Lasolvan

Ciało ludzkie jest stale narażone na różne negatywne wpływy, które mogą wywołać w nim zmiany patologiczne, na przykład przeziębienie lub infekcję wirusową. Produkt leczniczy Lazolvan, produkowany przez grecką firmę farmaceutyczną Boehringer Ingelheim Hellas AE (forma tabletek i syropu) oraz włoską korporację Boehringer Ingelheim Italia Sp A (forma roztworu do podawania wewnętrznego i inhalacji), ma wysoce skuteczne właściwości sekretomotoryczne, sekretolityczne i wykrztuśne.

[ 1 ], [ 2 ]

Wskazania Lasolvan

Jednym z objawów ARVI (ostrej infekcji wirusowej dróg oddechowych) lub ARI (ostrej choroby układu oddechowego) jest kaszel. Jest to reakcja organizmu pacjenta na agresję zewnętrzną. Dlatego głównymi wskazaniami do stosowania Lazolvanu jest potrzeba złagodzenia problemu związanego z uszkodzeniem elementów układu oddechowego człowieka, któremu towarzyszy ekstrakcja wydzieliny o dużej lepkości. Lek wykazuje równie wysokiej jakości wyniki zarówno w przewlekłym charakterze choroby, jak i w przypadku ostrej manifestacji objawów.

• Zapalenie płuc to stan zapalny tkanki płucnej, najczęściej o podłożu zakaźnym, powodujący przede wszystkim uszkodzenie pęcherzyków płucnych.
• Zapalenie oskrzeli to choroba układu oddechowego, w której oskrzela biorą udział w procesie zapalnym.
• Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP).
• Zmiana rozstrzeniowa oskrzeli jest zmianą patologiczną dolnych odcinków oskrzeli.
• Astma oskrzelowa, u której rozpoznano trudności w odkrztuszaniu plwociny.
• Zapalenie tchawicy i oskrzeli.
• Przewlekły nieżyt nosa.
• Zapalenie zatok przynosowych.
• Mukowiscydoza płuc to patologia genetyczna związana ze zmianami w siódmym chromosomie, charakteryzująca się ogólnoustrojowym uszkodzeniem gruczołów zewnątrzwydzielniczych układu oddechowego wytwarzających śluz.
• Konieczność dezynfekcji drzewa oskrzelowego.

Lazolvan jest przepisywany przez terapeutę lub laryngologa na szeroki zakres chorób układu oddechowego, które występują z powstawaniem znacznych objętości lepkiej plwociny. Lek ten pomaga upłynnić wydzieliny i usunąć je z organizmu pacjenta.

[ 3 ]

Formularz zwolnienia

Substancją czynną leku Lazolvan jest dobrze znana substancja ambroksol (ambroxolum), której postać dostępna jest na półkach nowoczesnych aptek w dość szerokiej gamie.

W Grecji firma Boehringer Ingelheim Hellas AE Athens produkuje ambroksol w tabletkach o stężeniu substancji czynnej 30 mg (dziesięć sztuk na jednym blistrze), a także w postaci syropu o stężeniu i dawkowaniu 15 mg/5 ml (dla dzieci) lub 30 mg/5 ml (dla dorosłych). Ostatnio pojawiły się pastylki do ssania, dostarczane pod tą samą nazwą i właściwościami. Jako leki do inhalacji, a także w razie konieczności do podawania doustnego, firma Boehringer Ingelheim Italy SpA Italy produkuje roztwory o stężeniu i objętości 15 mg chlorowodorku ambroksolu na 2 ml leku (dziesięć ampułek w opakowaniu).

Syrop sprzedawany jest w 100 ml butelkach z ciemnego szkła. Pastylki leku są okrągłe i brązowawe, a jedna jednostka zawiera 15 mg substancji czynnej.

Farmakodynamika

Lek, o którym mowa, jest dość skuteczny. Już po pół godzinie od podania wewnętrznego zaczyna się ujawniać jego działanie, które może utrzymywać się przez sześć do dwunastu godzin. Czas trwania działania zależy od obrazu klinicznego choroby i ogólnego stanu organizmu pacjenta. Farmakodynamika leku Lazolvan wynika ze stymulacji komórek surowiczych gruczołów śluzowych znajdujących się na błonie oskrzelowej. Aktywuje usuwanie substancji powierzchniowo czynnych (surfaktantu) z oskrzeli i pęcherzyków płucnych.

Ambroksol prowadzi do niezbędnego zrównoważonego stosunku składników śluzowych i surowiczych wydzieliny, a także stymuluje uwalnianie lizosomów ze struktury komórkowej. Lazolvan aktywuje funkcję enzymów hydrolitycznych, zmniejsza lepkość plwociny, co przyczynia się do ich lepszego usuwania. Substancja czynna leku zwiększa aktywność rzęsek nabłonka rzęskowego.

[ 4 ]

Farmakokinetyka

Lek w kwestii wyróżnia się niezwykłą szybkością wchłaniania przez błonę śluzową przewodu pokarmowego, po czym szybko przenika do komórek tkanek. Niewielką różnicę czasową podaje farmakokinetyka Lazolvanu w różnych formach aplikacji. Podczas stosowania leku, ambroksolu, w postaci tabletek lub w postaci syropu, całkowite wchłanianie związku chemicznego następuje po dwóch godzinach od wejścia do organizmu. W przypadku przepisywania roztworu, który jest stosowany w postaci wewnętrznych kropli lub podczas inhalacji, odstęp ten waha się od pół godziny do trzech. Procent wiązania ambroksolu z albuminą osocza krwi dla tabletek i syropu wynosi około 80%, przy stosowaniu roztworu liczba ta jest nieznacznie wyższa i zbliża się do 90%.

Lazolvan jest wysoce przepuszczalny i łatwo pokonuje zarówno barierę krew-mózg, jak i barierę łożyska, a także przenika do mleka matki. Najwyższe stężenie substancji czynnej występuje w warstwach tkanki płuc.

Główne metabolity ambroksolu powstają w wątrobie, przekształcając się w koniugaty glukuronowe i kwas dibromantranilowy.

Prawie cały Lazolvan (w postaci rozpuszczalnych w wodzie metabolitów) jest wydalany z organizmu przez nerki z moczem (90%). Około pięciu procent substancji jest wydalane w postaci niezmienionej. Okres półtrwania ambroksolu, który dostał się do organizmu w postaci syropu lub tabletki, wynosi średnio godzinę i dwadzieścia minut. Ten sam wskaźnik dla roztworu wynosi od 7 do 12 godzin. Nie stwierdzono kumulacji leku. Jednocześnie dysfunkcja wątroby nie prowadzi do zmiany okresu półtrwania leku, podczas gdy niewydolność nerek może znacznie zwiększyć ten wskaźnik.

[ 5 ], [ 6 ]

Dawkowanie i administracja

Ten środek farmakologiczny jest przepisywany przez lekarza do podawania doustnego lub w formie zabiegów oddechowych. Sposób podawania i dawkowanie są wybierane przez lekarza prowadzącego.

Lek w postaci tabletek przyjmuje się doustnie, popijając odpowiednią ilością wody. Maksymalna skuteczność dawki terapeutycznej zostanie osiągnięta, jeśli Lazolvan zostanie połknięty po posiłku. Dla pacjentów dorosłych zalecana dawka to jedna jednostka (0,03 g), przyjmowana trzy razy na dobę. Jeśli obraz kliniczny wskazuje na potrzebę medyczną, dawkę leku można zwiększyć i ustalić na dwa wafle (60 mg) dwa razy na dobę (rano i wieczorem).

Sposób podawania i dawkowanie leku Lazolvan stosowanego w postaci roztworu zależą od wieku pacjenta oraz ilościowego składu podstawowego związku chemicznego w leku:

Przy stężeniu 15 mg chlorowodorku ambroksolu w 5 ml leku. Przyjmować z jedzeniem, popijając wodą:

• Dorosłym pacjentom oraz młodzieży, która ukończyła 12 lat, zaleca się przyjmowanie 10 ml (jednej łyżki stołowej) trzy razy dziennie.
• Dla dzieci w wieku od 6 do 12 lat – 5 ml (jedna łyżeczka) 2 do 3 razy dziennie.
• Dzieciom w wieku od dwóch do sześciu lat przepisuje się 2,5 ml (pół łyżeczki) trzy razy dziennie.
• Dla dzieci poniżej drugiego roku życia - 2,5 ml (pół łyżeczki) 2 razy dziennie.

O stężeniu 30 mg chlorowodorku ambroksolu w 5 ml leku.

• Dorosłym pacjentom i młodzieży powyżej 12 roku życia zaleca się przyjmowanie 5 ml (jednej łyżeczki) trzy razy dziennie.
• Dzieci w wieku od 6 do 12 lat – 2,5 ml (pół łyżeczki) 2 do 3 razy dziennie.

Czas trwania terapii wynosi cztery do pięciu dni. Dalsze podawanie leku powinno odbywać się pod bardziej uważnym nadzorem lekarza prowadzącego.

Lek w postaci roztworu stosuje się doustnie lub wziewnie. Krople leku podaje się pacjentowi z jedzeniem. Można je dodawać do herbaty, mleka, soku owocowego itp. Aby uprościć stosowanie, warto wiedzieć, że 1 ml roztworu odpowiada 25 kroplom płynu. Sposób podawania i dawkowanie leku Lazolvan przyjmowanego w postaci kropli różnią się w zależności od wieku:

Dorosłym pacjentom we wczesnym stadium terapii zaleca się przyjmowanie 4 ml (100 kropli) trzy razy dziennie. Dzieciom powyżej szóstego roku życia i nastolatkom - 2 ml (50 kropli) dwa do trzech razy dziennie. Niemowlętom od drugiego do szóstego roku życia - 1 ml trzy razy dziennie. Dzieciom poniżej drugiego roku życia - 1 ml dwa razy dziennie.

Jeśli lekarz prowadzący zaleci inhalację Lazolvanem, to pacjentom, którzy ukończyli już sześć lat (w tym dorosłym), zaleca się wykonanie jednego lub dwóch zabiegów dziennie, stosując 2-3 ml leku. Dzieciom poniżej szóstego roku życia zaleca się wykonanie jednego lub dwóch zabiegów dziennie, stosując 2 ml ambroksolu.

Zabieg ten można wykonać przy użyciu dowolnych urządzeń (nowoczesnych urządzeń), z wyjątkiem inhalatorów parowych. Płyn do inhalacji uzyskuje się przez zmieszanie równych proporcji soli fizjologicznej i ambroksolu. Powstałą mieszaninę lekko podgrzewa się (powinna być lekko ciepła, ale w żadnym wypadku gorąca). Podczas wykonywania zabiegu fizycznego nie należy wdychać zbyt głęboko – może to wywołać ataki kaszlu. Należy oddychać spokojnie, w sposób naturalny.

Jeżeli pacjent cierpi na astmę oskrzelową, to przed rozpoczęciem terapii oddechowej wskazane jest przyjęcie leku rozszerzającego oskrzela.

Stosuj Lasolvan podczas ciąży

Wstępne badania i monitorowanie różnych przypadków klinicznych nie wykazały żadnych zmian patologicznych ani objawów w leczeniu chorób, praktykując stosowanie Lazolvanu w czasie ciąży. Niemniej jednak warto zachować szczególną ostrożność w okresie, gdy kobieta nosi dziecko, zwłaszcza w pierwszym trymestrze ciąży, gdy wszystkie organy dziecka dopiero się kształtują, a każda niewydolność może spowodować niepełnosprawność lub śmierć. Substancja czynna swobodnie przenika do mleka matki. Jednak potwierdzono wielokrotnym monitorowaniem, że dawka terapeutyczna ambroksolu nie ma negatywnego wpływu na noworodka.

Jeśli istnieją wskazania medyczne do stosowania leku Lazolvan, przed przepisaniem leku w okresie ciąży warto rozważyć wszystkie za i przeciw.

Przeciwwskazania

Większość leków farmakologicznych ma liczne przeciwwskazania do stosowania; istnieją, choć nieistotne statystycznie, przeciwwskazania do stosowania leku Lazolvan.

• Nadwrażliwość na substancję czynną leku.
• Pierwszy trymestr ciąży.

Należy zachować szczególną ostrożność przepisując lek Lazolvan:

• W drugim i trzecim trymestrze ciąży.
• Podczas karmienia piersią.
• W przypadku zaburzeń czynności wątroby i/lub nerek.

Skutki uboczne Lasolvan

Stosowanie omawianego leku jest zupełnie nieszkodliwe. Jednak bardzo rzadko można zaobserwować pewne skutki uboczne Lazolvanu, głównie reakcje alergiczne:

• Pokrzywka.
• Kontaktowe zapalenie skóry.
• Wysypka pokrywająca skórę pacjenta.
• Bardzo rzadko, w przypadku ostrej alergii, może wystąpić wstrząs anafilaktyczny.

W przypadku długotrwałej terapii i stosowania dużych dawek leku Lazolvan można zaobserwować następujące objawy:

• Ból żołądka.
• Zgaga zlokalizowana w przewodzie pokarmowym.
• Mogą wystąpić nudności.
• Możliwe są również wymioty.

[ 7 ]

Przedawkować

Bez względu na to, jak nieszkodliwy może się wydawać lek, w każdym przypadku warto dokładnie przestrzegać zalecanych dawek. Przedawkowanie Lazolvanu jest dość rzadkie, ale nadal może powodować nudności, które przy dużym nasileniu mogą również prowadzić do odruchów wymiotnych. Można również zaobserwować tworzenie się gazów w jelitach, manifestację objawów gastralgii i/lub niestrawności.

W przypadku wystąpienia objawów przedawkowania należy zastosować leczenie objawowe.

Interakcje z innymi lekami

Zanim włączy się do złożonego protokołu leczenia kilka leków o różnym działaniu farmakodynamicznym, warto najpierw zapoznać się ze specyfiką interakcji Lazolvanu z innymi lekami.

Substancja czynna omawianego leku zachowuje się całkiem adekwatnie z lekami hamującymi poród. Warto ostrożnie przyjmować Lazolvan z lekami przeciwkaszlowymi, ponieważ one, zwalczając ataki kaszlu, blokują usuwanie lepkiej wydzieliny z organizmu pacjenta.

Ambroksol wzmacnia działanie i zdolność penetracji takich leków jak cefuroksym, doksycyklina, amoksycylina i erytromycyna. Ten tandem promuje wzrost stężenia tych antybiotyków w tkance płucnej.

Nie zaleca się wprowadzania Lazolvanu, który ma kwasowość pH 5,0, do organizmu razem z lekami, których kwasowość jest wyższa niż 6,3, w wyniku takiego połączenia może wytrącić się wolny Lazolvan. Do tej pory nie ma wyników interakcji Lazolvanu z innymi lekami.

[ 8 ], [ 9 ]

Warunki przechowywania

Większość leków należy przechowywać z dala od bezpośredniego światła słonecznego. Nie wystawiaj leku na działanie mrozu. Jednak warunki przechowywania różnych form uwalniania są nieco inne. Na przykład roztwór chlorowodorku ambroksolu nie traci swoich właściwości leczniczych do temperatury 25°C, podczas gdy tabletki, pastylki do ssania i syrop pozostają skuteczne do temperatury 30°C. Dorośli muszą upewnić się, że małe dziecko nie może dotrzeć do miejsca przechowywania leku.

Okres przydatności do spożycia

Każda z wydanych form leku Lazolvan ma swoją datę ważności, która jest koniecznie umieszczona na opakowaniu. W przypadku tabletek - jest to pięć lat, roztwór ma również pięcioletni okres przydatności, ale okres jakościowej skuteczności syropu jest różny: syrop o stężeniu 15 mg na 5 ml ma trzyletnią gwarancję, a 30 mg/5 ml - pięć lat.

Warto zwrócić uwagę, że należy zwracać szczególną uwagę na datę ważności. A jeśli termin ważności minął, nie należy przyjmować takiego leku.