygodnych danych na temat bezpieczeństwa tego leku dla kobiet w ciąży, więc jego stosowanie powinno być oparte na ocenie potencjalnego ryzyka i korzyści dla matki i płodu.

Jeśli kobieta w ciąży ma medyczne wskazanie do stosowania kwasu aminokaproinowego, lekarz powinien ocenić ryzyko możliwych powikłań i zdecydować o odpowiednim leczeniu w oparciu o indywidualną sytuację kliniczną.

Przeciwwskazania

1. Nadwrażliwość: Osoby o znanej nadwrażliwości na kwas aminokaproinowy lub jakiekolwiek inne składniki leku powinny uniknąć jego stosowania.
2. Zakrzepica i zakrzepowo-zatorowość: lek należy stosować z ostrożnością u pacjentów z zaburzeniami krzepnięcia oraz u pacjentów z zwiększonym ryzykiem zakrzepicy lub zakrzepowo-zatorowej.
3. Choroba sercowo-naczyniowa: W obecności poważnej choroby sercowo-naczyniowej, takiej jak migotanie przedsionków lub zawał mięśnia sercowego, zastosowanie kwasu aminokaproinowego może być ograniczone lub wymagać szczególnej ostrożności.
4. Choroba mózgowo-naczyniowa: pacjenci z chorobą naczyniowo-mózgową, takie jak udar lub przejściowy atak niedokrwienny, powinni ostrożnie stosować kwas aminokaproinowy.
5. Zaburzenia nerek: Ze względu na fakt, że kwas aminokaproinowy jest metabolizowany i wydalany przez nerki, jego zastosowanie może wymagać dostosowania dawki u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek.
6. Ciąża i laktacja: Informacje na temat stosowania kwasu aminokaproinowego podczas ciąży i laktacji są ograniczone. Dlatego używanie powinno być wykonywane tylko wtedy, gdy jest ściśle wskazane i pod nadzorem lekarza.
7. Wiek pediatryczny: Instrukcje użytkowania mogą zawierać ograniczenia wiekowe dla dzieci, więc proszę uważnie przeczytać wskazówki i instrukcje.

Skutki uboczne Kwas aminokapronowy

1. Reakcje ogólnoustrojowe: mogą obejmować nudności, wymioty, biegunkę, ból brzucha, niedociśnienie tętnicze i zawroty głowy.
2. Reakcje sercowo-naczyniowe: mogą obejmować powikłania zakrzepowo-zatorowe, w tym zakrzepicę i zatorowość.
3. Reakcje krwi: mogą wystąpić zaburzenia krzepnięcia krwi, co może prowadzić do trombocytopenii lub hiperkoagulacji.
4. Reakcje wątroby: może wystąpić zwiększona aktywność enzymów wątroby i żółtaczka skóry.
5. Reakcje alergiczne: mogą obejmować wysypkę skórną, swędzenie, pokrzywkę lub obrzęk naczynionkowy.
6. Inne rzadkie reakcje: mogą obejmować ból głowy, nadciśnienie, bezsenność lub senność, drgawki, arytmii i niedokrwistość.

Przedawkować

1. Zakrzepica i zakrzepowo-zatorowość: Przedawkowanie może prowadzić do zwiększonego krzepnięcia krwi i rozwoju zakrzepicy lub zakrzepicy, co może prowadzić do poważnych powikłań, takich jak zawał mięśnia sercowego, udar lub zatorowość płuc.
2. Hiperkoagulacja: zwiększone krzepnięcie krwi może prowadzić do rozwoju hiperkoagulacji, co może być szczególnie niebezpieczne u pacjentów z zakrzepem lub innymi zaburzeniami krzepnięcia.
3. Wzrost ciśnienia krwi: Wysokie dawki kwasu aminokaproinowego mogą powodować wzrost ciśnienia krwi, co może być szczególnie niebezpieczne dla pacjentów z nadciśnieniem lub chorobą serca i naczyń.
4. Zwiększone prawdopodobieństwo krwawienia: krwawienie przyzębia, krwawienie z nosa i inne krwawienie może wystąpić z powodu upośledzonej hemostazy z powodu przedawkowania kwasu aminokaproinowego.

Interakcje z innymi lekami

1. Leki protrombiny: kwas aminokaproinowy może zwiększyć działanie antykoagulantów, takich jak heparyna lub warfaryna. Może to prowadzić do zwiększonego czasu krwawienia i ryzyka krwawienia. Dlatego wskaźniki krzepnięcia krwi należy ostrożnie monitorować podczas jednoczesnego stosowania.
2. Leki przeciwfibrynolityczne: Łączne zastosowanie kwasu aminokaproinowego z innymi lekami przeciwfibrynolitycznymi, takimi jak kwas traneksamowy, może spowodować wzrost ich działania, co może zwiększyć ryzyko zakrzepicy.
3. Antybiotyki aminoglikozydowe: kwas aminokaproinowy może zwiększyć nefrotoksyczne działanie antybiotyków aminoglikozydowych, takich jak gentamycyna lub amikacyna, dlatego ich jednoczesne stosowanie może wymagać ostrożnego monitorowania funkcji nerek.
4. Leki przeciwdrgawkowe: Zastosowanie kwasu aminokaproinowego z przeciwdrgawkami, takimi jak fenytoina lub karbamazepina, może zmniejszyć ich skuteczność, ponieważ kwas aminokaproinowy może konkurować z nimi o miejsca wiązania na białkach osocza.
5. Leki wpływające na funkcję nerek: kwas aminokaproinowy może mieć niekorzystny wpływ na czynność nerek, szczególnie gdy podawane w wysokich dawkach lub u pacjentów z wcześniej istniejącą dysfunkcją nerek. Dlatego należy go stosować z ostrożnością u pacjentów przyjmujących inne leki, które mogą również wpływać na czynność nerek.